中国2013年登革热流行病学分析

目的根据2013年全国登革热监测数据,分析我国登革热流行病学特征与趋势,探讨相应防治对策及建议。方法利用2013年"传染病报告信息管理系统"和5省监测点上报数据,进行回顾性描述分析。结果 2013年全国26个省(自治区、直辖市)共报告登革热病例4 663例,其中,本地感染病例4 293例,无死亡病例。报告发病数居前5位的省份依次为广东(2 894例)、云南(1 538例)、浙江(37例)、河南(36例)和福建(33例)。部分监测点高发季节布雷图指数显著高于预警值,提示传播风险较大。结论我国已存在登革热输入病例增加、多点本地暴发和重点地区蚊媒密度较高等诸多风险因素,发生登革热本地暴发的风险不断增加。加强病例与蚊媒监测,促进社会动员与部门合作,在疫情早期及时采取综合防控措施,是防止疫情蔓延的重要措施。     

2016年山东省一起活羊交易市场导致的人间布鲁氏菌病暴发疫情调查

目的 了解2016年山东省菏泽市牡丹区人间布鲁氏菌病（布病）发病数异常升高的原因、感染来源、危险因素，及时采取针对性控制措施。方法 通过对医院、重点村庄进行主动搜索，检索医疗机构上报的传染病报告信息管理系统等方式获得该区的人间布病病例，采取重点村庄现场查看，当面访谈或电话调查的方式开展病例个案调查，同时完成病例标本实验室检测。结果 2016年共搜索到170例人间布病病例，58.24%（99/170）的病例集中发生在10-12月。76.47%（130/170）的病例居住在回民聚居地A镇Ⅰ村和B镇Ⅱ村。Ⅰ村和Ⅱ村之间有一个日交易量约1 000只的活羊交易市场，80.00%的羊购自布病高发省份。9月宰牲节期间，两村村民购买的羊数量为平时2倍，其间参与家庭内羊肉处理过程者罹患率和未参与者的罹患率分别是34.82%（122/3 504）和0.02%（1/3 608），差异有统计学意义（2=124.782，P=0.001）。14岁以上村民中，从事与羊接触工作（贩卖、屠宰、皮毛加工、养殖）的村民布病患病率为17.28%（108/625），未从事接触羊工作的14岁以上村民患病率为0.30%（15/5 065）（RR=58.349，95%CI:34.220~99.492）。从事活羊贩卖、屠宰活动、皮毛加工和羊养殖的布病发病风险RR值（95%CI）分别为84.417（45.925~155.172）、80.604（45.209~143.713）、43.414（23.450~80.374）和 40.098（20.757~77.459）。在接触羊时，5.13%（8/156）的病例戴口罩，21.15%（33/156）戴毛线手套。结论 本次事件可能为一起因活羊交易市场输入染疫羊而接触者缺乏有效防护而引起的人间布病疫情。建议多省份和多部门联防联控，保证羊的输出、输入和交易均在动物卫生检疫指导下进行。此外，需要加强布病防治知识的宣传教育。     

2005年中国人间狂犬病流行特征及分析

目的通过对2005年全国人间狂犬病监测数据的分析,描述了狂犬病的疫情特征,探讨狂犬病防制的重点策略和措施。方法利用全国法定传染病疫情网络直报和全国狂犬病监测点资料,进行流行病学描述和分析。结果中国狂犬病发病近年来呈快速增长趋势,2005年全国共报告狂犬病2537例,主要分布在贵州、广西、湖南等南方省区。发病人群主要是男性农民,多为青壮年。报告病例个案调查数据显示,高达38.3%～65.8%的病例未处理伤口,只有16.6%～35.0%的病例接种了疫苗,1.2%～16.6%的病例注射了抗血清。结论近年来人间狂犬病发病快速回升,疫情形势严重。暴露后处理和疫苗、抗血清接种不规范是造成疫情上升的重要因素。有关部门应加强合作,探索现阶段可行的预防控制策略和措施,遏制疫情的快速上升势头。     

登革热预警技术研究进展

登革热是一种经蚊媒传播的病毒性传染病,患者以突然高热、剧烈头痛、眼眶后痛、肌肉和关节痛为主要表现,部分可有皮疹、出血倾向和淋巴结肿大等症状,严重者可能出现登革出血热或登革休克综合征[1].登革热广泛流行于热带、亚热带的非洲、美洲、东南亚、西太平洋和欧洲个别境域的100多个国家和地区.     

