阵发性房室或房室结折返性心动过速患者射频消融治疗前后有关心房颤动的研究

心房颤动 (房颤 )是房室旁路参与的房室折返性心动过速 (AVRT )及阵发性房室结折返性心动过速 (AVNRT )患者常见的并发症 ,国外报道发生率为 19%～ 44% ,并因其对显性预激患者具有潜在的导致恶性室性心律失常、血栓栓塞及猝死的危险而倍受重视。射频消融治疗已成为目前治疗AVRT和AVNRT的一线治疗。本研究的目的是总结AVRT和AVNRT患者射频消融治疗前后房颤的发生情况 ,从而分析成功的射频消融慢径及房室旁路对房颤的预防作用。资料和方法对象为 1994年 1月～ 1999年 12月在我院导管室接受射频消融治疗成功的 90例AVRT和AVNRT…     

双心房同步起搏的临床应用体会

双心房同步起搏技术用于治疗伴有心房间阻滞的药物难治性房性心律失常如心房扑动 (房扑 )、心房颤动 (房颤 )等 ,已取得一定疗效。本文结合我院 1组病例总结并讨论该技术在临床应用上的一些问题。　　资料和方法　共 5例患者。男性 4例 ,女性 1例 ,年龄 45～ 6 5岁。因阵发房颤、房扑入院 ,3例有院外晕厥史 ;4例为阵发房颤 ,1例为阵发房扑。药物治疗效果不佳。 3例有晕厥史患者经动态心电图检查证实为窦性停搏。体表心电图显示Ｐ波时限≥ 12 0ｍｓ,Ｐ波切迹双峰间距离 >40ｍｓ。所有病例行冠状动脉造影检查无异常。无心脏病史。　　 5例均植…     

642例冠心病患者冠脉造影结果分析

目的 :对冠造及临床证实有冠心病者的冠造结果及与年龄、性别、病史等因素的关系进行分析 ,以有全面认识 ,为临床工作提供科学依据。方法 :对 642例冠造证实病变≥ 5 0 %直径狭窄者 ,依年龄、性别、病变程度、病变累及冠脉数量、有无心梗病史及冠脉优势性状况等进行统计分析。结果 :642例中男性 5 2 6例 ,占 81 9% ,女性 116例 ,占 18 1% ;年龄 2 7～ 83岁 ,平均 5 5 3± 9 7岁 ;有心梗病史者 3 63例 ,占 5 6 5 % ,无心梗史者 2 79例 ,占 4 3 5 % ;冠脉为右优势分布者 5 4 0例 ,占 84 1% ,左优势分布者 4 3例 ,占 6 7% ,均衡型分布者 5 9例 ,占 9 2 %。单支冠脉病变 2 5 3例 ,占 3 9 4 % ,二支病变者 191例 ,占2 9 8% ,三支病变 198例 ,占 3 0 8%。受累冠脉数为 12 2 9支 ,其中LAD 5 3 1支 ,占 4 3 2 % ,RCA受累 3 81支 ,占 3 1 0 % ,LCX受累 3 17支 ,占 2 5 8% ;病变直径狭窄在 5 0 %～ 69%之间者 2 12支冠脉 ,占 17 2 % ,在70 %～ 89%者 3 62支冠脉 ,占 2 9 5 % ,≥ 90 %者 65 5支冠脉 ,占 5 3 3 % ,即半数以上病变为严重的狭窄性病变。统计分析显示 ,单支、二支和三支病变患者的平均年龄逐渐增高 ,相互间有显著差异 (均P <0 0 5 )。结论 :本组冠心病患者绝大多数为男性 ,冠脉分布多数为右优?     

光量子血疗治疗小儿病毒性肝炎临床观察(附60例)

我院采用光量子血疗治疗病毒性肝炎，取得较满意疗效。现报告如下：临床资料一、病例选择：选自我院1994年度收治的小儿病毒性肝炎60例分为两组，每组30例，诊断标准均按上海国际肝病会议的诊断标准。一组为对照组，一组为治疗组。对照组年龄4－16岁，平均12．2岁，治疗组年龄10～18岁，平均13．1岁，两组病例均有典型的周身乏力．恶心，厌油腻、呕吐等上消化道症状，皿胆红质定量在200mol／L以上，均有不同程度的肝脾大及ALT增高。二、治疗方法：对照组采用护肝口服药及多种维生素，静脉点滴以葡萄糖十VC为主；治疗组除上述用药外，加用…     

硫贲妥钠灌肠治疗18例顽固性抽搐的疗效观察

我科自2000—10~2004—01收治18例顽固性抽搐患儿,经常规使用止痉剂疗效不佳,用硫贲妥钠灌肠均取得较好的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组18例中,男12例,女6例,年龄10月     

Amplatzer封堵器用于先心病动脉导管未闭及Ⅱ孔型房间隔缺损介入治疗的经验总结

目的　对 12 3例患者使用AmplatzerPDA及Ⅱ孔型ASD封堵器的经验教训作一总结。 方法　对象取自 1993～ 2 0 0 2年间于首都医科大学附属北京安贞医院心内科接受Amplatzer介入治疗的PDA患者 32例 ,Ⅱ孔型ASD患者 91例共 12 3例。结果　PDA封堵伞置入成功率为 96 .8% ,合并症发生率为 6 .2 5 % ;Ⅱ孔型ASD封堵伞置入成功率为 97.8% ,合并症发生率为 2 .2 %。结论　对于先心病PDA和ASD的介入治疗而言 ,Amplatzer是较为安全和可控性强的装置 ,可安全地应用于临床适应证患者。     

右室心尖部起搏对左室电机械活动的影响

目的运用超声心动图和组织多普勒检查,分析右室心尖部起搏对左室电机械活动的影响;探讨能够预测右室心尖部起搏后左室内机械活动不同步性的因素。方法选取因病窦综合征置入双腔永久起搏器的患者28例,术后7天分别测量患者在自身心律、VVI起搏两种状态下的超声心动图和组织多普勒心功能指数(Tei指数)、左室内不同步指数(Ts-SD)等参数并分析左室内机械活动不同步的影响因素。结果64.2%的患者在右室起搏期间,表现为左室机械活动的不同步;Ts-SD显著增加(40.10±18.50 ms vs 29.96±18.87 ms,P=0.034);右室起搏后Tei指数明显增加(0.49±0.23 vs 0.38±0.21,P(0.01);自身心律状态下的Ts-SD指数是右室起搏时出现左室收缩不同步现象的独立预测因素(OR=1.079,P=0.029)。结论右室心尖部起搏导致左右心室之间及左室内收缩不同步,对患者心脏整体功能带来不利的影响。     

552例乙型肝炎患者HBsAg与HBeAg定量反弹情况分析

<正>乙型肝炎表面抗原与e抗原定量反弹相关研究应该引起临床足够重视,其反弹直接与乙型肝炎难治性相关,我院于2011年8月-2014年12月对552例乙型肝炎患者二对半定量进行动态观察研究,结果如下。资料和方法一、一般资料本组资料入选552例住院或门诊患者,反弹组240例,其中男性167例,年龄(38.8±10.7)岁,女性73例,年龄(39.2±12.2)岁,HBeAg阳性慢性乙型肝炎101例,占41.7%,