桥本病合并甲状腺癌12例治疗观察

目的 探讨桥本病合并甲状腺癌的诊断和治疗。方法 回顾性分析我院1994年-2005年收治的12例桥本病合并甲状腺癌患者的临床资料。结果 桥本病合并甲状腺癌的发病率占慢性淋巴性甲状腺炎的10．1％，占甲状腺癌的8．5％，所有病人均以颈部结节就诊；并存甲状腺癌中乳头状癌8例，滤泡状癌2例，混合性癌1例，髓样癌1例。其中6例行Ⅰ期根治性手术，2例行Ⅱ期根治性手术；4例行一侧或双侧甲状腺全切或次全切术。随访3个月至10年不等，1例复发，无死亡。结论 桥本病与甲状腺癌并存率高，诊断困难。因此掌握桥本病的手术探查指征十分必要，对桥本病合并甲状腺癌手术应采取根治性治疗原则。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌11例临床分析

慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本病,是较常见的自身免疫性疾病,常与其他甲状腺疾病并存,近年来,合并甲状腺癌者日益增多.本观察回顾性分析了曾在延边大学附属医院收治的11例慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌患者的临床资料,探讨了本病的病理特点、诊断过程及治疗方法.     

桥本甲状腺炎误诊35例原因分析

桥本病目前多被认为是一种自身免疫性疾病,多宜保守治疗,无需手术。但由于其临床表现和病理改变复杂多样,常易被误行不必要的手术或手术切除。本文就我院外科1985～1997年35例桥本病进行讨论分析,以减少误诊误治率。 临床资料 1.一般资料 35例桥本病病人中,男2例,女33例,年龄29～78岁47岁,其中45岁以上23例。 2.临床表现 本组单、双侧甲状腺肿块者分别为13例和15例;以甲亢症状就诊者5例;以肿块伴声音嘶哑就诊者1例;以颈部压迫感就诊者1例。辅助检查中同位素扫描28例,其中热结节2     

桥本病合并其他甲状腺疾病的外科治疗体会

桥本病(HT)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,临床误诊率较高.对本院收治的51例HT患者分析报告如下.     

桥本病及其合并症的超声表现

目的 探讨桥本病及其并发症的超声表现。方法 对70例经手术或穿刺活检证实的桥本病患者应用常规二维高频探头超声检查甲状腺大小，回声、部分病例进行彩色多普勒血流图及血清甲状腺内分泌水平测定，并与手术病理结果对照。结果 弥漫低回声型伴网格样带状高回声22例（31.4%)，弥漫小低回声结节型15例（21.4%)，散在结节型9例（12.9%)。病理上均因淋巴细胞浸润范围，分布不同和纤维组织增生的程度不同而致声像图表现有所不同，合并甲状腺瘤14例（20.0%)，甲状腺癌6例（8.6%)，其他4例（5.7%)，血流丰富21例（61.8%)，Tg,Tm增高33例（71.7%)，血流丰富程度与T3、T4及Tg,Tm水平无关，与TSH及甲状腺大小有关，结论 桥本病声像图表现有一定特异性，但需结合临床，甲状腺功能或穿刺活检方能提高确诊率，以减少不必要的手术干预。     

合肥地区PMM例桥本病患者碘营养状态观察

目的观察合肥地区300例桥本病患者及300例正常对照人群的尿碘浓度,探讨两组人群的碘营养状况。方法选取合肥市区成人桥本病患者300例,同时选取合肥市区社区人群性别、年龄匹配的正常人300例为对照,检测甲状腺功能、甲状腺相关抗体及尿碘浓度。结果(1)桥本病组与对照组对比,TT3 [(1.125±0.441)nmol/L比(1.565±0.738) nmol/L]、TT4[(65.578±20.437)nmol/L比(89.435±21.156)nmol/L]、TSH[(9.037±3.081)μIU/ml比(2.321±1.072)μIU/ml]、TGA([760.96±261.73)IU/ml比(1.176±0.354)IU/ml]、TPOAb ([832.96±215.18)IU/ml比(1.17±0.354)IU/ml]及尿碘浓度[(376.689±152.217)μg/L比(268.597±103.902)μg/L]的差异均有统计学意义(P 0.05),桥本病组为碘过量状态,对照组为碘超足量状态;(2)桥本病不同甲状腺功能状态的三组患者尿碘水平相近,差异无统计学意义(P 0.05);(3)桥本病及对照组中的男性与女性的尿碘含量比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论合肥地区不同甲状腺功能状态的300例桥本病患者均存在碘过量,合肥地区的300例普通人群为碘超足量。[营养学报,2019,41(3):253-256]     

桥本病合并甲状腺癌临床分析

目的探讨桥本病合并甲状腺癌的临床特征。方法通过回顾2000-2008年手术治疗的10例桥本病合并甲状腺癌的临床资料,总结外科治疗的适应证、方法和结果。结果10例均为甲状腺乳头状癌,男1例,女9例,平均年龄41岁,发病率为12．8％,无1例死亡。结论对桥本病合并孤立的甲状腺肿块有恶性可能、甲状腺重度肿大产生压迫症状、合并疼痛,甲状腺素治疗无效的桥本病患者应积极手术治疗。术中根据冰冻病理切片为恶性,依照甲状腺癌的处理原则来决定手术方式;术后患者应给予甲状腺素治疗。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎外科诊治分析

目的 探讨桥本甲状腺炎的诊断与外科治疗。方法 回顾性分析1995—2005年住院手术治疗的36例桥本甲状腺炎患者的临床和病理资料。结果 36例患者均经病理证实为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,其中合并结节性甲状腺肿6例,甲状腺腺瘤5例,甲状腺癌3例;术前表现为甲状腺肿块29例、甲状腺重度肿大5例、甲状腺疼痛2例;良性23例行一侧或双侧腺叶大部／次全切除,或合并峡部切除,恶性的3例行一侧全切加对侧次全切加峡部切除,并行同侧颈部淋巴结清扫。结论 对桥本甲状腺炎怀疑恶性可能、甲状腺肿大产生压迫症状或合并疼痛、药物治疗无效的病人应积极手术治疗;术中根据冷冻病理切片结果决定手术方式;术后长期给予甲状腺素替代治疗能取得良好的效果。     

桥本病52例临床分析

桥本病是一种自身免疫性疾病,多数患者可以保守治愈。本院自1991～1997年间共收治52例,其中行手术治疗者28例,手术治疗率为53%,报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组病例中男性2例,女性50例,男女之比为1∶25,发病以女性为主,年龄24～58岁,平均41岁,40岁以上者32例,占64%。12　临床表现　患者均以颈前肿物前来就诊,肿块发现时间为1个月～20ａ,颈部不适,疼痛及憋气压迫感12例;多汗,心悸和情绪不稳定表现为甲亢症状者4例;伴突眼征2例;多次手术者1例;声音嘶哑1例,仅有甲状腺肿大征者12例,质硬22例,单侧或双侧有结节者21例。13　实验室检查　…