中国2005-2011年人狂犬病不同地区季节分布特征研究

目的 用简单定量方法描述中国不同地区狂犬病发病季节分布特征和规律,分析地理位置对其影响,为狂犬病风险评估、疫情预测提供依据.方法 以全国法定传染病报告系统中2005-2011年29个省份报告的17 800例临床与实验室确诊狂犬病病例为研究对象,从国家地理信息中心获得各省地理经纬度资料,利用Excel 2003软件绘制季节分布曲线,利用SPSS 18.0软件计算季节分布曲线的第25百分位数(P₂₅)、P₅₀、P₇₅、四分位数间距(Q)和峰度,并分别分析P₂₅、峰度与纬度的线性相关关系.结果 全国狂犬病发病以2月为低点,夏、秋季为发病高峰,峰值在8月.各省份狂犬病发病季节分布曲线的P₂₅、P₅₀、P₂₅、Q和峰度不同,纬度越高地区的P25越大,Q值越小,峰度越大;在年均报告病例数＞100例的9个省份,P₂₅、峰度与纬度间的相关系数r值分别为0.9342、0.8528 (P＜0.05).结论 中国狂犬病发病具有季节性,且存在地理差异和规律性,纬度越高地区季节性特征越明显.     

戒毒所和妇教所收容人员对艾滋病检测咨询的态度及其影响因素

目的了解戒毒所和妇教所收容人员艾滋病检测咨询经历、态度及影响因素。方法在戒毒所和妇教所分别调查了185名吸毒者和159名暗娼,内容包括人口学信息、性行为、吸毒史、艾滋病检测相关知识及态度等,分析两组人群对所内进行艾滋病检测咨询态度的影响因素。结果所有收容人员在入所时都做过HIV检测,但只有26.2%的人表示自己做过检测,其中81.1%知道检测结果。分别有83.1%的吸毒者和84.6%的暗娼愿意在戒毒所和妇教所咨询艾滋病知识;有80.9%的吸毒者和78.9%的暗娼愿意在戒毒所和妇教所做艾滋病检测。结论戒毒所和妇教所收容人员在入所时已做HIV检测,但多数没有被告知。收容人员对所内开展艾滋病检测咨询表示接受。戒毒所和妇教所应注意改善检测服务,加强检测结果告知。     

中国布鲁氏菌病疫情形势及对策建议

布鲁氏菌病（布病），是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病，严重危害人类健康、阻碍畜牧业及相关产业健康发展、影响经济贸易。传染源主要为患病的羊、牛、猪等家畜，通过直接接触、消化道、呼吸道等途径传播给人类。近年来中国布病疫情逐年上升，2008年又有较大幅度增高，本文分析了中国的布病疫情和上升原因，探索预防对策。     

我国部分医务人员HIV/AIDS知识调查

在全国几个省（市、自治区）用匿名调查表方式收集了１４００名卫生专业人员的艾滋病基本常识掌握情况。结果显示，举办培训班在提高医务人员艾滋病知识方面起到了一定作用，且防疫人员的艾滋病知识高于临床医师。不过，调查结果还显示出这些卫生专业人员艾滋病基本知识普遍贫乏，培训效果有限。     

2009年全国钩端螺旋体病监测分析

目的 了解全国钩端螺旋体病(钩体病)的流行趋势(未包括香港、澳门和台湾地区,下同),为有效调整防控措施提供科学依据。 方法 对2009年全国钩体病监测及实验室数据做描述性分析。 结果 全国钩体病的报告病例数和死亡数处于低水平波动,发病构成未见明显改变。各监测点疫情与全国总体疫情变化一致。监测点鼠密度合计为3.63%,略高于2008年(3.43%)。各监测点捕获的鼠类总体仍以黑线姬鼠最多,占捕获鼠的44.36%。血清学抗体滴度阳性界值的判定标准仍不统一,致使各监测点的血清学监测结果相互间缺乏可比性。 结论 全国发病总体趋势呈现较低水平,部分地区偶见散发。各省应继续对钩体病疫情加强关注,提高实验室检测能力。     

基层医务人员传染病培训教材的筛选

目的建立基层医务人员传染病培训教材筛选的指标体系及权重,同时对已出版的书籍进行筛选,筛选出适合于基层医务人员传染病培训的教材。方法采用专家会和文献查阅的方式初步建立起基层医务人员传染病培训教材的筛选指标,利用德尔菲法进行指标的筛选和权重的确定,同时利用得到的筛选指标系统对已出版的书籍进行打分、筛选。结果 32名专家参与了德尔菲法的调查,问卷回收率为100%。88.23%的指标专家权威系数大于0.5。教材筛选的一级指标包括权威性、全面性/结构性、科学性、可接受性、其他有关书籍内容评价,其权重分别为20、50、10、10、10分。在得到的269本书中,《现代传染病学》、《新发传染病》等10本书得分最高。结论德尔菲法是建立基层医务人员传染病培训教材筛选指标体系的较好的方法,同时教材的筛选工作应长期进行。