广州军区部队人群病毒性肝炎的预测

目的 :本研究试图将灰色模型应用于南方部队人群病毒性肝炎的预测。方法 :应用灰色模型和 EXCEL 将灰色模型在计算机上编程 ,对广州军区 1992年～ 2 0 0 1年病毒性肝炎的发病率资料进行预测值与实测值的比较 ,从而 ,判断灰色模型在影响因素较稳定的传染病预测中的价值。结果 :应用灰色模型对广州军区病毒性肝炎的发病率资料作预测 ,实测值与预测值的误差较小为 0 .2 ,是实际值均数的 14 .3% ,预测结果的精度属合格。结论 :灰色模型可应用于部队人群病毒性肝炎的预测 ,且这一预测方法在病毒性肝炎的预测中是有价值的     

从有偿服务看公立医疗卫生机构的运作效率

鉴于公立医院的财政投入比重过小,对医院运作效率的影响不典型,所以,该文运用投入产出定量模型,比较全国疾病控制中心的"财政投入模式(计划包干模型)"、"有偿服务模式(市场运作模型)"和"财政投入与有偿服务混合模式(综合效率模型)"的效率,发现三类模式的运作效率比为1∶7.2∶2.8,得出了目前的财政在投入量不足前提下,投入的效率低下,有偿服务虽有待规范,但是,其市场机制下的高运作效率,尤其是提高运作效率的激励机制却是值得借鉴的,疾控中心因为财政投入和有偿服务收入各约占总收入的一半,因而,总体运作效率也是计划包干的2.8倍.因而服务收费占总收入90%以上的医院,目前的运作效率总体并不低下,问题是补偿机制扭曲下,医院的运作效率朝着拓展业务收入、提供能够增收项目方向发展,从而医疗费用过快增长等成为问题.因此,单个医院的高效率并不意味着卫生事业发展的高效率.     

口服氯化汞对大鼠肾间质纤维化的作用

目的口服氯化汞(HgCl2)造成大鼠的肾间质纤维化模型并探讨相关机制。方法用不同剂量HgCl2[(A组为5mg/(kg·bw)、B组为10mg/(kg·bw)、C组为20mg/(kg·bw)]给大鼠灌胃1周,观察大鼠一般状况、肾功能和肾组织病理变化,免疫组化法观察肾组织纤维连接蛋白(FN)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达。结果模型大鼠体重下降,肾体比增加,肾功能损害和肾组织Hyp含量呈剂量依赖性升高,肾间质炎性细胞浸润,肾间质胶原沉积增加,肾间质FN和α-SMA表达增强,以C组病变最重。结论20mg/(kg·bw)剂量HgCl2灌胃1周可造成大鼠的肾间质纤维化病变,其部分机制在于HgCl2促使肾间质肌成纤维细胞活化和细胞外基质的生成沉积。     

病人选择就诊医院影响因素的logistic回归分析

目的了解病人选择就诊医院的影响因素，为医院领导决策提供科学的依据。方法采用随机抽样的方法，对病人进行问卷调查，数据的分析用logistic回归验证。结果医疗效果、医疗费用、医务人员的服务态度、就医过程中的方便性四个因素成为病人选择就诊医院着重考虑的问题，医务人员是否尊重病人的隐私和收受“红包”现象两个因素对病人的选择也有影响。结论掌握病人的医疗意向和医疗消费心理能够提高医院竞争力，保证医院的可持续发展。     

加强高职高专医学生公共卫生和临床医学整合教育的思考

文章讨论了由突发公共卫生事件引发的对构建现代公共卫生和临床医学整合教育模式的反思及其对策措施.透过SARS危机，暴露出我国现行医学教育体制上存在的医防分离的严重性，提示我们应借鉴21世纪医学生培养目标与要求，改革医学教育模式，促进多学科、跨专业的合作，建立以社区为目标、以问题为中心的公共卫生与临床医学整合教育的全新综合化课程体系;积极推广计算机辅助教育（CAI），加强运用现代化教学手段;建设以社区实践为主要内容的公共卫生和临床医学整合教育基地，加强高职高专医学生实践技能的培养，以构建新型高职高专医学人才培养模式，培养防治结合的新型实用型医学人才.     

