Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌术前单疗程化疗的近期疗效和不良反应

目的　观察Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌术前单疗程化疗的近期疗效和不良反应。方法　对 33例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌进行术前单疗程化疗配合手术和放疗 ,并进行临床分析。结果　化疗结束后 1 0d左右宫颈和阴道病灶完全消失、手术后病理证实镜下无病灶残留者 3例。宫颈和阴道病灶完全消失、手术后病理证实镜下有病灶残留者 6例。化疗后宫颈阴道病灶缩小 5 0 %以上者 1 3例。化疗前后病灶无明显变化者 1 1例。 6例Ⅱb期患者化疗后有 4例病灶缩小 5 0 %以上 ,子宫活动度增大 ,进入手术治疗程序。 2例患者病灶无明显变化 ,进入放疗程序。结论　宫颈癌术前单疗程化疗的近期疗效比较明显 ,无严重的不良反应     

益气养阴通络法治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的评价益气养阴通络法对糖尿病性视网膜病变(气阴两虚、血瘀阻络证)的临床疗效。方法按照国际统一诊断标准纳入2型糖尿病视网膜病变,证属气阴两虚、血瘀阻络的病例59例(118只眼),随机分为对照组30例(60只眼)和治疗组29例(58只眼)。对照组给予羟苯磺酸钙胶囊口服,治疗组给予益气养阴通络方口服,3个月后观察综合疗效、视力、眼底病变、血糖、血脂的改善情况。结果治疗组总有效率(84.49%)明显高于对照组(68.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后视力均较治疗前提高,眼底视网膜血管病变程度评分及视网膜总循环时间均显著下降(P<0.05),且治疗组均优于对照组(P<0.05),治疗组黄斑水肿程度评分显著下降(P<0.05),而对照组无显著改善(P>0.05)。2组血生化指标均无显著改变,均未发现任何不良反应。结论益气养阴通络法治疗糖尿病性视网膜病变疗效确切。     

绒癌Ⅳ期肺脑转移1例的护理

绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,绝大多数绒毛膜癌继发于正常或不正常妊娠之后,主要发生于生育年龄妇女,是由妊娠时滋养细胞发生恶变而成[1]。早期就可通过血行转移至全身,破坏组织或器官,对妇女生命威胁很大。葡萄胎患者作为高危患者,随访有着重要意义。脑转移几乎全部继发     

医学生妇产科临床实践中各种失误的防范

临床医学是一门实践性很强的应用学科,医学生刚进入临床实习,没有经验,热情很高,样样都觉得新鲜有趣,很容易造成工作疏忽失误,给患者带来伤害,引发医疗纠纷[1]。因此,对医学生的医疗安全教育有非常重要的意义。     

耐放疗宫颈癌Caski细胞ALDH-1表达的研究

目的研究耐放疗宫颈癌Caski细胞亚群转染醛脱氢酶基因（ALDH-1）表达的情况,以了解ALDH-1能否作为宫颈癌干细胞的标记物,为今后宫颈癌干细胞的研究提供方向。方法使用两种照射方案（2 GY组：2 GY×10次;4 GY组：4 GY×5次）,对宫颈癌Caski细胞进行β射线照射诱导出耐放疗细胞亚群;并检测Caski细胞照射前后的群体倍增时间、细胞凋亡、放射敏感性和ALDH-1表达的情况。结果与无照射组（对照组）相比,2 GY组、4 GY组的细胞群体倍增时间明显延长（P均〈0.05）;细胞凋亡率、SF2、ALDH-1阳性率均有明显升高（P均〈0.01）。结论放疗诱导宫颈癌Caski细胞凋亡,导致细胞生长延缓。耐放疗宫颈癌Caski细胞亚群的ALDH-1表达明显升高,提示ALDH-1可能可以作为宫颈癌干细胞的标记物之一。     

