医学生英文标准病历书写训练的探讨

目的 以住院病历的书写为主导。以英文表这为核心，提高对医学生的要求，为他们学习专业英语打下良好的基础。方法 将见习的医学生随机分成2组：（1）英文标准病例书写组，（2）普通病例书写组，采用住院病历评定和讨论交流的方式进行评估。结果 2组在病历书写方面成绩相当。但在对提问的回答和交流方面，2组有明显差异，英文组的学生表现出较强的交流沟通能力。结论 标准英文病历书写的训练对医学生的成长十分有益，这种训练是贯彻教育部关于双语教育规定的措施之一。     

先天性巨细胞病毒感染的围生儿预后

目的探讨先天性巨细胞病毒(HCMV)感染围生儿的预后.方法 1996年1月至2004年8月,中山大学附属二院对HCMV活动性感染孕妇的23例先天感染儿及35例非感染儿,于出生时至8岁进行体格和神经系统发育的随访.1、6个月时应用聚合酶链反应(PCR)检测尿HCMV DNA.结果 HCMV先天感染儿畸形、发育商(DQ)落后、听力(BAEP)异常率显著高于非先天感染儿(P<0.05).结论先天性HCMV感染可能导致胎儿畸形,并对智力及听力有远期影响.应加强围生期管理,减少先天感染儿出生,随访感染儿并及早干预.     

HPV感染相关问题的再认识

国内外研究报道了人乳头状瘤病毒（human papillomavirus，HPV）检测、疫苗开发及临床诊疗结果，认为HPV感染可防、可控。而加强对HPV感染的防控认识，是防治宫颈癌的重要环节。为进一步分析、认识HPV感染和HPV疫苗，提高宫颈癌的防治水平，本文就HPV感染、检测和治疗的研究进展进行回顾。     

10例卵巢转移癌的临床特点

目的 探讨卵巢转移癌(库肯勃氏瘤)的临床特点.方法 对15年来收治的10例库肯勃氏瘤临床资料进行分析.结果 库肯勃氏瘤属于卵巢转移癌,一旦发现均属晚期,化疗效果预后较差,本组10例中0.5年内死亡2例,大于0.5年死亡8例.结论 年龄超过40岁的妇女做胃肠道恶性肿瘤切除时,同时切除双侧卵巢,有利于避免发生库肯勃氏瘤.     

宫颈癌盆腔淋巴结切除临床处理的循证评估

目的分析临床宫颈癌手术淋巴结切除处理方法,对其利弊进行评估。方法回顾2008。2011年3年间105例宫颈癌Ⅲ型子宫切除同时盆腔淋巴切除患者的淋巴病理检查结果,分析盆腔淋巴结切除的临床利弊和病理结果的可靠性。结果（1）临床上未能了解淋巴结内肿瘤细胞的生物学活性,难以区分细胞是侵入生长或被捕获杀伤凋亡。（2）部分病例切除淋巴结未达到95％切除,每一病例病理报告未达到95％的淋巴切片,阴性结果难以具有统计学意义。（3）术中无法确定1-2mm的淋巴完全切除。（4）文献报道术前CT检查发现淋巴结转移敏感度为66．7％。特异度为100％,漏诊率为33．3％,误诊率为0。结合PET探测结果更加准确。结论（1）判断淋巴结中的肿瘤细胞是免疫反应还是浸润转移,是盆腔淋巴结切除术必要性的关键之一。（2）“淋巴结病理阴性”结论难有统计学的意义,“淋巴转移阴性结果”只有参考作用。（3）手术可能有阳性淋巴遗漏。（4）CT、PET-CT的影像学阳性诊断指导下淋巴结切除的临床意义会更确定。     

Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌术前单疗程化疗的近期疗效和不良反应

目的　观察Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌术前单疗程化疗的近期疗效和不良反应。方法　对 33例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌进行术前单疗程化疗配合手术和放疗 ,并进行临床分析。结果　化疗结束后 1 0d左右宫颈和阴道病灶完全消失、手术后病理证实镜下无病灶残留者 3例。宫颈和阴道病灶完全消失、手术后病理证实镜下有病灶残留者 6例。化疗后宫颈阴道病灶缩小 5 0 %以上者 1 3例。化疗前后病灶无明显变化者 1 1例。 6例Ⅱb期患者化疗后有 4例病灶缩小 5 0 %以上 ,子宫活动度增大 ,进入手术治疗程序。 2例患者病灶无明显变化 ,进入放疗程序。结论　宫颈癌术前单疗程化疗的近期疗效比较明显 ,无严重的不良反应     

医学生妇产科临床实践中各种失误的防范

临床医学是一门实践性很强的应用学科,医学生刚进入临床实习,没有经验,热情很高,样样都觉得新鲜有趣,很容易造成工作疏忽失误,给患者带来伤害,引发医疗纠纷[1]。因此,对医学生的医疗安全教育有非常重要的意义。     

晚期自然流产后灾难性抗磷脂综合征1例

<正>1病例报告女患者,35岁,末次月经2016-2-26,孕3产1。2010年孕早期自然流产1次,2011年足月顺产1活婴。2016-08-26因"停经26周,检查发现胎儿宫内窘迫"急诊入院。早孕期和中孕期规律产检,胎儿,发育正常。8月25日汕头大学医学院第一附属医院B超示:停经25+周,胎儿平均孕周偏小2周,胎儿脐动脉舒张期血流缺失,考虑胎儿宫内缺氧可能;胎盘增厚;羊水量正常范围下限;母体     

小剂量氯胺酮联合利多卡因在人工流产术中镇痛效果分析

目的观察小剂量氯胺酮联合利多卡因在人流中的麻醉效果及安全性。方法选取我院妇科门诊人流病例105例,随机分成两组:氯胺酮联合利多卡因组(A组)58例,静脉注射氯胺酮2.0mg/kg及宫颈局部注射利多卡因;宫颈局部注射利多卡因组(B组)47例,进行人工流产术。结果在人工流产术中采用小剂量氯胺酮联合利多卡因镇痛无痛率达到91.4%,宫颈松弛为93.1%。结论小剂量氯胺酮联合利多卡因应用于人工流产术安全有效。