采用基因配型行同种异体肾移植术

目的 探讨基因配型技术在同种异体肾移植中的应用。方法采用顺序特异引物聚合酶链反应法(PCR-SSP)分别进行供、受体的基因分型，为3例配型适当的终末性肾病患者行同种异体肾移植术，并观察其术后肾功能恢复情况。结果所有接受肾移植的患者于术后2d肾功能恢复至正常水平，无急性和超急性排异发生。随访11-15个月，各项检查指标均正常。结论 基因配型的准确率较之传统的血清学配型显著增加，显著提高同种异体肾移植的成功率。     

同型半胱氨酸及抗磷脂抗体与深静脉血栓形成和复发关系的研究

目的通过检测深静脉血栓形成（DVT）患者血浆中的同型半胱氨酸（Hey）和抗磷脂抗体（APLA）水平，探讨DVT形成和复发的因素，并寻找DVT复发的预报因子。方法选取2001年1月至2003年4月期间哈尔滨医科大学附属第二医院血管外科收治的60例DVT患者，其中初发组和复发组各30例，另随机选取门诊就诊经证实无DVT的下肢静脉曲张或深静脉功能不全的30例患者作为对照组，同时选取复发DVT的一级亲属组30例。用荧光偏振免疫法测定Hey，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测APLA中的抗心磷脂抗体（AcLA）水平（IgG、IgM型）并测定狼疮抗体（LA）阳性率。结果初发与复发DVT组患者血浆中的Hey和ACLA-IgG及ACLA-IgM水平均高于对照组和复发DVT一级亲属组，差异有统计学意义（P〈0．01）。复发DVT的一级亲属组的血浆中的Hey水平高于对照组（P〈0．05）。各组的LA阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论DVT患者血浆中Hey和APLA均升高，Hey和APLA与深静脉血栓形成有密切关系。Hey升高与DVT复发有关，可能是DVT复发的预报因子。     

尺骨撞击综合征的特点及早期诊断

目的探讨尺骨撞击综合征的特点及早期诊断方法并提出新的诊断标准。方法对1998年12月～2004年12月治疗的123例腕尺侧疼痛患者进行仔细检查,采用顾玉东等提出的诊断标准,特别结合腕部MRI检查,确诊尺骨撞击综合征48例。总结尺骨憧击综合征的X线及MRI影像学特点,分析腕部临床症状与Chun和Palmer评分及影像学表现的关系。结果本组33例患者存在尺骨阳性变异(68．8%),X线检查发现患者出现腕骨坏死比例为27．1%,其中以月骨坏死为主(64．7%)；MRI检查均发现腕骨不同程度信号改变,腕部骨坏死均位于月骨尺侧部分的近端和三角骨腰部及底部；患者腕部临床症状与Chun和Palmer评分及影像学表现关系密切。结论提高对尺骨撞击综合征的认识水平,以临床症状为基础,充分利用影像学检查,特别是MRI检查,可以明显提高该病征的早期诊断率。     

超声引导下注射皮质类固醇治疗狭窄性腱鞘炎

目的 探讨超声引导下注射皮质类固醇治疗狭窄性腱鞘炎的方法及效果。方法 38例狭窄性腱鞘炎患者,按药物注射方法的不同随机分成2组。治疗组(21例)在10-MHz超声引导下向腱鞘内腱周间隙内穿刺注射醋酸强的松龙0.6 ml,对照组(17例)采用闭合穿刺法注射等量药物。注射前及随访时(注射后3周)测定疼痛强度视觉类比评分(Visual analogue score,VAS)。结果 随访时疼痛消失率治疗组为81％、对照组为53％,VAS下降值治疗组为[(6.8±1.9)x±s,下同]对照组为(5.1±3.0)。结论超声引导下将针尖穿刺于腱鞘内腱周间隙的操作简单、准确并可实时观察药物的分布,是治疗狭窄性腱鞘炎的较好方法。     

类固醇激素鼓室内给药治疗内耳疾病研究进展

内耳是人体司听觉和平衡觉的器官,内耳病变常遗留耳聋、眩晕和耳鸣。据世界卫生组织(WHO)2001年的初步估计,全世界约有2.5亿听力残疾人(转引自参考文献     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症初探

目的 评估复方丹参注射液联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效及对新生儿预后的影响。     

以新生儿重症监护病房为中心的早产儿视网膜病变筛查模式

目的：介绍一种较为完善的早产儿视网膜病变（ROP）筛查模式。方法：建立基本完善的ROP登记、会诊、筛查、转诊等制度,所有工作均在新生儿重症监护病房（N ICU）完成,形成以NICU为中心的ROP筛查模式,并按此模式开展筛查工作。结果：登记符合ROP筛查标准的患儿239例,其中接受至少一次筛查的患儿222例（占应筛查总数的92.89%）,按要求完成筛查的患儿176例（占应筛查总数的73.64%）。发现ROP患儿39例（占实际筛查数的17.57%）,其中阈值前期1型或阈值期病变11例（占实际筛查数的4.96%）。结论：这种以NICU为中心的ROP筛查模式,制度较为完善,临床中易于操作,能有效节约医疗资源,适合在中小城市中推广。     

原发性高尿酸血症肾病的中西医治疗探讨

既往认为高尿酸血症肾病是西方国家的一种常见病,在中国少见。近年来,由于经济情况好转,饮食结构的变化,蛋白质及富含嘌呤成分的食物摄入量增加,中国发病率有增高的趋势。因此文章旨在通过探讨原发性高尿酸血症肾病的诊断及其中西医治疗方法,希望能够对临床及时正确的诊断和恰当周全的治疗该病提供一定的指导。     

重症骨盆骨折合并后尿道损伤的早期处理(附78例报告)

目的:探索重症骨盆骨折合并后尿道损伤的安全、有效治疗方法。方法:对78例重症骨盆骨折伴后尿道损伤患者采用食指引导下,直接放置带有铁芯的三腔导尿管行简化的尿道会师加牵引术,术后适时行尿道扩张。结果:全组随访75例,其中64例可正常排尿,治愈率为85.3％,阳萎5例。结论:在多脏器损伤合并后尿道损伤时,正确应用尿道会师加牵引术,拔管后及时做尿道扩张可作为首选治疗方法。