处女膜闭锁合并完全阴道横隔1例

1 病例报道 患者,女,14岁,因"反复周期性下腹痛半年,加重5天"入院.既往史、个人史及家族史未见异常,至今无月经初潮.在当地医院查妇科超声提示"宫腔积血,宫颈管积血,双附件未见囊性包块",考虑处女膜闭锁,予于处女膜中心处注射器穿刺进针约4 cm,抽出约2 mL暗红色粘稠陈旧血,怀疑"阴道闭锁"转来我院.     

晚期卵巢恶性肿瘤2次剖腹探查(21例分析报告)

报告本院１９８４－１９９４年对经手术及计划化疗后，临床上无肿瘤复发证据的２１例晚期卵巢恶性肿瘤患者进行２次剖腹探查术，评估疗效。结果阳性者８例（３８．１０％），其中肉眼可见癌３例，镜下癌５例，术后辅加化疗４疗程，平均生存期２６．３８个月，最长已达１１３个月，最短４个月。阴性１３例（６１．９０％），其中３例（２３％）分别于手术后２－１７个月复发，均作再次减瘤术并辅加腹腔及全身化疗，效果不佳，终因肿瘤未能控制而死亡。其余１０例，除１例死于心脏病外，至今皆无瘤生存，平均已存活６３个月，最长者达１２０个月。２次剖腹探查结果与第１次手术时残留肿瘤大小明显相关，与肿瘤组织学分类，患者精神状态，经济状况也有一定关系。     

子宫肉瘤诊断及疗效的探讨

１９８０年１月－１９９４年５月共收治３７例子宫肉瘤。其术前诊断率为２９．７％。其病理类型：子宫平滑肌肉瘤２６例，内膜间质肉瘤６例，恶性苗勒氏管混合瘤４例，恶性淋巴瘤１例，按国际抗癌协会的分期Ⅰ期２３例，Ⅱ期７例，Ⅲ６例，Ⅳ期１例。     

卵巢交界性肿瘤的临床及病理分析

１９８２年１月～１９９３年１２月我院共收治经病理学证实为卵巢交界性肿瘤２５例。其组织学分类：浆液性交界性肿瘤８例，粘液性交界性肿瘤１５例，混合型交界性肿瘤２例。临床Ⅰ期１９例，Ⅱ、Ⅲ期各３例。１４例行全子宫及双附件切除，１１例行单侧附件切除，１７例术后辅以化疗。随访中，现存活２３例，死亡２例（为Ⅱ、Ⅲ期患者）。提示：影响预后的因素主要为临床分期。对Ⅰ期患者，年轻或要求保留生育功能者，宜行患侧附件切除，术后不予常规辅以化疗。Ｉ期以上患者应行根治手术，术后辅以化疗。     

子宫内膜癌组织一氧化氮及一氧化氮合酶的检测及其意义

目的 检测子宫内膜癌、增生过长子宫内膜及正常子宫内膜组织中一氧化氮(NO)的浓度及一氧化氮合酶（NOS）的活性,探讨NO及NOS与子宫内膜癌之间的关系。方法 对25例子宫内膜癌患者进行NO、NOS测定并与对照组、正常组进行比较。结果 子宫内膜癌组织中NO浓度及NOS活性明显高于对照组（P<0.01）,且随分化程度的降低,NOS活性增强（P<0.001）,与恶性程度呈正相关。结论 NO浓度增高及NOS活性增强可能参与了子宫内膜癌发生及生长过程,与分化程度有关。子宫内膜癌组织中NOS活性增强是NO增多的重要原因之一。     

Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌术前单疗程化疗的近期疗效和不良反应

目的　观察Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌术前单疗程化疗的近期疗效和不良反应。方法　对 33例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌进行术前单疗程化疗配合手术和放疗 ,并进行临床分析。结果　化疗结束后 1 0d左右宫颈和阴道病灶完全消失、手术后病理证实镜下无病灶残留者 3例。宫颈和阴道病灶完全消失、手术后病理证实镜下有病灶残留者 6例。化疗后宫颈阴道病灶缩小 5 0 %以上者 1 3例。化疗前后病灶无明显变化者 1 1例。 6例Ⅱb期患者化疗后有 4例病灶缩小 5 0 %以上 ,子宫活动度增大 ,进入手术治疗程序。 2例患者病灶无明显变化 ,进入放疗程序。结论　宫颈癌术前单疗程化疗的近期疗效比较明显 ,无严重的不良反应     

女性生殖道感染支原体培养及药敏分析

了解女性生殖道支原体感染及耐药情况。方法 对可疑患者４７２例宫颈分泌物进行支原体培养，型别鉴定及药敏试验检测。结果 支原体培养阳性２５８例（５４．７％），其中解脲支原体（ＵＵ）阳性１６８例（３５．６％），明显高于人型支原体（ＭＨ）１１例（２．３％）和ＵＵ＋ＭＨ阳性７９例（１６．７％）。２５８例支原体阳性患者１０种药物的敏感率为５９．７％，其中敏感率最高的是交沙霉素，达９１．１％，敏感率最低是乙酰螺     

~(99m)Tc-C_(50)放射免疫显像与B超对盆腔包块定性诊断的初探

应用９９ｍＴｃ标记抗癌胚抗原单克隆抗体（Ｃ５０）放射免疫显像（ＲＩ）对８１例盆腔包块进行诊断定性。全部病例均以病理为对照标准，部分病例还以“Ｂ”超行对照检测，以确定本法、Ｂ超的特异性、敏感性。其中１６例为恶性肿瘤、ＲＩ的敏感性，特异性和准确性分别为１００％、７５．４％、８０．２％。盆腹腔转移灶检出率为８８．６％（３９／４４），检出最小直径为１．５ｃｍ。６５例良性肿瘤及其他妇科疾患，ＲＩ假阳性１６例，占２４．６％。７０例同时行ＲＩ及Ｂ超检查，ＲＩ的敏感性、特异性、准确性和盆腔浸润灶检出率分别为１００％、７６．８％、８１．４％、８８．３％，Ｂ超分别为７１．４％、９６．４％、９１．４％、５０％，两者比较，特异性和盆腔浸润灶检出率在统计学上有显著性差异（Ｐ＜０．００５）。９９ｍＴｃ－Ｃ５０对盆腔、腹腔转移灶、术后残留及复发灶的检出率明显高于Ｂ超，ＲＩ与Ｂ超联合应用，可提高诊断准确性，对提高卵巢恶性肿瘤早期诊断有积极意义。     

34例卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗与预后

自１９７７年４月－１９９３年１２月共收治３４例卵巢恶性生殖细胞肿瘤。其中性畸胎瘤２０例，内胚窦瘤４例，无性细胞瘤６例，胚胎癌１例，混合型瘤３例。影响预的因素有组织学分类，临床分期，残余肿瘤及化疗。本文对保留生育功能的治疗及提高疗效的问题进行了探讨。     

子宫内膜癌雌孕激素受体与临床病理分析

【目的】探讨子宫内膜癌雌激素受体 (ER)、孕激素受体PR)与临床、病理间的关系。【方法】对 83例子宫内膜癌患者手术标本常规进行病理检查 ,同时采用免疫组化技术检测ER、PR。【结果】子宫内膜癌组织ER、PR及ER和PR同时阳性率较高 ,分别为 5 6 6 %、81 9%、5 3 0 %。绝经前子宫内膜癌组织ER、PR阳性率高于绝经后 (P <0 0 5 )。子宫内膜癌Ⅰ期ER、PR阳性率高于Ⅱ期以上者 (P <0 0 5 )。子宫内膜癌组织高分化的ER阳性率高于中低分化 (P <0 0 5 ) ,而PR阳性率与组织分化程度相关不大 (P >0 0 5 )。【结论】子宫内膜癌ER、PR阳性表达与手术病理分期、分化程度有关 ,对指导术后内分泌治疗有一定价值。