干扰素诱导蛋白16对人脑血管外膜成纤维细胞增殖与迁移的影响及其机制

 目的：研究干扰素诱导蛋白16(IFI16)对人脑血管外膜成纤维细胞（HBVAFs）增殖与迁移的影响及其可能机制。方法：在HBVAFs中转染针对IFI16基因的小分子干扰 RNA (siRNA) 48 h后, 用2×106 U/L 干扰素-α（IFN-α）处理转染IFI16 siRNA细胞24 h。流式细胞术测定细胞周期,细胞划线法与Transwell法测定细胞迁移能力。应用 real-time PCR法和蛋白免疫印迹 (Western blotting) 法分别测定细胞中 IFI16、p53及p21 mRNA和蛋白表达水平的变化。结果：转染IFI16 siRNA后,HBVAFs中IFI16、p53及p21 mRNA和蛋白表达水平下调,增加了细胞G1/S期转换。IFN-α可诱导HBVAFs中IFI16、p53及p21mRNA和蛋白表达水平上调,同时抑制细胞G1/S期转换与细胞迁移,但在转染了IFI16 siRNA的HBVAFs中IFN-α的上述作用受到抑制。结论：IFI16表达可以抑制HBVAFs增殖和迁移,其机制可能与激活p53和p21的表达有关。     

小肝癌临床治疗研究最新进展

研究目前临床常见的几种对小肝癌的治疗模式,包括外科手术切除、肝移植、消融治疗、导管化疗栓塞、生物治疗、综合治疗这几种模式。旨在了解现阶段小肝癌的临床治疗手段,为下一阶段研究提供帮助。     

罗库溴铵与七氟烷用于气管插管的麻醉效果比较

目的比较气管插管时罗库溴铵与七氟烷的麻醉效果。方法将气管插管全身麻醉行耳部手术的患者64例按照随机数字表法分为七氟烷组和罗库溴铵组各32例,分别给予七氟烷吸入麻醉和罗库溴铵,然后行气管插管。比较两组麻醉时间、气管插管时的脑电双频谱指数(BIS)、气管拔管时的BIS、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Mallampati气道分级、Cormack分级、BURP手法(backward、upward、right pressure)、插管时间、拔管条件、四肢活动状态以及不良反应发生情况。结果七氟烷组麻醉时间明显短于罗库溴铵组(P=0.032),诱导后和插管后两组患者的HR、MAP均明显低于诱导前(P<0.05)。七氟烷组除声带红肿发生例数高于罗库溴铵组外,其他不良反应如水肿、肉芽肿、恶心呕吐、心动过缓、血氧饱和度<90%和寒战与罗库溴铵组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论罗库溴铵总体插管条件优于七氟烷,不良事件发生率较七氟烷组低。     

无创机械通气治疗AAMI并低氧血症对BNP及预后的影响

目的：探讨对急性前壁心肌梗死（AAMI）并低氧血症患者行无创机械通气治疗后患者脑利钠肽（BNP）动态变化,左室射血分数（LVEF）和预后的改善。方法：回顾性分析2011年3月-2013年10月期间收住院的60例 AAMI并低氧血症患者的资料,患者被随机分为无创通气组（28例）与常规治疗组（32例）,观察并比较两组患者BNP的动态变化及 LVEF情况。结果：两组治疗后BNP水平及 LVEF均有明显改善（P均＜0.05）,与常规治疗组比较,无创通气组治疗后 BNP水平[24h：（263.6±23.3）μmol/L比（126.2±21.9）μmol/L]显著降低、LVEF [（40.6±13.1）％比（47.3±14.7）％]显著上升（P均＜0.01）,随访30d后无创通气组较常规治疗组6 min步行距离（426-550m）者比例为75.0％比59.3％、LVEF [（49.4±12.5）％比（41.1±11.7）％]、存活率（96.4％比90.6％）明显增加,再次住院率（7.1％比12.5％）显著降低（P均＜0.01）。结论：急性前壁心肌梗死并低氧血症患者早期行无创机械通气治疗能明显改善患者的心功能,提高患者的运动耐量和存活率。     

