肇庆市某幼儿园诺瓦克样病毒性胃肠炎暴发调查分析

目的了解群体性诺瓦克样病毒性胃肠炎传染来源、传播途径及流行的危险因素,为防治诺瓦克样病毒性胃肠炎提供科学依据。方法通过现场调查和电话调查了解患者及家属发病情况,分析三间分布,采样检测诺瓦克样病毒及常见肠道致病菌。结果调查共发现病例88例,其中学生56例,教务人员9例,患病师生家属23例,幼儿园学生罹患率为9.3%(56/602),教师罹患率为12.7%(9/71)。临床主要表现为呕吐、腹痛、发热。ELISA、PCR方法检测患者粪便诺瓦克样病毒抗原均为阳性。结论此次暴发是由诺瓦克样病毒引起的一起群体性胃肠炎疫情,传播途径以接触患者呕吐物、粪便等排泄物为主。     

科学理性是应对人感染H7N9禽流感的关键

只有科学理性,才能有效应对任何一种新发的突发传染病,有助于建立个人、家庭、集体和国家的良好秩序。《人感染禽流感防治知识问答》高占成冯子健姜宁著ISBN:978-7-117-17229-5定价:16.002013年2～3月间,一些不明原因的重症肺炎患者在中国长三角地区出现。3月31日,中国确认一种全新的病毒引起人类感染发病——"人感染H7N9禽流感病毒"。专家们认为,这可能还仅仅是其影响人类     

山东省某地儿童b型流行性感冒嗜血杆菌疫苗接种现状及其影响因素

目的了解儿童b型流行性感冒（流感）嗜血杆菌（Haemophilus InfluenzaeTYpe b,Hib）疫苗接种现状,探讨其影响因素,为制定Hib疫苗免疫策略提供基线资料。方法采用按容量比例概率抽样法（Probability Proportional to Size,PPS）,在山东省某地随机抽取30个预防接种单位,每个预防接种单位调查10名儿童家长。采用自编结构式问卷,调查儿童和家长的一般情况,以及儿童家长对Hib疾病和疫苗的知识、态度和行为。结果64．05％（196/306）儿童接种过Hib疫苗。儿童家长对Hib疾病和疫苗的基本知识回答正确率均〈50％。“接种Hib疫苗容易引发不良反应”[比值比（OddsRatio,OR）=0．57,95％可信区间（ConfidenceInterval,CI）：0．32～1．03]、“特别反对接种Hib疫苗”（OR=0．41,95％CI：0．17～0．97）、“医生说自己孩子有必要接种Hib疫苗”（OR=4．44,95％CI：1．59～12．37）与儿童接种Hib疫苗相关性有统计学有意义。结论有必要针对儿童家长开展H1b疫苗预防接种知识的健康促进和健康教育,提高公众对Hib疾病和疫苗知识的知晓率和主动接受预防接种服务的意识。     

疾病预防控制机构公共卫生人才培养的现状及思考

在全民健康上升为国家优先发展战略地位背景下，加快公共卫生人才能力建设显得尤为重要。本文立足中国工程院咨询项目“我国医药卫生人才培养战略研究”，从公共卫生3个阶段教育基础上，分析了疾病预防控制机构公共卫生人才培养的现状、存在的问题，提出了公共卫生人才培养首先要解决公共卫生人员队伍建设问题，要构建院校教育-毕业后教育-继续教育贯通的人才培养体系，针对不同人群，设计不同的培养模式，全方位提高公共卫生人员能力。     

贵州省流行性乙型脑炎疫苗强化免疫成本效益评价

目的 探讨贵州省实施流行性乙型脑炎(乙脑)疫苗强化免疫的成本效益.方法 抽样调查乙脑病例住院和非住院治疗费用、陪护费用、康复费用以及乙脑疫苗强化免疫工作中需投入的经费.计算因乙脑患病陪护人员人均减少的产值,用伤残调整寿命年指标(DALY)计算因乙脑发病造成的死亡和伤残损失,采用成本-效益分析方法,计算乙脑强化免疫的成本效益比值和产生的净效益.结果 1例乙脑病例患病后社会减少产值84.36万元.贵州省2007年开展乙脑疫苗强化免疫后发病率较1990～2006年强化前平均下降了65.30％,因采取强化免疫措施而减少发病、伤残和死亡损失的净效益为1亿2千5百余万元,成本效益比值为1∶4.88.结论 开展大规模的强化免疫,对降低乙脑发病水平效果显著,可产生较好的社会效益和经济效益.     

