双钢板与锁定钢板在复杂肱骨近端骨折治疗中的疗效比较

  目的  比较双钢板与锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折的临床疗效。  方法  选取2015年01月至2020年01月昆明医科大学第四附属医院骨与创伤外科收治的57例接受手术切开复位内固定治疗并符合纳入标准的肱骨近端骨折患者。按固定方式的不同,分为双钢板组（A组,28例）和锁定钢板组（B组,29例）,比较2组患者手术情况、治疗效果、术后功能恢复情况及并发症发生情况等指标综合评估其临床疗效。  结果   手术时间、术中出血量、术中透视时间、术后切口引流量比较A组均差于B组（P < 0.05）,但术后颈干角丢失量、肱骨头内翻角度、肱骨高度丢失量、Constant功能评分、VAS评分比较A组则均优于B组（P < 0.05）;术后总并发症发生率比较无显著性差异（P > 0.05）。  结论   双钢板及锁定钢板均可有效治疗复杂肱骨近端骨折,但双钢板在固定稳定性及功能恢复方面效果更佳,更适用于治疗骨折类型复杂、粉碎严重、内侧柱支撑不完整的患者。     

腹主动脉后左肾静脉1例

患者男,45岁。主因劳累后或运动后发现尿色变深、间断性肉眼血尿4年余。无尿频、尿痛、尿急、高血压及浮肿病史。在当地医院口服消炎药物治疗未见好转。查体:血压95/70mmHg,全身及眼睑无水肿,心肺、腹无异常、肾区无叩击疼。实验室检查:血常规正常;多次尿常规RBC++～+     

血清尿酸、总胆红素水平与冠状动脉粥样斑块进展的相关性分析

目的：探讨血清尿酸（uric acid,UA）、总胆红素（total bilirubin,TBIL）水平与冠状动脉粥样斑块进展的关系。方法从2009年1月1日-2012年11月1日期间在解放军总医院心血管内科行两次冠状动脉造影的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中随机选取300例,根据定量冠状动脉造影分析结果分为斑块进展组（183例）和斑块非进展组（109例）。结果两组患者在血清UA[（337.02±5.26）μmol/L vs （291.47±53.65）μmol/L,P=0.025）]和TBIL[（10.96±1.73）μmol/L vs（13.08±1.94）μmol/L, P=0.03）]水平差异均有统计学意义。结论血清UA水平的升高、TBIL水平的降低与冠心病的发生及其严重程度有关,借助这些指标的变化对冠心病的早期预防、诊治及预后评估具有一定价值。     

病原微生物实验室的生物安全和管理

依据国内外有关法规、标准对病原微生物实验室的生物安全和管理要求进行了分析和综述，提出了我国出入境检验检疫生物安全实验室需要进一步依法加强病原微生物实验室的安全管理，依法进行设立、分级、使用、管理，为我国从事病原微生物实验的科研工作者熟悉、了解、正确使用生物安全实验室提供技术保障。     

加味桃仁承气汤治疗小儿头皮下血肿28例

1 临床资料1980年8月～1996年5月,我们用中药治疗头颅皮下血肿28例,其中男17例,女11例;年龄1～28天23例,1～3个月3例,～3岁2例.血肿部位:额部6例,枕顶部12例,额颞部6例,双侧4例.发病至治疗时间:1～3天17例,4～10天10例,1例发病时间长达2个月.其中3例曾行血肿抽吸治疗数次未愈.     

北京市某区肠道门诊现状和合理设置模式的研究

目的：了解并评价某一地区肠道门诊的现况。方法：定量描述2004年全区肠道门诊的地理分布、门诊量、硬件配备、消毒隔离、管理、病种分析等，对就诊的患者进行定性访谈。结果：全区共有31家肠道门诊，城区肠道门诊布局相对合理，农村地区肠道门诊的服务半径过大，平均38．6km^2；二级、三级医院的肠道门诊门诊量大、硬件配备较完善，而一级医院的肠道门诊门诊量较少、硬件配备不足，有11家医院全年门诊量不足60人；43％肠道门诊病人为普通肠炎，16％为痢疾。结论：政府对一级医院的肠道门诊资金投入不足；农村肠道门诊布局不合理；肠道门诊的常规检测项目不合理。     

血府逐瘀汤加减对冠脉血流缓慢患者血脂及冠脉血流储备的影响

本文探讨了血府逐瘀汤加减对冠状动脉血流缓慢患者的临床疗效及其对冠状动脉血流储备(coronal flow reserve,CFR)的影响,现报道如下。1一般资料选取2010年1月至2012年3月期间本院收治或在门诊就诊的有胸痛症状,但冠状动脉造影结构正常     

下腔静脉后输尿管并右输尿管上段结石1例

患者男，23岁。右腰腹痛2天，呈阵发性，向右下腹放射，伴恶心呕吐。B超：右肾重度积水，右输尿管重度扩张，其内可见一约1．4cm×0．7cm大小的强回声光团，后伴声影。     

颅骨骨膜窦1例

患者 女性，25岁。因发现右额顶部头皮下包块1年余就诊，无明确头部外伤史，无头昏、头痛等不适症状。体格检查，右额顶部中线旁头皮下包块，截面大小约4．0cm×3．2cm，质软，无搏动感，无透光性，低头及卧位时包块增大，立位或外加压力时包块减小，屏气用力（Valsalva maneuvre）等增加颅内压力时包块略增大，挤压可缩小至消失，松开又膨出；肿物皮肤颜色和温度未见异常。     

非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术病人围术期护理

我院于 2 0 0 2年 2月 2 2日成功为一 74岁高龄的冠心病、心肌梗塞病人实施了非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术 ,效果确切。现将该例围术期护理总结如下。1　临床资料患者男 ,74岁。因“突发心前区持续性疼痛 4小时”入院。心电图提示 :急性下壁心梗。患者有高血压史 3