一例距骨后突内侧结节骨折的病例报告

距骨后突内侧结节 (Posterior medial tubercle of the talus , PMTT) 骨折在临床上比较少见,目前临床上对于此类损伤报道较少。由于PMTT的特殊解剖位置,骨折后对于踝关节的功能影响较大,临床初诊行踝关节正侧位X线片容易漏诊或误诊。本人于2014年3月收治一例此类损伤患者,随访2年余踝关节功能恢复良好,现报告如下：     

移动药师协同管理系统在住院药品调剂中的应用研究

目的 探讨移动药师协同管理系统在某院住院药品调剂中的应用效果。方法 通过在住院药房中使用移动药师协同管理系统,医嘱药品调剂工作即调配、核对和发送过程均实现流程信息化控制。结果 所有医嘱药品平均调剂耗时改善前（2021年1～12月）11.2分/张,改善后（2022年1～12月）8.24分/张,P<0.000 1;以药品数为基本单位的平均调剂耗时改善前后分别为0.001 79分/基本单位、0.001 05分/基本单位,P<0.000 1;其中统领单平均调剂处理耗时从9.92分/张下降至8.63分/张,P<0.000 1;临时医嘱平均调剂处理耗时从6.17分/张下降至4.08分/张,P<0.000 1;长期医嘱平均调剂处理耗时从23.3分/张下降为17.6分/张;长嘱外包药平均调剂处理耗时从5.43分/张下降为1.42分/张,均为P<0.000 1;轨道物流小车平均发送辆次从388辆/天上升至482辆/天,P<0.000 1;医嘱平均发送耗时改善前后分别为50.8分/张、49.5分/张,P=0.113.调剂差错从129件降至81件。临床服务满意度从改善前平...     

骨髓单个核细胞培养上清促进内皮细胞增殖作用

目的：探讨体外培养骨髓细胞分泌促血管生长因子的能力及培养上清对内皮细胞增殖的影响。方法：采用密度梯度离心法分离出大鼠骨髓单个核细胞进行体外培养,并连续收集4周培养上清。酶联免疫吸附实验（ELISA）法测定上清中血管内皮细胞生长因子（VEGF）;以含有不同浓度上清的培养液培养人脐静脉内皮细胞,分析单个核细胞培养上清对内皮细胞增殖的影响。结果：加入单个核细胞培养上清各组MTT比色光密度值较对照组明显增加（P<0.05）。第1,2,3,4周骨髓单个核细胞体外培养上清中VEGF分别为（24.40±7.99,89.28±5.13,115.24±10.08,157.00±15.64）pg/ml。结论： 骨髓单个核细胞培养上清可促进体外培养的人脐静脉内皮细胞增殖,体外培养的骨髓单个核细胞可持续分泌VEGF。     

血清Metrnl蛋白、LGMN水平预测慢性肾脏病透析患者心血管疾病发生的临床价值

目的 血清Meteorin-like(Metrnl)蛋白、天冬酰胺内肽酶（A1egumain,LGMN）水平预测慢性肾脏病透析患者心血管疾病发生的临床价值。方法 选取该院2018年4月至2021年4月收治的68例接受透析治疗的慢性肾脏病患者作为研究对象,根据患者是否发生心血管疾病分为发生组（n=26）和未发生组（n=42）。对比两组患者血清Metrnl蛋白、LGMN水平和一般资料,通过Logistic多因素回归方程分析慢性肾脏病透析患者发生心血管疾病的危险因素,并通过受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristiccurve,ROC曲线）分析Metrnl蛋白、LGMN水平对于患者发生心血管疾病的预测价值。结果 两组患者在Metrnl蛋白、LGMN、高血压占比、糖尿病占比和同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平方面差异具有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析显示Metrnl蛋白、LGMN、高血压、糖尿病和Hcy水平均是慢性肾脏病患者发生心血管疾病的危险因素;Metrnl蛋白、LGMN水平对于慢性肾脏病透析患者发生心...     

258例儿童青少年精神分裂症住院患者药物治疗现状

目的了解儿童青少年精神分裂症患者药物治疗现状。方法调查2010年1月~2015年12月在我院住院的258例儿童青少年精神分裂症患者的药物治疗情况。结果单用非典型抗精神病药物186例(72.1%),两种抗精神病药物联用72例(27.9%)。单用利培酮66例(25.6%),奥氮平56例(21.7%),阿立哌唑35例(13.6%)。男性使用利培酮多于女性、使用阿立哌唑少于女性,差异有统计学意义(χ~2=9.905,8.380,均P0.01)。合用抗抑郁剂48例(18.6%),合用情绪稳定剂16例(6.2%),合用苯二氮卓类药物(BZD)32例(12.4%),不同性别、年龄比较差异无统计学意义(χ~2=0.016~1.482,均P0.05)。结论儿童青少年精神分裂症患者药物治疗以单用非典型抗精神病药物为主。使用利培酮和阿立哌唑存在性别差异,少部分患者联合两种抗精神病药物,部分患者合用抗抑郁剂、情绪稳定剂和BZD。     

手术治疗退行性脊柱侧凸畸形17例分析

目的 探讨手术治疗退行性脊柱侧凸的临床效果.方法 回顾分析自2001年6月～2007年10月收治的17例退行性脊柱侧凸患者的临床效果.结果 术后患者的疼痛改善率88.2%,间歇性跛行改善率91.7%.术前Cobb角平均28.4°(16°～51°),术后Cobb角平均7.8°(0°～33°),改善率72.5%;随访8～48个月,平均15个月,未见矫正明显丢失,无断钉及螺钉松动.结论 手术治疗退行性脊柱侧凸能够取得比较满意的临床效果和畸形矫正效果.     

带瓣牛颈静脉在治疗复杂先天性心脏病中的应用

不少复杂先天性心脏病需要应用带瓣管道或带瓣血管片重建右心室流出道方能获得良好根治。同种带瓣管道的临床应用已取得了良好效果，但同种带瓣管道取材困难，尤其适用于小儿的同种带瓣管道更少，根本无法满足临床需要。猪主动脉或肺动脉管道因其易钙化、耐久性差等原因也并非理想材料。     

玉液颗粒的质量标准研究

目的:建立玉液颗粒的质量控制标准.方法:采用TLC法对处方中知母、葛根进行定性鉴别;采用HPLC法测定制剂中芒果苷的含量.结果:知母、葛根薄层色谱斑点清晰,重现性好;HPLC含量测定方法平均回收率为99.92%.RSD为0.61%(n=6).结论:该方法可以准确定性、定量检测,可以用于玉液颗粒的质量控制.     

复方中药配合Wiltse入路并伤椎双侧单向钉固定治疗胸腰椎骨折的临床研究

<正>胸腰椎骨折是最常见的脊柱损伤,目前多采用后路短节段椎弓根钉内固定术进行治疗,但存在椎体高度恢复欠佳、矫正易丢失等问题。经典的后正中入路需广泛剥离并牵拉椎旁肌以求充分显露,容易造成肌肉缺血坏死和失神经支配,出现顽固性腰痛;术后常伴发腰椎手术失败综合征[1]。近年来伤椎置钉技术治疗胸腰椎骨折,国内外临床报道较多[2],但伤椎置钉多以万向钉为主。2009年3月-2010年6月,笔者采用复方中药配合改