镇痛膏外用缓解癌性疼痛的作用及相关机制研究

目的：利用癌痛动物模型研究镇痛膏缓解癌性疼痛的作用及其作用机制。方法：建立小鼠肺癌股骨癌痛模型,实验分镇痛膏组、硫酸四氢帕马丁组、生理盐水组和假手术组。从造模第10天给药,连用5d。镇痛膏组,10g/kg;生理盐水组和假手术组,0.5ml/只;硫酸四氢帕马丁组在造模第14天,单次6.498mg/kg肌注。在末次给药后测量各组小鼠的痛行为,包括机械性痛觉超敏和热刺激痛觉过敏;将小鼠股骨进行X线摄片,影像学评估骨破坏;并用免疫组化法检测各组局灶皮肤组织TNFα、ET-1、IL-1β水平及脊髓后角SP-R、c-fos及GFAP阳性反应神经元的表达。结果：造模第14天,镇痛膏组、硫酸四氢帕马丁组、生理盐水组小鼠对2gVonFrey纤维刺激的缩足反应百分率分别为12.5%±14.88%、26.67%±16.33%、60%±28.28%,与生理盐水组比较,镇痛膏组缩足反应百分率明显下降（P〈0.01）;热刺激痛阈时间镇痛膏组、硫酸四氢帕马丁组、生理盐水组小鼠分别为（17.58±4.16）s、（16.50±2.76）s、（11.96±2.01）s,与生理盐水组比较,镇痛膏组热刺激痛阈升高（P〈0.01）。同时股骨X线显示,镇痛膏组骨破坏程度较轻,放射学评分下降;镇痛膏组局灶皮肤组织TNFα、ET-1、IL-1β水平及脊髓后角SP-R、c-fos及GFAP阳性反应神经元表达均明显减少。结论：镇痛膏对癌痛小鼠治疗有效,能够减轻痛行为,延缓骨破坏,其镇痛机制可能与外周和中枢机制共同参与有关。     

发泡疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的:观察发泡疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的60例膝关节骨性关节炎患者随机分为发泡疗法组和通络止痛膏组,每组30例。发泡疗法组给予外用发泡药物痛点贴敷,每周1次,连续治疗2周;通络止痛膏组给予外用通络止痛膏,每天1次,连续治疗2周。分别于治疗前和治疗结束后应用膝关节WOMAC评分法对两组患者进行评分,同时观察两组患者的不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者WOMAC评分均降低(P0.05)。发泡疗法组功能障碍评分和总评分降低更明显,两组间差异有统计学意义(P0.05);治疗前后疼痛、僵硬评分差值比较,两组间差异无统计学意义(P0.05)。两组均有少数患者出现皮肤过敏现象,停药后症状消失。结论:发泡疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,安全可靠。     

耳穴贴压治疗血管神经性头痛临床观察

目的观察耳穴贴压磁珠治疗血管神经性头痛的疗效。方法将50例符合血管神经性头痛诊断的患者随机分为治疗组25例和对照组25例,治疗组予磁珠贴压神门、交感、肝、心、脾、肾、皮质下、额、枕、脑干治疗,对照组予口服西比灵治疗,两组病例均以30d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为92％,对照组总有效率为60％,组间差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组血压下降明显（P〈0．05）;大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）平均流速变化明显（P〈0．01）。结论耳穴贴压治疗血管神经性头痛疗效明显,同时有降血压作用,改善脑血流作用。     

消炎止痛膏治疗急性痔病的临床研究

目的:验证急性痔病从湿论治的疗效。方法:急性痔病80例随机分为治疗组40例、对照组40例,对比治疗前后临床症状与体征的积分变化以判断两组治疗效果、评估制剂临床运用的安全性。结果:两组治疗前后症状体征积分配对t检验差异显著(P0.01);组间比较:两组间水肿疼痛及渗出瘙痒治疗前后积分差值对比有显著差异(P0.01、P0.05),两组总有效率无显著差异(P0.05),治疗组控显率显著优于对照组(P0.01)。结论:消炎止痛膏能短时间内显著改善急性痔病症状与体征。     

耳穴贴压治疗儿童单纯性肥胖97例疗效观察

目的 观察耳穴贴压治疗儿童单纯性肥胖的临床效果.方法 97例章单纯性肥胖患儿均采用耳穴贴压法治疗,对比治疗前后单纯性肥胖儿童体重指数,观察耳穴贴压对各种肥胖证型的治疗效果及耳廓阳性反应的变化.结果 单纯性肥胖儿童治疗后体重指数较治疗前明显下降(t=3.142,P＜0.01),耳廓阳性反应减少,耳穴贴压对于各证型的治疗均有不同程度的疗效.结论 耳穴贴压疗法对儿童单纯性肥胖有确切疗效.     

