血清胱抑素C对高血压和糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)水平对高血压、糖尿病早期肾功能损害的临床价值。方法收集22例高血压患者、28例糖尿病患者及44例肾病患者的血清标本,用酶法测定血清肌酐、尿素氮,用颗粒增强免疫比浊法测定血清Cys-C,放射免疫法测定β2-微球蛋白。结果血清Cys-C和β2-微球蛋白的异常检出率显著高于血清肌酐、尿素氮;高血压及糖尿病两组患者血清Cys-C水平均较正常对照组明显升高(P<0.01);肾病组各项检测指标均显著高于高血压组、糖尿病组和正常对照组。结论对早期肾功能损害的诊断价值,血清Cys-C测定敏感性稍次于β2-微球蛋白,但其特异性优于血清β2-微球蛋白,综合比较,血清Cys-C可作为高血压及糖尿病早期肾功能损害的辅助诊断指标之一。     

结合国情科学规范地防治支气管哮喘

2006年是我国“十一·五”开局之年。回顾过去的十年中我国支气管哮喘(简称哮喘)的防治工作有喜也有忧。在中华医学会呼吸病学分会的领导下,全国各     

腰椎手术失败综合征的再手术治疗

[目的]探讨腰椎手术失败综合征（FBSS）再手术治疗的方式和注意事项。[方法]对20例再手术治疗的腰椎手术失败综合征（FBSS）患者进行回顾性研究，综合分析FBSS患者的病史、体征、影像学表现以及术中探查结果等资料。术中行硬膜囊和神经根减压以及自体骨植骨融合，其中12例腰椎失稳的患者辅以椎弓根钉系统固定，术后进行一定的康复锻炼。[结果]术中损伤神经根1例，术后暂时性的脑脊液漏3例。治疗效果参照Ragab的评估标准进行综合评估。本组20例患者，治疗效果优12例，良5例，可2例，差1例；优良率为85％。[结论]FBSS是一多病因多表现的综合征，术前应当综合分析患者的临床表现，寻求病因，制订适宜的手术方案。     

支原体肺炎肺外损伤患儿T细胞亚群、IFNγ、TNFα的变化及意义

目的 探讨支原体肺炎肺外损伤患儿细胞免疫、细胞因子状况和胸腺肽的治疗效果。方法 采用流式细胞仪和酶标仪检测31例支原体肺炎肺外损伤组患儿急性期、恢复期血中CD3CD4、CD8、CD4／CD8干扰素γ（IFNγ）、肿瘤坏死因子α（TNFα水平，并与支原体肺炎组比较。结果 ①急性期支原体肺炎肺外损伤组和支原体肺炎组比较，CD3、CD4显著降低（P〈0．05），TNFα显著升高（P〈0．01），CD8、IFNγ无统计学意义（P〉0．05）；②支原体肺炎肺外损伤组急性期和4周后比较，CD3、CD4、IFNγ升高（P〈0．05），TNFα显著降低（P〈0．01），CD8无变化。用胸腺肽治疗患者以上指标变化更明显。结论 支原体肺炎肺外损伤患儿细胞免疫功能低于支原体肺炎患儿；细胞因子中TNFα早期升高，而IFNγ不明显；恢复期TNFα下降，而IFNγ升高明显。用胸腺肽治疗能缩短病程。     

定向皮肤扩张器在面颈部瘢痕治疗中的应用

目的:探讨定向扩张器在治疗面颈部瘢痕中的临床应用。方法:回顾性分析我科2000年至2004年用定向扩张器治疗48例面颈部瘢痕患者。手术分两期:先于瘢痕附近正常皮下置入定向扩张器,皮肤充分扩张后行扩张器取出、瘢痕切除、局部皮瓣转移。结果:48例患者共治疗56处瘢痕,置入扩张器60个,一次修复最大面积为12cm×16cm,除5例遗留部分瘢痕经第二次皮肤扩张修复外,所有患者均得到有效治疗;扩张期并发症18处(30%),以扩张器外露最多见。结论:定向皮肤扩张器在面颈部瘢痕治疗中有很大的应用价值。但应重视预防并发症。     