同型半胱氨酸水平对冠脉病变严重程度及支架置入后MACCE发生率的影响

目的:分析同型半胱氨酸(Hcy)水平对冠心病患者冠脉病变严重程度及采取支架置入治疗后的主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率的影响。方法:120例冠心病(CHD)患者,按照是否合并高Hcy水平被分成:CHD组,CHD+高Hcy组,均为60例,采用SYNTAX评分评价冠脉病变程度,对两组冠脉病变严重程度和支架置入后的MACCE发生率进行分析。结果:与CHD组比较,CHD+高Hcy组支架置入数[(1.63±0.73)枚比(2.45±0.87)枚]、冠脉病变血管数[(1.73±0.63)个比(2.25±0.70)个]及SYNTAX得分[(25.90±5.88)分比(33.03±8.29)分]均显著增加(P均=0.001);在一年随访中,CHD+高Hcy组MACCE总发生率显著高于CHD组(23.33%比6.67%,P=0.011)。结论:同型半胱氨酸高水平和冠心病者冠脉病变严重程度存在一定关系,高水平同型半胱氨酸可能增加心脑血管不良事件发生率,临床需积极采取有效防治措施。     

粪便生物标记物检测对溃疡性结肠炎的诊断价值研究

目的研究两种粪便生物标记物乳铁蛋白、钙卫蛋白诊断溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)活动性的价值。方法选择确诊的UC患者72例作为研究组,60例经结肠镜检查均正常的患者作为对照组,留取结肠镜检查3 d内的粪便样本5~10 g,应用ELISA方法进行粪便乳铁蛋白、钙卫蛋白检测。结果粪便乳铁蛋白、钙卫蛋白水平在缓解组和对照组之间比较差异均无统计学意义(P0.05);活动组分别与缓解组和对照组比较差异均有显著统计学意义(P0.01);活动期各组之间相互比较差异均有统计学意义(P0.01)。粪便乳铁蛋白、钙卫蛋白水平与UC内镜分级标准呈正相关(r=0.873;0.891,P0.01)。结论粪便乳铁蛋白、钙卫蛋白检测能够较准确地诊断UC活动期和缓解期,对临床治疗有指导作用。     

原发性高血压患者血清肿瘤坏死因子-α和-β水平测定及临床意义

目的:探讨原发性高血压(EH)患者血清肿瘤坏死因子(TNF)水平变化与EH发生的关系。方法:ELISA法检测260例河南汉族EH患者和394名对照者的血清TNF-α及TNF-β水平。结果:与对照者比较,EH患者血清TNF-α及TNF-β水平均显著增高[(7.648±2.115)pg/ml︰(5.417±1.903)pg/ml,(6.036±1.227)pg/ml︰(4.925±1.737)pg/ml,均P<0.01]。EH患者血清TNF水平随收缩压和舒张压的升高而升高,呈正相关(均P<0.01)。结论:EH患者的血清TNF水平增高可能与EH的发生相关。     

CT仿真结肠镜在老年患者中的临床应用

目的探讨CT仿真结肠镜在老年患者中的临床价值。方法 75例高度怀疑存在结直肠病变却不能耐受或不愿接受结肠镜检查的老年患者,进行CT仿真结肠镜检查。结果 CT仿真结肠镜显示存在阳性病变61例,包括肿瘤53例,其中16例患者最后得到了手术治疗,经手术及术后病理得到进一步证实;另有良性狭窄病变8例。8例良性病变及14例阴性结果病例中有11例在6个月后得到复查,病情均无明显进展。结论 CT仿真结肠镜对老年患者的结直肠病变诊断具有较高的临床价值,是结肠镜检查的重要补充。