留置铜针治疗血管瘤对肾功能的影响

选择1999-01／2006—01广西医科大学第一附属医院整形美容外科采用铜针留置治疗血管瘤50例患者，每例患者留置书针10～45枚，平均28枚，留置时间7d。结果显示留置铜针后部分患者出现腹痛、恶心、呕吐等症状，无肾功能损害临床表现，8例患者留置铜针1，4，7d后尿常规检查未发现异常，血清尿素氮、肌酐、尿酸浓度与术前比较差异均无显著性意义（P〉0．05）。初步研究结果表明，铜针留置治疗血管瘤对患者肾功能无明显影响。     

硅胶假体隆鼻术并发症的分析及防治

目的：探讨固体硅胶假体对于隆鼻术并发症预防的心得体会,并提高手术质量。方法：笔者自2008年1月～2013年1月,选取应用硅胶假体隆鼻术456例。患者为首次手术或曾接受过单纯隆鼻术,术后形态不满意,要求再次手术。分析其中隆鼻术并发症的原因,对其进行针对性的治疗修复。结果：本组求美者接受手术治疗后均出现极大程度的外形改善,17例患者假体外露的部位为：鼻尖部11例,鼻翼缘内侧切口处6例。11例患者术后3天出现轻微歪斜,使用外部加压固定,2周后均恢复正常形态,7例感染。结论：根据求美者鼻部情况,选择恰当手术方案,掌握好适应证,正确操作是达到降低和预防隆鼻手术并发症的关键。     

铜针留置干预后血管瘤及血管畸形内皮细胞凋亡和组织病理学特点

目的:观察血管瘤及血管畸形铜针治疗后瘤体内皮细胞凋亡情况及组织病理学改变。方法:①选择2003-01/2005-12广西医科大学第一附属医院整形美容外科就诊的血管瘤及血管畸形患者15例,男7例,女8例。均对治疗方案知情同意。②选工业用直径1.0～2.0mm,长5～10cm铜丝,一端打磨成尖,另一端弯成圆形的铜针,灭菌备用。所有患者均在麻醉下行瘤体局部留置铜针治疗,留置铜针16～45枚,留置时间为1周。③采用原位末端标记法,参照罗氏公司细胞凋亡检测试剂盒说明书检测治疗前后内皮细胞凋亡情况,OLYMPUS光学显微镜下观察,细胞核被染成红棕色的细胞视为凋亡细胞。每例切片高倍镜(×400)下随机观察10个视野,每个视野计数100个血管内皮细胞,计数其中阳性细胞数,计算凋亡指数(染色阳性细胞数/计数细胞总数×100%)。OLYMPUS光学显微镜下观察(×400)治疗前后组织病理变化。④治疗前后计量资料差异比较采用配对t检验。结果:血管瘤及血管畸形患者15例均进入结果分析。①血管内皮细胞凋亡情况:铜针治疗后血管内皮细胞凋亡指数高于治疗前,但差异不明显[(0.21±0.15)%,(0.17±0.10)%,P>0.05]。②组织病理学变化:治疗前瘤体血管普遍呈囊状不规则扩张,管腔大小不一;治疗后多数样本出现组织坏死、血栓形成、伴有慢性炎症反应,血管腔明显缩小,管壁增厚,部分出现纤维化及肉芽形成。结论:铜针治疗后血管瘤和血管畸形内皮细胞凋亡情况无明显变化,但出现了血管内膜炎、血栓形成、瘤体纤维化。     

聚焦超声辐照对血管瘤及血管畸形动物模型组织影响

目的以公鸡鸡冠模拟血管瘤及血管畸形,探讨聚焦超声治疗血管瘤及血管畸形的可行性及机理。方法 40只莱亨公鸡随机均分为A、B、C、D 4组,A、B、C组为实验组,D组为对照组,实验组使用CZP型超声波治疗仪以相同方法扫描式辐照鸡冠右侧,功率4.5W,频率9MHz,脉冲1000Hz,间距2mm,来回扫描5次共10min,观察辐照后鸡冠活体改变,3、7、14 d后分别取A、B、C组辐照区鸡冠组织,常规制片,HE染色后光镜观察其皮下血管层改变并与D组对照,计算10个高倍视野下血管平均密度并进行统计学分析。结果聚焦超声辐照后,辐照区鸡冠颜色变淡、增厚、变硬;光镜下不同程度水肿,部分血管闭塞,纤维组织增多,血管平均密度[A组(28.5±9.6),B组(30.5±11.8),C组(25.3±7.9)个/400倍HP]均比对照组[(56.8±13.7)个/400倍HP]显著减少(P0.05),实验组之间血管平均密度无显著差异(P0.05)。结论聚焦超声辐照可引起鸡冠血管闭塞及组织纤维化,可能是治疗皮肤、皮下血管瘤及血管畸形的有效方法之一。     