电针加火罐治疗面神经麻痹的研究

目的　观察电针加火罐治疗面神经麻痹的效果。方法　选择面神经麻痹患者 4 0例 ,随机分为治疗组 2 0例 ,予以电针加火罐治疗 ;对照组 2 0例口服祛风药或维生素B族药物治疗 ,并进行疗效比较。结果　经过 4周治疗 ,治疗组总有效率为 95 % ,对照组总有效率为 75 % ,两组相比有非常显著性差异。结论　电针加火罐治疗面神经麻痹疗效显著 ,且无任何副作用     

G蛋白耦联受体激酶结合蛋白1通过调节细胞外调节激酶1/2的活性促进成骨细胞迁移

目的探索G蛋白耦联受体激酶结合蛋白1(GITI)在成骨细胞迁移中的作用,并分析其机理。方法通过Western blot方法检测GIT1蛋白在鼠的成骨细胞内的表达；用免疫荧光染色方法确定：在血小板衍生生长因子(PDGF)不刺激和刺激的条件下,GIT1和细胞外调节激酶1/2(ERK1/2)在成骨细胞内的位置；用共同免疫沉淀的方法测定GIT1和ERK1/2相互结合,并且用免疫荧光双染的方法确定这两种蛋白相互结合的位置；用包含GIT1-RNA发夹结构的腺病毒感染成骨细胞后,用免疫荧光染色方法确定磷酸化ERK1/2(pERK1/2)在成骨细胞内的位置,用划痕愈合法检测在PDGF刺激下的迁移能力。结果在成骨细胞内,PDGF刺激导致了GIT1和ERK1/2的相互结合,并且这种结合发生在成骨细胞的局部粘附内。包含GIT1-RNA发夹结构的腺病毒明显抑制了pERK1/2招募至成骨细胞局部粘附内以及PDGF所刺激的成骨细胞的迁移。结论在PDGF刺激下,GIT1招募pERK1/2至成骨细胞的局部粘附内,从而促进成骨细胞的迁移。     

供者表达活化性杀伤细胞免疫球蛋白样受体对造血干细胞移植预后的影响

目的 观察供者表达活化性杀伤细胞免疫球蛋白样受体（aKIR）对受者造血干细胞移植（HSCT）预后的影响。方法 1996年至2001年共行亲缘性人类白细胞抗原（HLA）全相合骨髓移植59例，以序列特异性引物多聚酶链反应法（SSP-PCR）检测供者aKIR的表型。分析供者表达aKIR对受者移植后病毒、细菌和真菌感染及出血、复发、存活情况的影响。结果 供者表达aKIR与受者移植后出血、病毒及细菌感染发生的概率无明显相关性；当供者表达KIR3DS1表型时，发生真菌感染概率增高（X^4．804，P=0．028）。供者表达aKIR对受者HSCT后存活率和白血病复发率均无明显影响。结论 亲缘性HLA全相合HSCT中，供者表达aKIR并不能改善受者的移植效果。     

RNA干扰及其在胶质瘤基因治疗中的应用

RNA干扰（RNA interference。RNAi）是双链RNA（double—stranded RNA，dsRNA）降解特异性靶基因转录出的mRNA。从而抑制靶蛋白表达的现象。自从二十世纪九十年代发现RNAi这一现象以来，RNAi已被广泛应用于研究基因功能、信号转导通路和基因治疗等方面。随着分子生物学、分子遗传学等学科的发展．发现了许多与肿瘤发生、发展和预后密切相关的基因。经过大量临床前期试验表明，针对特异性靶基因的小干扰RNA（short／small interfering RNA．siRNA）治疗胶质瘤是行之有效的。为基因治疗胶质瘤提供了新的思路。[第一段]     

血管内栓塞外伤性颈动脉海绵窦瘘126例随访结果

目的探讨血管内栓塞治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘（TCCF）的近期及远期效果。方法139例TCCF患者行血管内栓塞术后3个月开始通过再次入院、邮寄调查表或电话随访．其中再次入院完成及收回调查表共64例，电话随访62例，获随访126例（90．6％）。结果126例中26例术后行MRA检查，20例行颅脑CT检查，均未见异常；10例术后半年行DSA复查，未见复发。11例复发，经再次栓塞后治愈。结论血管内栓塞治疗TCCF，术后复发率不高，临床随访即可。