结直肠癌术后辅助化疗联合培土抗癌方的临床研究

目的:观察中医"治未病"理论在结直肠癌术后辅助化疗中的作用,方用培土抗癌方。方法:将60例结直肠癌术后患者随机分为两组各30例,治疗组采用培土抗癌方联合化疗。对照组采用单纯化疗。每4周1个疗程,共3个疗程。治疗结束后观察两组患者近期客观疗效、临床症状改善情况及生存质量变化情况。结果:治疗组虽在近期疾病局部复发及远处转移方面无明显差异(P0. 05),但在改善患者乏力及纳差临床症状、改善生活质量方面,治疗组与对照组相比差异均具有统计学意义(P0. 05或P0. 01)。结论:中医"治未病"理论对结直肠癌术后复发与转移的防治作用虽无明确数据及证据支持,但在改善患者乏力纳差临床症状及生活质量方面是不容置疑的,中医"治未病"理论在结直肠癌术后的治疗中正起着潜移默化的作用。     

三维外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨三维外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法采用闭合复位、三维外固定架治疗16例老年股骨粗隆间骨折。结果16例获得3～36个月随访,平均14个月。所有患者骨折均愈合,疗效根据髋关节功能Harris评分标准评定：优4例,良10例,可2例,优良87．5％。结论闭合复位、三维外固定架治疗老年股骨粗隆问骨折具有创伤小、手术时间短、固定牢靠等优点,该方法较实用。     

关节镜辅助带线锚钉治疗急性髌骨脱位的临床效果评估

目的 探讨关节镜辅助带线锚钉治疗急性髌骨脱位的临床效果。方法 回顾性分析我院2010年3月—2013年6月期间获得10个月以上随访的26例急性髌骨脱位患者的临床资料。患者术前均进行查体及影像学检查。手术在关节镜监视下进行。首先引流关节内血肿,探查并修复关节内软骨损伤;观察髌骨与股骨外髁的对应关系,再行外侧支持带松解及带线锚钉修复内侧髌股韧带,观察治疗后髌骨复位情况及与股骨滑车的对应关系。结果所有患者在关节镜下显示均存在髌骨内侧面骨软骨损伤及股骨外髁骨挫伤,同时合并内侧髌股韧带损伤及髌外侧支持带紧张。随访10~18个月,未发现再次脱位,恐惧试验均转为阴性。术后Lysholm评分(分:91.38±1.65 vs60.04±3.93)、Kujala评分(分:90.62±2.08 vs 55.27±3.00)、髌骨外倾角(11.96°±1.43°vs 25.15°±2.13°)均较术前有所改善(均P<0.01)。结论 关节镜辅助带线锚钉治疗急性髌骨脱位可防止髌骨再次脱位,缓解症状,恢复伸膝功能,效果良好。     

护士长领导能力探讨

护士长作为医院基层护理工作领导者，应十分注重领导能力的培养和提高。在不断变化的新形势下，护士长更要面临不断提高领导能力的问题。本文对护士长的领导能力进行了探讨，现报道如下。     

一种可自动报警的可调节被套的研制与临床护理运用

研制一种可以调节约束患者并在患者挣脱约束后可以自动报警的被套应用于临床护理中,为保障患者安全,提升护理效果提供一种可参考的约束用具。能及时发现患者的异常举动,减轻家属和值班护理人员的精神压力,降低陪护人员和护理人员的工作强度,获得病人家属及护理工作人员的一致好评。     

