北京市5岁及以上常住人口疫苗接种前新型甲型H1N1流感病毒人群抗体水平分析

Objective To explore the herd immunity against influenza A(H1N1)in pre-vaccinated residents aged over 5 years.and therefore to provide data for vaccination policies in high risk populations. Methods From October to December 2009,Beijing CDC conducted a serum survey of the hovel influenza A (H1N1) in the local residents,stratified in 10 age groups between 5 years to over 60 years,without H1N1 vaccination history and disease history.Hemagglutination inhibition (HI) assays were performed at Beijing CDC.Statistical significance was determined with geometric mean titer(GMT). Results 3499 serum samples were tested for HI antibody.The average level of HI antibody was 1:8.03.and 11.06%(387/3499)were sero-positive(HI antibody level≥1:40).In the group aged from 5 to 19 years,the level of HI antibody and the sero-positive rate were higber(HI antibody>1:8.9.sero-positive rate>12%). Conclusions The antibody levels in different groups were affected by age specific morbidity,and the higher antibody level of the school-age group was correlated with higher disease intensity in this population.The data showed that the herd immunity in Beijing was under the optimal level,but influenza A(H1N1)would probably become prevalent in the short coming future.     

2010年北京市手足口病聚集性病例流行病学分析

目的 了解北京市手足口病聚集性病例流行特征,为有效防控手足口病提供参考.方法 现场调查北京市2010年手足口病聚集性病例基本情况,应用描述流行病学方法进行分析.结果 2010年北京市报告手足口聚集性病例1350起,暴发疫情81起.聚集和暴发疫情均主要发生在托幼机构.2010年35.86%的幼儿园报告了手足口病聚集,距离市中心近的幼儿园发生聚集比例更高.聚集全年均有报告,疾控部门介人越早,疫情结束越早.近郊区幼儿感染手足口病平均年龄最小.普通聚集和暴发疫情的病原学分类无统计学差异.结论一些综合性措施能够推迟、减少甚至杜绝手足口病在幼儿中的蔓延.故应着力于抓好日常防控,从根本上减少发病和暴发.     

北京市2014年外来就诊麻疹病例特征分析

目的 分析北京市外来就诊麻疹病例特征,探讨针对性防控策略和建议.方法 自北京市“麻疹监测信息报告管理系统” 截取2014年麻疹病例信息,采用描述性流行病学方法分析.结果 2014年北京市共报告麻疹病例3 328例,其中本市病例2 397例(72.0%),外来就诊病例931例(28.0%).分析显示外来就诊病例报告的时间高峰早于本市病例,而后者中有934例(39.0%)在发病前7～21 d均有医院暴露史.外来就诊病例以儿童为主,其中< 15岁占77.1%(718/931);病例报告医院集中于3家传染病专科医院(567人次,49.0%)和2家儿童专科医院(445人次,38.5%);病例来自24个省份,其中以河北省病例最多(705例,75.7%).分析712例有流行病学调查信息病例的就诊时症状,704例(98.9%)在来京就诊前已出皮疹,621例(87.2%)是在出皮疹后4 d内(处于麻疹传染期)前来就诊.结论 2014年北京市外来就诊麻疹病例数量增多,对北京市疫情造成一定影响,成为消除麻疹面临的又一严峻挑战.     

初、高中学生家长艾滋病知识、态度、行为调查

在中国的家庭内，家长对孩子进行与性教育相关的艾滋病（AIDS）健康教育普遍感到困惑，而在全球艾滋病流行形势日益严峻的今天，这已是一个不可回避的问题。要想发挥家庭的教育功能，使学生在生活中掌握艾滋病知识和必要的防控方法，家长必须具备一定的艾滋病知识储备和正确态度。为了解北京市中学生家长的艾滋病知识、态度及健康教育需求，2003年10月在儿童基金会的资助下，北京市疾病预防控制中心采取整群抽样的方法对本市20所中学的学生家长进行调查。     

北京顺义某羊场布氏菌病调查分析

该羊场位于北京顺义区，2001年12月21日建成，有羊舍100余间，建筑面积约3000km^2。该场于2001年12月24日从山东省梁山县购进小尾寒羊373只，后又从本区其他羊场购进小尾寒羊94只（山东省梁山县购进，但日期不详），总计467只，到目前繁殖羔羊200只，现有小尾寒羊约670只，其中17只为纯种羊。为了解该羊场布氏菌病（简称布病）流行程度，掌握布病流行规律，对该场进行了布病流行情况调查。     

公共卫生中的减灾"脆性"评估框架

在上世纪后30年,有学者提出了关于灾害的"脆性"(vulnerability)理论。所谓"脆性"是指在面对突然出现的各种自然灾害时,社会层面所具备的承受能力和减轻灾害严重程度抗御能力的一种评价手段。"脆性"水平的高低与减灾能力成反比关系,"脆性"越大,承受和抗御灾害的能力越低。它通过对社会的承灾、减灾能力评价,反映出一个国家或民族的社会结构、经济状况、居住条件、自然环境和卫生条件等诸方面对灾害的抗击能力。公共卫生恰恰在抵御自然或人为因素带来的疾病灾害中起着不可或缺的作用。国际减灾战略组织多年来致力于寻求一个通用的减灾评估测量方法,世界卫生组织(WHO)为此做出了很大努力,成立有(WHO)应急与人道行动     

