甲状腺相关眼病血清sICAM-1、sVCAM-1水平变化及与病情关系分析

目的观察甲状腺相关眼病(TAO)患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)及可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)表达情况,并与病情进行相关性分析。方法将该院2016年8月至2018年3月收治的150例TAO患者纳入研究,依据临床活动性评分(CAS)分为活动期组、非活动期组,按病情严重程度分为轻度组、中重度组、极重度组,并选取同期80例健康体检者作为对照组,比较各组一般资料及血清sICAM-1、sVCAM-1水平;分析sICAM-1、sVCAM-1水平与TAO病情严重程度的相关性。结果活动期组血清sICAM-1与sVCAM-1显著高于非活动期组及对照组,对照组与非活动期组比较差异无统计学意义(P0.05)。不同病情严重程度组的活动期患者血清sICAM-1与sVCAM-1显著高于组内活动期患者与对照组(P0.05),极重度组、中重度组、轻度组的水平依次降低,差异有统计学意义(P0.05)。非活动期患者病情程度与血清sICAM-1、sVCAM-1无显著相关性(P0.05);活动期患者病情程度与血清sICAM-1、sVCAM-1呈正相关(P0.05)。结论活动期患者病情越严重,血清sICAM-1、sVCAM-1表达水平越高,而非活动期患者无此特点,可指导TAO临床诊治。     

美沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶治疗活动期轻、中度溃疡性结肠炎的临床观察

目的:比较美沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶治疗活动期轻、中度溃疡性结肠炎(UC)的疗效和安全性。方法:将80例活动期轻、中度UC患者随机均分为观察组和对照组,观察组患者口服美沙拉嗪1.0 g,tid;对照组患者口服柳氮磺胺吡啶(SASP)1.0 g,4次/d,4周后视情况可剂量减半。两组患者疗程均为6周。观察两组患者的临床疗效和不良反应发生情况,并比较两组患者治疗前、后的结肠黏膜组织学积分。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为90.00%,显著高于对照组(72.50%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后结肠黏膜组织学积分均较治疗前显著下降,治疗前、后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为2.50%,显著低于对照组(17.50%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美沙拉嗪治疗活动期轻、中度UC患者的疗效和安全性均优于SASP。     

产后缺乳的临床辨治与调护

产后缺乳是一种常见病、多发病，在强调母乳喂养的今天，其适时治疗尤为重要。由于哺乳期药物应用的特殊性，中医药治疗的安全性、有效性尤为突出。本文将临床治疗经验做一综合，共同探讨。     

新形势下医疗欠费的原因及风险规避

随着卫生事业的不断发展,医疗收入的不断增长,医疗欠费问题也越来越突出.医疗欠费直接影响服务质量与服务水平,甚至关系到医院的生存与发展[1].因此,应加强医疗欠费的管理.     

颅脑损伤并发破伤风3例

随着计划免疫的深入开展,破伤风病例逐渐减少,临床医师的警惕性也有所放松,而且颅脑损伤并发破伤风时,由于种种原因易使诊断延误.我科自1991年共收治3例,报告如下.     

加强医疗机构中药用药安全的管理

中药在我国医疗机构中使用广泛,由于中药常被认为"天然无毒",不合理应用现象较为常见,如重复用药、配伍禁忌、长处方用药、用法用量不适宜、药物联用不适宜等。中药处方前置审核系统的开发和应用对中药用药安全管理有重要的作用,但现有的中药饮片处方审核系统仍存在一些缺陷,需要进一步完善。在医院设置中药临床药师岗位,加强中药不良反应...     

MTT法测定中药益气活血方KLW1对神经胶质瘤细胞U87-MG细胞增殖的抑制作用

目的观察中药KLW₁对神经胶质瘤细胞增殖的抑制作用。方法采用MTT法在不同时间（24、48、72 h）检测系列浓度的KLW₁（2.5、5.0、10.0及20.0 mg/mL）及TMZ（50.0、100.0、200.0及400.0μmol/L）对人神经胶质瘤细胞U87-MG的抑制作用,同时进行空白对照比较。结果 KLW₁及TMZ与空白相比均能抑制人胶质瘤细胞U87-MG的增殖,且KLW₁对U87-MG增殖的抑制作用与给药浓度及时间成正相关。在72 h药物浓度20.0 mg.mL-1时,抑制率最高,为64%。结论中药KLW₁对人胶质瘤细胞U87-MG的增殖有抑制作用,其机理与抑制瘤细胞的增殖有关,且作用强度与作用时间、浓度相关。     

血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的Meta分析

目的采用Meta分析的方法评价血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普和Pub Med数据库从2001年1月——2017年7月公开发表的有关血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床随机对照研究,采用Rev Man 5.3软件进行分析。结果最终符合纳入标准的文献共30篇。Meta分析显示:在西医常规治疗基础上加用血栓通联合依达拉奉能够有效治疗急性脑梗死(OR=4.04;95%CI:3.15,5.17;P0.01),明显降低患者HINSS评分(MD=-3.74;95%CI:-4.20,-3.29;P0.01)、CSS评分(MD=-6.55;95%CI:-7.24,-5.87;P0.01),提高ESS评分(MD=7.07;95%CI:4.12,10.03;P0.01)与Barthel评分(MD=9.31;95%CI:8.00,10.62;P0.01)。安全性方面:治疗组14例出现不良反应,对照组6例出现不良反应。结论血栓通联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效明确,不良反应少,临床应用安全。     

双龙胶囊对哮喘大鼠肺功能的影响及其作用机制

目的：探讨双龙胶囊对哮喘大鼠的肺功能的影响及双龙胶囊治疗支气管哮喘的作用机制。方法：用卵蛋白建立大鼠哮喘模型,实验组给予双龙胶囊,再以卵蛋白作为抗原攻击激发气道高反应性后,测定大鼠肺功能的变化,收集支气管肺泡灌洗液(BALF)进行白细胞分类计数,并做肺组织病理切片观察,用流式细胞仪测定脾脏CD4⁺及CD8⁺淋巴细胞阳性百分率。结果：双龙胶囊可明显降低哮喘大鼠PEF,Fev 0.2,Fev 0.2/FVC,降低哮喘大鼠BALF中嗜酸性粒细胞含量,肺组织病理切片观察可见双龙胶囊可抑制炎性细胞渗出,双龙胶囊还可降低脾脏中CD4⁺,CD8⁺含量。结论：双龙胶囊可明显抑制哮喘大鼠气道高反应,改善呼吸功能,其作用机制可能与双龙胶囊抑制炎性细胞渗出,减轻气道炎症并参与机体免疫调节有关。