儿童腺样体肥大与慢性鼻-鼻窦炎关系探讨

目的 探讨儿童腺样体肥大与慢性鼻-鼻窦炎发病的关系.方法 观察127例患儿腺样体肥大并慢性鼻-鼻窦炎的患儿,随机分成两组:对照组及手术组.随访1～3 a,结果 la后手术组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 腺样体肥大与慢性鼻-鼻窦炎发病关系密切,手术切除后对慢性鼻-鼻窦炎的转归起积极作用.     

半夏白术天麻汤加减临床应用验案3则

正半夏白术天麻汤出自于程钟龄《医学心悟·第四卷眩晕》,由半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草组成,具有化痰息风、健脾祛湿之功,主治风痰上扰所致的眩晕头痛、胸膈痞闷、恶心呕吐等病症。刘长玉主任医师为全国名老中医学术继承人,从事中医临床工作30年余,研读经典,博采众方,经验丰富。现整理其运用半夏白术天麻汤加减治疗眩晕、胸     

哈尔滨市城区某校初中生维生素D水平及影响因素分析

目的 了解哈尔滨市城区初中生维生素D(Vit D)缺乏的流行现状,并探究其影响因素,为本地区青少年Vit D缺乏的干预提供理论依据。方法 抽取哈尔滨市城区某中学6～8年级的所有学生,对其进行血清Vit D指标含量的测定及自拟问卷调查。结果 本次共调查565名初中生,血清25-(OH)D平均水平为(15.25±6.98)ng/ml,Vit D严重缺乏率、缺乏率、不足率以及充足率分别为19.47%、62.12%、16.28%和 2.12%。人口学特征分析显示,女生、年龄较低以及父母受教育程度较低的学生,其血清25-(OH)D水平相对较低,而Vit D缺乏率相对较高,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。Vit D的来源情况分析显示,25.31%的学生每天补充Vit D制剂,但其中只有18.18%的学生补充量超过600 U/d;36.46%的学生每日饮奶量超过250 ml;74.87%的学生每日户外活动时间超过30 min。经常饮奶、饮奶量较多以及每日户外活动时间较长的学生血清25-(OH)D水平较高,差异具有统计学意义(P＜0.05)。多元线性回归分析显示,男性、年龄越大、父母受教育程度越高、每日户外活动时间越长的学生血清25-(OH)D水平越高。结论 哈尔滨城区青少年Vit D缺乏状况较为严重,影响因素较多。亟需及早采取有效措施,以改善本地区Vit D缺乏的流行现状。     

全国名老中医于志强教授学术思想浅析

于志强教授从事中医内科医、教、研工作近40年,学验俱丰,在临床上推崇"郁滞论"及丹溪"六郁"学说,主张"内伤杂病以开郁为先务、从肝论治",重视"气血津液辨证",用药精准,善用古方,化裁新方,创制了一系列有效经验方,同时仁爱施医,兴学重教,重视中医心病学科的建设。跟师于志强教授临诊学习,对其学术思想有了一定的认识和体会,遂撰文介绍。     

坏疽性脓皮病累及多脏器1例

报告１例坏疽性脓皮病，皮损为多发脓疱，结节，溃疡，分布于双下肝为主，疼痛剧烈，组织病理示真皮中有众多嗜中性白细胞浸润，这一例坏疽脓皮病累及多脏器，造成气管损伤及肺浸润，胸腔积液，采用皮质类固醇激素及免疫抑制剂治疗获得满意疗效。     

“通督醒神”法针灸联合认知训练治疗卒中后轻度认知障碍：随机对照试验

目的：比较“通督醒神”法针灸联合认知训练和单纯认知训练治疗卒中后轻度认知障碍（PSMCI）的临床疗效。方法：将84例PSMCI患者随机分为观察组和对照组,每组42例（观察组脱落3例,对照组脱落2例）。观察组予“通督醒神”法针灸联合认知训练治疗,针刺选取百会、四神聪、神庭等穴位,艾灸选取神庭、百会、神道、风府、心俞;对照组仅予认知训练治疗,均每天1次,每周5次,连续治疗4周。分别于治疗前后及治疗结束后4、12周比较两组患者蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）、简易精神状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）以及脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）评分。结果：治疗后及治疗结束后4、12周,两组患者Mo CA、MMSE、SS-QOL评分均较治疗前升高（P<0.05）,ADL评分均较治疗前降低（P<0.05）;观察组治疗后及治疗结束后4、12周Mo CA、MMSE评分高于对照组（P<0.05）,治疗结束后12周SS-QOL评分高于对照组（P<0.05）。结论：“通督醒神”法针灸联合认知训练和单纯认知训练均可改善PSMCI患者的认知功能、日常生活能力和生活质量...     

基于“肺朝百脉、主治节”探讨心房颤动的辨治

“肺朝百脉、主治节”理论是中医藏象学说的重要内容,是对“血-脉-心-肺”相互作用的高度概括。肺主宗气生血,行治节而调控生命节律,肺损伤可诱导血、脉循行失常,节律紊乱。心房颤动为心体受损,造成血脉失和、心体失养、神不安位,其发生和转归涉及到血、脉、心、肺多个环节相兼共病的病理过程。文章以“血-脉-心-肺”一体观为基点,探讨“肺朝百脉、主治节”与心房颤动间的内在关联,提出治疗上应以调“肺”朝“脉”、调“肺”使“治”为主要原则,稳定期补气益肺、气血并治、加重期和调枢机、痰瘀同调、病进期升阳举陷、解毒防变为主要治则,分阶段动态辨治,同时注重恢复肺功能常态,以求标本同治。     

无创正压通气对颈髓损伤并呼吸衰竭预后的影响

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)对颈髓损伤并呼吸衰竭预后的影响.方法 对比分析126例应用NIPPV(NIPPV组)与125例给予鼻导管吸氧者(对照组)治疗前与治疗24 h后PaO2、PaCO2及2a后生存者BI和肺部感染、肺不张等.提出NIPPV的治疗作用.结果 两组治疗后PaO2、PaCO2、BI及并发症如肺部感染、肺不张等比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NIPPV可有效改善颈髓损伤并呼吸衰竭者的预后.