通络益肾汤对链脲佐菌素DN大鼠疗效的实验研究

目的 观察通络益肾汤对链脲佐菌素（STZ）糖尿病肾病大鼠的疗效。方法采用STZ糖尿病肾病大鼠模型，分为正常组、病理组、通络益肾汤治疗组、西药治疗组（糖适平＋洛汀新）。观察各组大鼠治疗前后的一般状况、血糖、肾功（BUN、Scr）、肾脏病理等指标的变化。结果与病理组比较，通络益肾汤治疗组大鼠一般状况改善较好，血糖明显下降（P＜0．05），血清BUN、Scr显著降低（P＜0．01）。通络益肾汤治疗组与西药组比较，各项指标无明显差异。结论通络益肾汤能延缓糖尿病肾病的病理进展，对糖尿病肾病有确切的治疗效果。     

欧洲医疗服务

“看病问题”成为近期老百姓关注的焦点,必竟健康对于每个人都是非常重要的,而疾病又是难以避免的,每个公民求医的权利都是应该受到保障与保护的。根据第三次全国卫生服务调查的结果,在城市中,将近50%的病人有病不去看病,这说明我们的医疗制度并没有行使好保障人民健康的任务。相比较,欧洲的医疗服务体制在经过了改革与实践后,已经发展得相当成熟了。抛开国家与国家之间的差异,它们对于医疗服务构建的经验,是可以被我们借鉴的。本文以图文的形式介绍了七种基本医疗服务的模型,希望能对我国卫生政策的研究者及制订者有所帮助。     

Brn-4在偏侧帕金森病大鼠模型纹状体中的表达变化

目的:探讨Brn-4在偏侧帕金森病大鼠模型纹状体中的表达变化。方法:用6-OHDA注入80只SD大鼠右侧前脑内侧束(medialforebrainbundle,MFB),行为学检测得成功PD模型48只,随机分成7d、14d、21d、28d4组,每组各12只。每组中的6只动物和6只正常对照大鼠的纹状体进行Brn-4Westernblot检测;另6只动物的纹状体进行Brn-4免疫组化染色。结果:Westernblot检测发现Brn-4的相对表达量(Brn-4/β-actin)正常对照组为0.123±0.02,7d组为0.538±0.04,14d组为0.192±0.05,21d组为0.122±0.02,28d组为0.084±0.02;而模型侧/正常侧纹状体Brn-4阳性细胞的比值7d、14d、21d和28d组分别为1.560±0.14,0.855±0.15,0.638±0.11和0.369±0.10。结论:PD大鼠模型纹状体中Brn-4蛋白于前脑内侧束注射6-OHDA后7d表达量急剧增高,而14d后则急剧下降,到28d时已低于正常水平。     

北京市某区肠道门诊现状和合理设置模式的研究

目的：了解并评价某一地区肠道门诊的现况。方法：定量描述2004年全区肠道门诊的地理分布、门诊量、硬件配备、消毒隔离、管理、病种分析等，对就诊的患者进行定性访谈。结果：全区共有31家肠道门诊，城区肠道门诊布局相对合理，农村地区肠道门诊的服务半径过大，平均38．6km^2；二级、三级医院的肠道门诊门诊量大、硬件配备较完善，而一级医院的肠道门诊门诊量较少、硬件配备不足，有11家医院全年门诊量不足60人；43％肠道门诊病人为普通肠炎，16％为痢疾。结论：政府对一级医院的肠道门诊资金投入不足；农村肠道门诊布局不合理；肠道门诊的常规检测项目不合理。     

正交试验法优选D-氨基半乳糖敏化小鼠的内毒素休克模型

目的:建立D-氨基半乳糖敏化小鼠内毒素休克的规范化模型.方法:选择对内毒素休克小鼠死亡率有影响的3个因素:D-氨基半乳糖增敏剂量、内毒素攻击剂量及其给药途径,每个因素选取3个水平,按L9(34)正交试验表安排试验.以小鼠48 h死亡率为评价指标,并通过验证试验,优化与实验要求相符的造模条件.结果:各因素对动物死亡率影响程度依次为:D-氨基半乳糖增敏剂量＞内毒素给药途径＞内毒素攻击剂量.采用D-氨基半乳糖600 mg·kg-1敏化小鼠,腹腔注射内毒素0.5 mg·kg-1的给药方案为佳.结论:规范内毒素休克模型的复制条件,将有利于科学评价药物的抗内毒素活性.