结膜入路下睑袋整形术197例分析

下睑袋是由于下睑皮肤松弛，眶内脂肪膨出，眼轮匝肌肥厚或松弛导致的下睑局部膨隆下垂。目前，下睑袋整形术分为三种：即眼轮匝肌皮瓣法、皮下分离法、结膜入路法。自2005年7月-2008年1月，我们对于下睑袋隆起位于中下1／3无需切除皮肤的中青年就医者，采用结膜入路法下睑袋整形术，取得了满意的效果。现报道如下。     

两种乳晕切口在隆乳术中的应用探讨

目的：比较两种经乳晕不同切口行乳房假体隆乳术的效果。方法：2007年1月～2008年1月期间,28例女性就医者接受经乳晕路径假体隆乳术。随机分为两组,其中A组11例采用乳晕缘下半环切口入路,B组17例采用绕乳头基底部纵行乳晕切口入路。并对两种手术方法及术后6～12个月的随访进行了总结。结果：绕乳头基底部乳晕切口易于假体置入,手术操作灵活方便,保留乳房外形效果更好,术后乳晕部的剥离范围内感觉障碍较轻微,乳头感觉良好,切口瘢痕更加隐蔽。所有就医者于术后接受随访均感满意。结论：和常规经乳晕缘切口相比,绕乳头基底部纵行乳晕切口入路有较多的优点,在美学方面有明显优势,此方法值得在临床上推广应用。     

鼻前庭三角瓣法唇裂修复术

目的　介绍鼻前庭三角瓣法修复Ⅱ度唇裂的手术方法及其优点。方法　鼻前庭三角瓣法唇裂修复术按直线法定点 ,根据鼻底部三角形大小设计鼻前庭三角瓣修复Ⅱ度唇裂 ,并充分考虑Ⅱ度唇裂特点 ,在延长患唇时只延长裂隙内侧而不延长外侧 ,保留和合理利用了上方 (鼻孔底部 )本该切除的等边三角形皮瓣 ,使手术效果更令人满意。结果　 1993年 3月至 2 0 0 0年 12月行鼻前庭三角瓣法手术修复 2 0 8例唇裂患者 ,随访 136例 ,随访时间为 3个月至 6年零 5个月 ,优良率为 92 .6 %。结论　鼻前庭三角瓣法唇裂修复术既保留了直线法与上三角瓣法的优点 ,又克服了其他方法的不足 ,适用于Ⅱ度唇裂的修复     

体表血管瘤及血管畸形的诊断治疗进展

血管瘤和血管畸形是一组常见疾病，多见于皮肤和皮下组织，其次为口腔黏膜和肌肉，发病率为0．3％-1％，发生机制仍不清楚，多数研究认为是与血管形成有关的疾病。本文就血管瘤及血管畸形诊断、治疗进展作一综述。     

体表血管瘤及血管畸形的诊断治疗进展

血管瘤和血管畸形是一组常见疾病,多见于皮肤和皮下组织,其次为口腔黏膜和肌肉,发病率为0.3%～1%,发生机制仍不清楚,多数研究认为是与血管形成有关的疾病[1,2,3].本文就血管瘤及血管畸形诊断、治疗进展作一综述.     

鼻前庭三角瓣法唇裂修复术

目的介绍鼻前庭三角瓣法修复Ⅱ度唇裂的手术方法及其优点.方法鼻前庭三角瓣法唇裂修复术按直线法定点,根据鼻底部三角形大小设计鼻前庭三角瓣修复Ⅱ度唇裂,并充分考虑Ⅱ度唇裂特点,在延长患唇时只延长裂隙内侧而不延长外侧,保留和合理利用了上方(鼻孔底部)本该切除的等边三角形皮瓣,使手术效果更令人满意.结果 1993年3月至2000年12月行鼻前庭三角瓣法手术修复208例唇裂患者,随访136例,随访时间为3个月至6年零5个月,优良率为92.6%.结论鼻前庭三角瓣法唇裂修复术既保留了直线法与上三角瓣法的优点,又克服了其他方法的不足,适用于Ⅱ度唇裂的修复.