成人及新生儿乙肝疫苗免疫后15年内表面抗体水平的变化

目的描述和比较北京市15岁及以上人群(以下简称成人)及新生儿乙肝疫苗接种后的15年内抗体水平,为北京市乙肝疫苗接种策略提供参考。方法 2013年8月至2014年2月采用多阶段整群随机抽样方法在北京市1岁以上人群中抽取6 705人进行乙肝血清学流行病学调查,选择其中完成3针基因重组乙肝疫苗接种且没有进行加强免疫的成人和新生儿为研究对象,描述和比较成人和新生儿接种乙肝疫苗后15年抗-HBs阳性率和抗-HBs滴度变化。结果共纳入符合入组标准的新生儿和成人分别为463和129人。基于中国目前15~59岁人群自限性感染率估计为30%,成人接种后0~4、5~9和10~15年的抗-HBs阳性率仍可分别保持在58.6%、62.5%和48.4%,呈现平稳下降的趋势;对应的抗-HBs滴度中位数分别为288.8、120.6和62.6 m IU/m L。新生儿接种人群3个时间段的抗-HBs阳性率分别为83.3%、47.3%和43.5%;抗-HBs滴度中位数分别为71.8、8.9和6.7 m IU/m L;成人接种乙肝疫苗后5~15年的抗-HBs滴度及阳性率均高于新生儿。结论成人和新生儿接种乙肝疫苗15年内可获得良好的保护。     

北京市2009-2012年儿童预防接种证查验结果分析北大核心CSCD

预防接种是控制和预防传染病最经济、最有效的手段。在托幼园所、学校等集体单位,由于人口密度大,相互接触密切频繁,一旦出现传染病,很容易引起传播甚至流行。而预防接种证查验补种制度是建立传染病免疫屏障和控制传染病在校园内传播的有效手段。     

南沙参的化学成分和药理作用研究进展

南沙参是常用中药,具有养阴清肺,化痰,益气的功效,用于肺热燥咳,阴虚劳嗽,干咳痰黏,气阴不足,燥热口干。现代研究证明,南沙参含有多糖、β-谷甾醇及其衍生物、三萜、磷脂等多种成分,并具有免疫调节、抗辐射、抗衰老、清除自由基、保肝等多种药理作用。通过查阅整理近年来国内外有关南沙参化学成分研究和活性研究文献,对南沙参的化学成分及药理作用进行综述,以便于更好地对南沙参进行开发利用。     

目标管理与量化绩效考核在专科护士管理决策中的应用

目的 探究目标管理与量化绩效考核在耳鼻喉科专科护士管理中的应用效果。 方法 自2017年1月起耳鼻喉科专科护士实施目标管理与量化绩效考核的管理模式,根据护理质量、护理安全、护理服务、护理培训、学科建设等方面进行量化绩效考核,根据量化绩效考核结果作为评先评优的依据,以2016年全年工作情况为对照,比较实施目标管理与量化绩效考核的管理模式前后的专科护理质量目标的情况。结果 实施目标管理与量化绩效考核的管理模式后,耳鼻喉科专科护理质量目标的各项考核内容评分均好于实施前。结论 采用目标管理与量化绩效考核的管理模式能有效提高耳鼻喉科专科护士的综合素质,确保护理安全,提高护理质量,加强学科建设,提高患者满意度,提升专科护理影响力。     

深圳市外来未婚女工生殖健康服务需求调查

目的：查深圳市外来未婚女工生殖健康服务需求情况,为社区健康服务中心开展生殖健康服务工作提供重要依据。方法：采用随机分层整群抽样方法,抽取深圳市宝安区某厂3182名外来未婚女工作为调查对象,进行现场问卷调查。结果：3182名调查对象中60.33%的女工认为社区健康服务中心有必要开展生殖健康服务,21.02%的人认为非常必要;49.68%的未婚女工希望获得生殖健康专家的服务,41.36%的女工希望获得社康中心女医生的生殖健康服务;45%的未婚女工希望在社区健康服务中心领到避孕药具,20.08%的女工希望在自动售卖机获得;调查对象希望获得生殖健康知识有：性病、艾滋病的预防方法（25.8%）、妇幼保健知识（23.25%）、避孕节育知识（20.99%）;希望提供生殖健康服务的方式为：宣传资料（30.01%）、热线电话（20.05%）、健康讲座（18.07%）、咨询（16.06%）。结论：外来未婚女工希望社区健康服务中心开展生殖健康服务工作,为其提供形式多样、方便、有效的生殖健康服务。