孕前身体质量指数对母乳喂养持续时间影响的前瞻性队列研究

目的 探讨孕前身体质量指数对母乳喂养持续时间的影响,筛选早期中断母乳喂养的高危人群和时间节点,为实施针对性母乳喂养指导提供依据。方法 便利抽取370例孕妇为研究对象,入院待产时建立研究队列,电话随访2年内母乳喂养情况。结果 研究对象总体母乳喂养持续时间为11.0(7.0,13.0)个月,12个月内母乳喂养中断速度较快;孕前消瘦组的母乳喂养持续时间较孕前体质量正常组短2.0个月;多因素Cox回归分析显示,调整混杂因素后,孕前消瘦会增加早期中断母乳喂养的风险[HR=1.429,95%CI(1.028,1.985),P<0.05];孕前超重对母乳喂养持续时间无显著影响[HR=1.105,95%CI(0.813,1.502),P>0.05]。结论 孕前消瘦是早期中断母乳喂养的高危因素,12个月内是母乳喂养中断的时间节点。建议育龄期女性孕前将体质量控制在正常范围内,卫生保健人员进行母乳喂养指导时需考虑产妇的孕前营养状态,行个性化的母乳喂养指导,合理延长母乳喂持续时间。     

牙颌畸形手术治疗患者的护理体会

1996年 7月～ 1999年 7月我院通过外科手术与正畸联合成功治疗牙颌畸形患者 14例 ,术后伤口愈合良好 ,达到术前设计效果。由于患者对手术成功率的要求比其他手术高 ,治疗过程长 ,因此作好术前术后的心理护理、严密观察病情变化、加强口腔护理、及时处理并发症是护理成功的关键。1　临床资料本组病例 14例 ,男 6例 ,女 8例 ;上颌前突 9例 ,下颌前突 5例 ;年龄 18～ 32岁 ,平均年龄 2 5岁。2　治疗方法2 1　术前正畸治疗　患者入院前均在正畸科行正畸治疗 ,旨在矫正个别错位牙 ,调整不协调牙弓与牙关系 ,排齐牙列。2 2　术前准备　包括常…     

贵州省1999年常规免疫接种率监测评价

贵州省 1999年常规免疫接种率监测及评价结果显示 :基础免疫卡介苗 (BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV)、百白破混合制剂 (DPT)、麻疹疫苗 (MV)、乙型病毒性肝炎 (乙肝 )疫苗的报告接种率分别为 94 9%、 98 4%、 96 3%、 98 1%和89 5 % ,估算接种率分别为 :70 2 %、 76 9%、 72 9%、 83 7%和 6 6 % ;加强免疫 (或复种 )中 7岁的OPV、MV、白喉破伤风二联类毒素 (DT)的报告接种率分别为 95 5 %、 94 5 %和 89 2 % ,估算接种率分别为 39 4%、 45 0 %和 31 3 % ;2岁的DPT加强免疫报告接种率为 95 0 % ,估算接种率为 73 9%。全省差值 (D)评价 ,报告接种率MV为“可疑” ,BCG、OPV、DPT、乙肝疫苗为“不可信” ;比值 (R)评价 3BCG/OPV与 3BCG/DPT为“可信” ,3MV/OPV与 3MV/DPT为“可疑”。用常规免疫、强化免疫和全省抽样调查出生率三方面的资料进行分析 ,提示 :流动儿童和超生、超龄儿童的摸底调查是计划免疫工作的难点 ,是导致我省常规免疫接种率偏低的主要原因     

他汀类药物引起的横纹肌溶解症

3羟基3甲基戊二酰辅酶Ａ(ＨＭＧＣｏＡ)还原酶是胆固醇生物合成中的限速酶,它可将ＨＭＧＣｏＡ转变成甲基二羟戊酸。他汀类(ｓｔａｔｉｎｓ)药物(ＨＭＧＣｏＡ还原酶抑制剂,ＨＣＲＩ)通过对ＨＭＧＣｏＡ还原酶抑制而起作用。此类药物可使血清总胆固醇(ＴＣ)下降20%～40%,低密度脂蛋白胆固醇(ＬＤＬＣ)下降25%～60%,甘油三酯(ＴＧ)下降10%～20%,高密度脂蛋白胆固醇(ＨＤＬＣ)上升5%～10%,而且该类药物易于耐受,副作用较少。自从洛伐他汀(ｌｏｖａｓｔａｔｉｎ)、辛伐他汀(ｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎ)先后于1987年及1989年上市以来,倍受关注。199…