北京市海淀区1997～2007年肾综合征出血热流行病学分析及防治效果的研究

[目的]明确肾综合征出血热(HFRS)、鼠间汉坦病毒(HV)感染分布状况和现患病例血清型,为进一步探索流行规律,确定疫源地性质和制定防治策略及效果评价提供科学依据.[方法]分别应用IFAT、微量细胞中和试验(MCPENT)方法检测人、鼠间HV感染状况和病人血清型别.[结果]1997～2007年共发生本地病例178例,死亡10例,病死率5.6%,发病呈现连续上升并且2002年达最高峰,近两年明显下降和高度散发与相对集中的流行特点.部分现患病例(27例)血清分型26例为汉城型(SEO型);其中1例SEO、HTN型中和抗体滴度等同,可能是两型病毒的感染.正常人群总感染率为12.5%.鼠间广泛存在着HV感染,年度带病毒率7.32%～32.90%.带病毒鼠指数较高,与人群发病率呈正相关(P<0.01).[结论]发病呈现连续5年上升后开始下降和高度散发与相对集中的基本流行特点;正常人群总感染率较低,鼠间广泛存在着HV感染,现患病例基本均属SEO型;对重点人群及密切接种者开展出血热疫苗免疫,可以明显降低发病率.     

某公司国产流行性感冒裂解疫苗安全性和免疫原性研究

[目的]评价某国产流行性感冒裂解疫苗在儿童和成人中应用的安全性及免疫原性,为推广国产流感疫苗的预防接种提供科学依据. [方法]选择6月龄以上健康人群120人作为受试人群,分成6个年龄组,于上臂三角肌肌内接种某公司流行性感冒裂解疫苗,考核和评价疫苗的安全性和免疫原性. [结果]实验疫苗接种首针后全身及局部反应发生率分别为5%及4.17%,该疫苗在18～60岁人群中和≥60岁人群中分型抗体阳转率均≥50%,18～60岁人群和≥60岁人群分型抗体GMT增长＞4.0倍,18～60岁和≥60岁易感者保护率均≥90%.[结论]本次研究结果与诸多同类疫苗临床反应率大致相同,提示该疫苗具有较好的临床安全性.免疫效果达到欧盟流感疫苗临床试验评价标准.     

临床细菌性痢疾207例多病原监测及流行特征调查

目的调查海淀区临床细菌性痢疾中确诊菌痢菌型、多病源特征、流行因素、发病特点,为2008年的奥运会肠道传染病预防控制提供充分详细的科学数据。方法对临床诊断为菌痢患者的粪便进行多病原检测,按《细菌性痢疾诊断标准》（GB16002-1995）方法进行,并进行病例流行病学调查。结果临床诊断菌痢的207份粪便标本中,检出致病菌32株,检出率为15.46%,其中志贺菌属13株,检出率6.28%（福氏F4志贺菌2株,宋内志贺菌11株）;其他致病菌19株,检出率9.18%。确诊菌痢女性多于男性,与临床性别比存在很大差异;检出数最多为20岁组,检出率最高为30岁组;职业以干部职员、学生为主;工作单位以公司、国家机关为主;危险食品是凉拌菜、生蔬果;外出就餐次数越多,患病的危险性也越大。结论2007年海淀区已成为宋内志贺菌流行为主的地区,临床菌痢中至少有9.18%诊断错误,造成菌痢发病率虚高的假象。干部职员、学生、20岁年龄组为重点防控人群。应进一步加强各种餐饮企业的监督管理,减少致病菌对食品的污染。     

海淀区2003年预防保健系统人力资源状况分析

目的:了解海淀区预防保健系统人力资源状况,为加强海淀区预防保健人才建设提供科学依据。方法:2003年3月对海淀区基层28个地段医院预防保健系统人力资源进行系统调查,并汇总、分类、统计分析。结果:2003年收到海淀区各地段医院预防保健系统人员调查表111份,其中男性15人,女性96人,男、女性别比例为1∶6.4;预防保健系统人员年龄结构46岁组60人,占54.01%,年龄明显偏大;学历偏低,以中专及以下学历为主,占56.8%;其中医疗专业最多55人,占49.5%,其次为公共卫生专业27人,占24.3%;中高级技术人员较少,高级职称占4.5%,中级职称26.1%,初级职称占69.4%。结论:海淀区预防保健系统人员年龄整体偏大,学历偏低,公共卫生专业人才缺乏,急需引进高学历、高素质年轻人才,需进一步全面加强海淀区预防保健人才建设。     