北京市市区10岁儿童碘营养状况调查

为了解市区人口碘营养状况,并为北京市1995年底全民食盐加碘防治碘缺乏病提供科学依据。作者于1994年11～12月对市区10岁儿童进行了碘营养状况调查。现将调查结果报告如下:1 对象与方法 调查对象 B超法甲状腺体积测量及尿碘测定选择北京市市区10岁学龄儿童,智力测验选择市区8～12岁学龄儿童。抽样方法 采用概率抽样法(PPS法)在全市的6个城区的692所小学校的302130名学生中随机抽取30所小学校,每个学校随机抽取40名学生。调查指标 甲状腺肿大率:用B超法和触诊法;尿碘测定;智力测验。检测方法     

借助实际病例对北京市中心城区医院乙型肝炎诊治能力的调查

目的 了解北京市中心城区医疗机构乙型肝炎诊治的实际能力,分析存在的问题并提出建议.方法 采用现况调查与非参与观察法相结合的方法,于2009年12月借助5名实际肝病志愿者,在北京市中心城区抽取3家三级医院、2家二级医院、2家一级医院进行诊疗体验,分析这些医疗机构与医务人员对乙型肝炎的实际诊治能力.结果 (1)三级、二级、一级医院整体诊疗人员和设备比较完善,基础条件较好.均有专科或全科医师出诊,能进行肝功能、乙型肝炎和丙型肝炎等病毒性肝炎血清免疫学和腹部超声检查.(2)存在的问题:①门诊医师诊断能力:三级医院过于依赖仪器检查而物理查体少,门诊诊断不够具体;二级中医医院查体缺乏西医体征,中医和西医医院恰当诊断率和恰当处理率都偏低;三级医院与一、二级医院医师询问乙型肝炎患者现病史的合格率比较,差异无统计学意义(χ2=0.05,P＞0.05);三级医院与一、二级医院医师对乙型肝炎患者恰当诊断、恰当处理的合格率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为7.70及5.04,P＜0.05).一级医院均没有肝病专科医师,从病史采集、体检到诊断基本不能完成,不具备对血吸虫肝病等少见肝病诊断与鉴别诊断的能力;②超声诊断:作为肝胆常用检查的手段基本能够普及,但检测指标普遍不够细化,导致结论笼统;③肝功能检查:各级医院基本能够普及检查,各家测定值差别不大;个别一级医院检查项目过于简单,参考价值有限;④HBV血清学标志五项检查:基本能够普及,但所用试剂不统一,个别检查结果有误.HBV DNA定量等检查需要依靠专科医院或个别三级医院来检测,二级、一级医院开出的申请单不足.结论 北京市中心城区虽基本具备较强的乙型肝炎诊治能力,但诊疗过程中普遍存在询问病史简单、查体不仔细、门诊诊断欠准确、鉴别诊断不足等问题,需要加强专科知识培训.超声以及肝功能、病毒学等实验室检查,存在检测项目开展数量不足、同一指标因试剂不同导致检测结果存在差异无法互认等问题,需要进一步规范化和标准化.本研究结果为"十一五"国家传染病示范区课题的实施提供了参考信息.     

发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒实时荧光RT-PCR检测方法的建立

目的 建立新型发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒的TaqMan探针实时荧光RTPCR检测方法并进行评估,为发热伴血小板减少综合征监测中新型布尼亚病毒感染的排查提供实验室检测依据.方法 利用新型布尼亚病毒S片段基因的特异性序列设计引物和探针,探针5'端标记FAM,3'端标记TAMRA,优化反应体系与反应条件,并对不同浓度含...     

北京市2009年甲型H1N1流行性感冒危重症与死亡病例流行病学特征及其影响因素分析

目的 了解北京市2009年甲型H1N1流行性感冒(流感)危重症与死亡病例的流行病学特征,探讨影响甲型H1N1流感病情严重程度的主要因素.方法 利用北京市2009年甲型H1N1流感病例个案信息进行描述性分析和多因素Logistic回归分析.结果 北京市2009年甲型H1N1流感感染率为66.1/10万,25～60岁组人群感染率最高,为86.8/10万.0～5岁组和60岁以上年龄组危重症感染率(12.5/10万,3.9/10万)、死亡率(0.9/10万,0.7/10万)和病死率(2.4%,3.3%)较高.549例危重症病例中学龄前儿童110例,比例最高,占20.0%,69例死亡病例中离、退休人员17例,比例最高,占24.6%.超过70.0%的危重症和死亡病例均在发病后2 d内到医院就诊.危重症病例和死亡病例中,均以有心血管疾病的病例比例最高,其次为慢性肺部疾病.多因素Logistic回归分析显示,甲型H1N1流感病例中,60岁以上、慢性肺部疾病及心血管疾病可能导致其病情较重,OR值分别为3.586(95%CI 1.586～8.117)、2.126(95%CI 1.178～3.835)和1.954(95%CI 1.126～3.391).结论 60岁以上、伴心血管疾病及慢性肺部疾病等因素可能加重甲型H1N1流感病例病情.