胸腔镜辅助下二尖瓣置换同期三尖瓣成形术

2011年1月至2012年3月,我们应用胸腔镜技术,使用全国产化体外循环管道,行二尖瓣置换同期行三尖瓣成形术82例,临床效果满意,现报道如下. 资料和方法 资料和方法全组中男35例,女47例;年龄40～ 68岁,平均(51.0±7.3)岁;体质量42 ～79 kg,平均(56±10) kg.二尖瓣狭窄41例,二尖瓣狭窄伴关闭不全40例,二尖瓣赘生物形成1例,合并左房血栓23例.X线胸片示心胸比率0.53～0.75,平均0.62±0.09.心电图示心房纤颤30例.超声心动图测得左心房长径40 ～77 mm,平均(52.3 ±9.1)mm,左心室长径43～92 mm,平均(57.6±10.2) mm.术前心功能(NYHA分级)Ⅱ级25例,Ⅲ级56例,Ⅳ级1例.     

生气是慢性病的主要根源

不知道从什么时候开始，中国人把发怒说成“生气”，从小到大一直用这个名词。学了中医之后才晓得原来人一发怒，真的会在体内产生“气”，严格说来“生气”根本就是一个中医的名词。     

开郁清热法治疗肥胖2型糖尿病降糖疗效研究

目的:针对中医治疗糖尿病的临床难题--降糖疗效不佳,在全面分析肥胖2型糖尿病病因病机的基础上,提出开郁清热法治疗肥胖2型糖尿病.本研究旨在观察开郁清热法治疗肥胖2型糖尿病的降糖疗效.方法:采用自身对照、开放研究,对248例肥胖2型糖尿患者进行降糖疗效观察,观察周期为12周,观察空腹血糖和餐后2h血糖.结果:观察组降糖有效率为75.1%.并将248例患者按血糖水平分为3个等级,治疗前后自身对照均有显著性差异,且在入选观察范围内,降低空腹血糖最大限度范围为(5.43±2.34)mmol/L,餐后2h血糖下降最大限度范围为(6.65±2.88)mmol/L.治疗期间均未见明显不良反应.结论:开郁清热法降糖疗效显著,组方用药符合肥胖2型糖尿病证治规律,肥胖2型糖尿病血糖不同水平患者均可应用.     

山莨菪碱对感染CVB3病毒的大鼠心肌细胞保护作用的观察

目的:探讨山茛菪碱(654-2)对培养的大鼠心肌细胞感染科萨奇B3(CVB3)病毒的保护作用。方法:采用体外大鼠心细胞培养法,将培养的心肌细胞分为6组,病毒组、空白对照组、654-2组(两种不同剂量)、病毒 654-2组(两种不同剂量),检测上清液中的乳酸脱氢酶(LDH)及肌酶激酶(CK)的水平,观察组间差异。结果:病毒 654-2组释放的LDH及CK较病毒组明显降低(P<0.01);654-2组释放的LDH及CK较空白对照组也有明显降低,有显著性差异(P<0.01)。结论:654-2对感染CVB3病毒后的心肌细胞有保护作用。     

雷帕霉素联合卡托普利对大鼠同种异体血管病的作用

目的 研究雷帕霉素(RPM)和卡托普利单独或联合用药对大鼠同种异体血管病(CAV)的作用.方法 建立大鼠同种异体颈动脉移植模型,分别给予蒸馏水、卡托普利、RPM及联合用药(卡托普利 RPM)处理,在移植前和移植后 8 周查血清NO含量,取组织检测血管内膜厚度,免疫组织化学检测移植动脉中TGF-β1、VCAM-1的表达和 PCNA 阳性细胞百分率及CD4 T淋巴细胞的浸润情况.结果 卡托普利和 RPM 均可减轻移植动脉血管内膜的增厚程度,联合用药组动脉血管内膜增厚程度最小.各组的血管因子表达情况和CD4 T细胞的浸润存在差异.结论 RPM 和卡托普利均可延缓移植后 CAV 的发生、发展,二者联合用药效果更好.     