北京市人群乙型肝炎血清流行病学研究

目的探讨北京市人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清学感染状况。方法在北京全市范围内,按照多阶段整群随机抽样的方法调查1岁以上各年龄组自然人群,对每名对象乙肝疫苗接种情况以及主要危险因素进行问卷调查。采集每名对象静脉血,利用雅培微粒子酶免疫分析法检测HBV五项血清学指标。结果乙肝HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率以及HBV总感染率分别为3．49％(95％CI:2．99～3．99),37．79％(95％CI:36．46～39．12),35．04％(95％CI:33．72～36．35),35．09％(95％CI:33．78～36．40);年龄标化率分别为3．02％、42．47％、26．86％和26．90％。结论北京市5岁以下儿童HBsAg流行率已降至1％以下,全人群HBsAg阳性率已经降至4％以下。     

北京市海淀区细菌性痢疾与气象因素的关系

目的研究北京市海淀区细菌性痢疾发病与气象因素的关系；建立主成分多元线性回归方程，预测菌痢周发病数，并建立菌痢发病预警系统。方法收集北京市海淀区2004年1月1日～2006年12月31日菌痢周发病数和同期气象因素资料，建立数据库，SPSS11．5与SAS8.0相结合进行相关分析、主成分分析和多元线性回归分析。结果相关分析结果显示，菌痢周发病率与平均气温、水气压、湿度、最高气温、最低气温和最小相对湿度成正相关，与风速和日平均海平面气压成负相关。主成分多元线性回归分析结果显示，对菌痢发病数影响大的气象因素有日照时间、水气压、日平均海平面气压和温度。结论①海淀区菌痢发病率有明显的季节性，日照时间长、高温高湿、低压气候易引起菌痢的高发；②主成分多元线性回归建立的预测方程能预测近期蔚痢的周发病数。     

北京市某区肠道门诊现状和合理设置模式的研究

目的：了解并评价某一地区肠道门诊的现况。方法：定量描述2004年全区肠道门诊的地理分布、门诊量、硬件配备、消毒隔离、管理、病种分析等，对就诊的患者进行定性访谈。结果：全区共有31家肠道门诊，城区肠道门诊布局相对合理，农村地区肠道门诊的服务半径过大，平均38．6km^2；二级、三级医院的肠道门诊门诊量大、硬件配备较完善，而一级医院的肠道门诊门诊量较少、硬件配备不足，有11家医院全年门诊量不足60人；43％肠道门诊病人为普通肠炎，16％为痢疾。结论：政府对一级医院的肠道门诊资金投入不足；农村肠道门诊布局不合理；肠道门诊的常规检测项目不合理。     

北京市海淀区2007年细菌性痢疾流行病学调查

目的 了解2007年北京市海淀区细菌性痢疾发病率水平、流行特征及菌谱分布和耐药情况,为2008年奥运会菌痢科学防控提供基础数据。方法 根据海淀区的直报疫情网资料,对200f7年菌痢发病现状进行描述眭分析,对肠道门诊送检的志贺菌进行菌型和耐药试验。结果 2007年海淀区报告菌痢5286例,发病率为213．98／10万,发病居38种法定传染病的第2位;全年6-9月为发病高峰期,峰顶为8月份,发病1288例,占全年发病例数的24．37％;重点发病年龄组为0～4岁组,20岁组,5岁组和70岁以上组;发病人群以学生、散居儿童、公务人员及职员、离退休人员为主,构成比达70．17％;引发菌痢以食源性因素为主;菌型以宋内志贺菌占80．00％,福氏志贺菌占20．00％;志贺菌对各种抗生素耐药有一定差异。结论 菌痢仍是危害海淀区人群健康的重要的公共卫生问题之一,发病率远远高于全国平均水平;发病有明显的季节高峰;0～4岁组、学生、公务人员职员为重点防控对象;宋内志贺菌已成为海淀区优势流行株,应加强各部门菌痢预防控制工作,特别是食品卫生的管理督察。     

北京市海淀区基层预防保健人力资源现状调查

目的摸清基层预防保健人力资源现况。方法对北京市海淀区28个社区卫生服务中心及其管辖的集体单位的医务室医疗保健人员进行调查,以匿名闭卷考试形式完成问卷填写,核实无误后由疾病预防控制中心回收。结果回收有效问卷216份,回收率为100%。216名调查对象中,72名保健人员执业医师类别为公共卫生,占总人数的33.3%,65名(占30.1%)执业医师类别为临床医师,执业医师类别为护士的为58名(26.9%),其他占9.7%;216名调查对象中,硕士1名,本科33名(占15.3%),大专84名(占38.9%),中专以下98名(占45.4%)。医疗保健人员中有30.1%认为目前培训内容和数量不能满足工作需要。预防保健日常相关工作知识测试结果为:8.8%为优秀(85分以上),78.7%为及格,12.5%不及格。结论基层单位预防保健队伍的技术能力不能满足当前防病需要,卫生管理部门应该更注重提高人员素质,加大对卫生人力资源的投资。     

农村老年人跌倒对生活质量影响的研究

本文对生活在农村敬老院60岁以上老年人有跌倒史的157例病例调查,结果显示跌倒损伤率为83.44士2.97％,年龄越大,损伤率越高,两者呈正相关关系(r=0.8174 P相似文献