基于流变学指标的后交联祖师麻凝胶贴膏剂混合工艺研究

目的以流变学参数弹性模量(G′)、黏性模量(G″)、屈服应力(τ0)、蠕变柔量[J(t)]及损耗系数(tanδ)作为评价指标,优化祖师麻凝胶贴膏剂(Daphnes Giraldii Cortex gel plaster,DGCGP)混合工艺。方法采用正交设计,选用L_9(3~4)正交试验表,以物料混合时的温度、转速以及混合时间为考察因素,以混合后含药胶料的各项流变学参数为评价指标,筛选出DGCGP最佳的混合工艺,并预测适合的涂布条件。结果优选的DGCGP混合工艺为混合温度70℃,转速10 r/min,时间2 h,在此条件下,混合胶料的黏弹性、耐温耐剪切性、抗变形能力以及稳定性均良好。结论采用优化工艺条件制备的DGCGP外观良好,且质地柔软,黏弹性好,质量较佳。     

微创弹性髓内钉治疗小儿股骨干骨折的效果

目的分析微创弹性髓内钉技术(ESIN)与石膏固定治疗小儿股骨干骨折的效果及其对患者膝关节功能的影响。方法选取本院收治的股骨干骨折小儿76例,将其分为石膏固定组36例及微创组40例。石膏固定组牵引后给予石膏固定,微创组给予微创弹性髓内钉治疗。观察并记录两组患者术中情况(切口长度、出血量及手术时间)、视觉模拟疼痛评分(VAS)、膝关节功能、恢复情况、并发症发生情况等。结果微创组手术时间长于石膏固定组(P＜0.05)；微创组术后VAS评分、术后恢复时间、并发症总发生率均显著低于石膏固定组(P＜0.05)；微创组膝关节功能优良率高于石膏固定组(χ²＝5.28,P＜0.05)。结论微创弹性髓内钉较石膏固定更能有效改善小儿股骨干骨折治疗效果及逛街功能,减少其术后疼痛及并发症的发生,有助于患者术后恢复。     

中药贴敷配合推拿疗法治疗小儿便秘的疗效及安全性的meta分析

目的应用meta分析系统评价中药贴敷配合推拿治疗小儿便秘的临床效果及安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、Medline、Embase及Cochrane Library等数据库中应用推拿配合贴敷疗法治疗小儿便秘的文献, 时间范围自建库起至2022年8月。对检索到的文献进行筛选以获得能够纳入分析的研究, 在评估偏倚风险、撷取所需数据后应用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果纳入17个临床研究, 总计1 527例受试患儿。meta分析的结果显示试验组在治疗总有效率[RR=1.26, 95%CI(1.17, 1.36)]、证候量化评分[MD=-4.19, 95%CI(-4.58, -3.81)]及随访期的疗效维持率[RR=1.31, 95%CI(1.16, 1.48)]3个方面均优于对照组。结论中药贴敷配合推拿疗法治疗小儿便秘的效果显著、安全性好。纳入的研究总体质量一般, 且存在样本量偏少、长期疗效和安全性评价缺乏足够数据的问题, 后期需要更大样本、更全面的临床研究以加强证据支撑。     

理气散结膏外敷联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生的有效性及安全性分析

目的:探讨理气散结膏外敷联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生的有效性及安全性。方法:将2018年2月至2020年1月在偃师市人民医院接受治疗的130例乳腺增生患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各65例。对照组采用枸橼酸他莫昔芬片治疗,观察组在对照组基础上加用理气散结膏外敷,比较两组治疗总有效率、现时疼痛强度(PPI)评分、中医证候积分及不良反应。结果:观察组治疗总有效率(96.92%)与对照组(83.08%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PPI评分及中医证候积分比较无显著差异;治疗后,观察组PPI评分及中医证候积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:理气散结膏外敷联合枸橼酸他莫昔芬片治疗乳腺增生效果确切,可显著缓解症状及疼痛,安全性高,联合治疗方案具有可实施性。     

针刺联合自制穴位贴对带状疱疹后遗神经痛血脉瘀阻证患者疗效与安全性的影响

目的 探究通督扶阳针法联合自制穴位贴治疗带状疱疹后遗神经痛血脉瘀阻证的疗效与安全性.方法 纳入本院于2019年4月至2021年3月收治的带状疱疹后遗神经痛血脉瘀阻证的患者116例,随机分为观察组58例、对照组58例.观察组应用通督扶阳针法联合自制穴位贴治疗,对照组应用利多卡因凝胶贴膏治疗,两组治疗周期均为4周.应用简易...