广东省2005—2007年流行性感冒流行特征分析

目的分析广东省2005—2007年流感流行特征，为科学防治流感提供依据。方法对2005—2007年广东省流感监测系统的监测资料进行描述性流行病学分析，监测资料包括广东省13个地级市的14家城市综合医院或儿童医院、16所社区门诊部、16所中小学校和6家县级综合医院等的哨点医院收集门诊流感样病例（以下简称ILI）就诊信息；各地暴发疫情监测信息；来自哨点医院监测系统和暴发疫情收集的ILI标本的病原学监测资料。结果2005—2007年的哨点医院监测结果显示14家城市医院的流感样病例占门诊就诊人数百分比（以下简称ILI％）周平均为5．17％；3年中ILI％在3—7月达到高峰，而每年ILI％的高峰有所不同；2005年流感活动在3—5月有1个高峰，这个高峰是A型流感病毒（H3N2亚型）和A型流感病毒H1N1亚型共同引起的；2006年在3—4月和6月有2个流行高峰，这2个高峰分别是由B型流感病毒（Victoria系）和A型流感病毒（H1N1亚型）引起；而2007年只在6月有1个高峰，是由A型流感病毒（H3N2）引起。2005—2007年分别报告的ILI暴发疫情分别为121、172和40起，发病人数累计17310人，暴发疫情中的流感病毒毒株的流行和变化趋势与定点医院监测到的毒株流行和变化趋势一致。92％的暴发疫情发生在学校和托幼机构，而学校监测哨点的ILI％的高峰出现也较其他监测哨点医院要早1周。结论广东省流感流行的季节性高峰在春夏季，呈单峰或双峰型。中小学校和托幼机构是广东省流感防控的重点。     

青海省玉树县地震灾区重点传染病风险初步评估

目的分析青海省玉树县地震灾区重点传染病的发生、传播风险,为震区灾后的传染病防控工作提供有针对性的建议。方法采集2004-2010年(截至4月15日)灾区的甲乙丙类传染病报告数据,进行历史疫情分析;查询文献和咨询专家意见,分析地震灾害对灾区传染病发生、传播可能产生的影响;对灾区重点传染病的发生和传播划分风险等级,并提供防控建议。结果 2004年以来,玉树县的主要报告病种为乙型病毒性肝炎和肺结核,丙型病毒性肝炎、包虫病、梅毒等亦报告较多,淋病、炭疽、流行性脑脊髓膜炎等偶有报告。灾后可能对传染病发生、传播造成影响的因素包括安置点卫生条件差、疫源动物和媒介昆虫的活动改变、人群流动性加大和抵抗力下降以及医疗卫生服务可及性降低等。综合评估麻疹、流行性感冒、肺结核等呼吸道传染病,细菌性痢疾、感染性腹泻病等肠道传染病在灾区传播增强的风险较高,鼠疫、炭疽等发生、传播风险中等,狂犬病、性传播疾病等发生、传播风险较低。结论震区灾后传染病防控工作应重视保护水源和饮用水安全,加强食品卫生和食品供给,努力恢复免疫规划和结核病控制等防控项目,加强鼠疫、包虫病、麻疹等疾病的防控,做好安置点管理等。     

传染病预测

预测是一种用于估计将来可能发生情况的方法，它依靠对现行趋势的外推。进行预测的方法有多种，有些是使用相对较简单的方法将历史模式外推或延伸，但是，较正规的外推统计方法通常利用数学预测模型来完成。传染病流行病学的一些既定特征使得有必要利用数学模型进行预测。其中，最重要的一点是患某一传染病的危险性同人群的总危险性有关。一个人感染了病原（如流感病毒）就增加了其他人感染的危险性，而非传染病就不存在这种联系；保护个体免受感染就减少其他人感染的危险性，而且，对群体中的部分个体采取的预防感染的干预措施对于其他非干…     

广东省1995年登革热病原学和血清学调查结果分析

对广东省1995年疑似登革热（DF）患者的血清142份，其中以C6／36细胞进行病毒分离62份，以IFAT检测IgG抗体80份。结果，DI型病毒分离阳性率为51．61％（32／62），1－3天分离率最高，达714～90．0％，为病毒分离最佳期；IgG抗体阳性率为575％（46／80），于第4天可检出，11－14天阳性率最高，达81．82％，D1－D4型IgG抗体滴度在13－14天均可达1：640，检测IgG抗体第一相血清以5－7天较好。并提示，D1－D4型抗体滴度高低无法区分登车热流行型别，应以病原学分离鉴定为准，C6／36细胞分离病毒出现细胞病变的仅占62．5％，说明不能仅以C6／36细胞出现病变为阳性判断标准，应加用其他方法进一步的鉴定。     

广东省1990至1993年肾综合征出血热动物疫情监测研究

为了解我省肾综合征出血热（HFRS）宿主动物和主要传染源及在鼠间的感染情况，掌握我省HFRS流行的主要影响因素，1990～1993年在广州、珠海、佛山、清远、惠州设点对动物间疫情进行监测研究。现将结果报道如下：一、鼠种构成：已作种属分类的1017只小兽中，有啮齿目褐家鼠、黄毛鼠、黄胸鼠、板齿鼠、屋顶鼠、小家鼠，食虫目臭鼩鼱；其中褐家鼠最多，占65.6%。已作性别分类的1358只小兽中，雌雄之比为0.95:1。二、鼠密度：海珠区、黄埔区采用笼捕法逐月观察鼠密度，可见平均鼠密度、褐家鼠密度，珠海区比黄埔区均高（表1）。三、鼠肺HFR…