盐酸小檗碱对心脏移植受者环孢素A血浓度的影响

目的 观察联合应用盐酸小檗碱(黄连素,berberin hydroehloride,Ber)对心脏移植受者环孢素A(cyclosporine A,CsA)血浓度的影响.方法 观察22例服用CsA心脏移植受者联合服用Ber后CsA全血浓度,肝、肾功能和血脂变化.结果 合用Ber后CsA全血稳态C0和C2浓度与合用前比较明显增加(P<0.01),平均浓度分别增加26%和18%;21例服用CsA剂量减少25～100 mg/d,Ber与CsA合用对受者的肝、肾功能及血脂无明显影响(P>0.05).结论 合用Ber能升高心脏移植受者CsA血浓度,减少CsA服用剂量,节省费用,且无明显不良反应.     

辛开苦降法治疗肥胖2型糖尿病的临床研究

目的:分析肥胖2型糖尿病临床表现和病机特点,比较辛开苦降法和传统治疗消渴方法滋阴清热法在肥胖2型糖尿病临床治疗中的降糖减肥疗效,评价辛开苦降法治疗肥胖2型糖尿病的临床适用范围和安全性;方法:在常规控制血糖,饮食控制的基础上,采用随机、对照、开放研究,将80例肥胖2型糖尿患者随机分为两组,治疗组—辛开苦降组,对照组—滋阴清热组,观察周期为12周,观察指标为体重指数、腰臀比、空腹和餐后2h血糖。结果:辛开苦降组降糖有效率为72.5%,减肥有效率70%;滋阴清热组降糖有效率为47.5%,减肥32.5%,两组比较,有显著性差异。各组治疗期间均未见明显不良反应。结论:辛开苦降法治疗肥胖2型糖尿病安全有效,减肥降脂疗效明显优于对照组滋阴清热组,组方用药符合肥胖2型糖尿病证治规律,适用于肥胖2型糖尿病。     

强制戒毒所复吸复戒人员的心理特点及矫治对策

近年来，随着我国禁毒斗争的深入，禁吸戒毒工作日益受到重视，强制戒毒人员逐年攀升，2004年，全国各地强制戒毒所满员收戒，宁波市公安局强制戒毒所收戒总量比上年翻了一番，创历史新高。由于强制戒毒时间只有3至6个月，强制戒毒期限内是以生理脱毒为主，心理戒瘾及社会帮教的后续措施没有及时跟上，因此，从戒毒场所回归社会人员复吸率居高不下。据大量文献资料表明，全国各地戒毒人员复吸率高达85％以上，     

云南省中英性病艾滋病防治合作项目历年艾滋病行为数据分析

[目的]对中英项目2003～2006年行为监测调查数据的核心指标进行分析,展现项目工作在引起目标人群知识提高和行为改变方面所取得的效果,探讨干预措施对行为改变的影响。[方法]使用项目统一编制针对不同人群使用的行为监测调查问卷对目标人群进行调查,结果用SPSS统计软件对2003年～2006年各类高危险行为人群的知识、态度以及行为指标随着项目干预活动的开展而产生变化的情况进行统计分析。[结果]各类目标人群艾滋病相关知识和行为得到了较大的提高,女性性工作者和男男性接触者坚持使用安全套率分别由项目初期的38.4%和32.4%提高到2006年的89.0%和51.1%。静脉注射吸毒人群最近一次共用注射器比例由2003年的27.6%,下降到2006年的8.8%。分析结果显示,综合性的干预策略有助于目标人群采取安全行为水平的提高。[结论]中英项目综合性的干预策略,在项目点促进了目标人群艾滋病安全行为的提高。     

SARS患者198例肝功能的临床分析

SARS患者在发病初期出现肝功能改变已引起临床重视,本文就SARS患者肝功能异常与药物治疗（利巴韦林、甲基强的松龙）总剂量及疗程进行相关性分析,现报道如下.