定西市2005年出生儿童乙型肝炎疫苗首针及时接种率及影响因素调查

[目的]寻找影响定西市新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)及时接种的因素,探索提高贫困山区新生儿HepB1及时接种率的方法。[方法]通过查阅资料、入户调查、问卷调查等方式收集相关资料。[结果]共调查2005年出生新生儿840名,住院分娩率48.93%,HepB1及时接种率61.31%,其中住院分娩新生儿HepB1及时接种率88.56%,在家分娩新生儿HepB1及时接种率35.20%。未住院分娩的原因主要是住院费用太高、离医院太远和认为住院分娩没有必要(占87.18%)。村级接种工作仍以入户接种(占82.16%)为主,从所在村到乡镇卫生院领取疫苗和入户接种主要通过步行(分别占43.11%和68.58%)完成。[结论]定西市2005年新生儿HepB1及时接种率处于较低水平。主要影响因素是经济文化落后、新生儿住院分娩率较低、免疫规划宣传不够、对辖区内的孕产妇和新生儿摸底不清等。今后要通过加大宣传教育力度、开展孕产妇和新生儿入户调查摸底、加强与妇幼机构和妇检机构的合作等措施,进一步提高新生儿HepB1及时接种率。     

中国2004—2011年戊型病毒性肝炎流行病学分析

目的了解中国（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）2004~2011年戊型病毒性肝炎（戊肝）的流行病学特征,为预防控制戊肝提供参考。方法利用中国法定传染病报告系统中戊肝的发病数据,进行描述流行病学分析。结果中国2004-2011年戊肝报告发病有小幅度上升趋势,2011年最高（报告29202例,报告发病率2．18／10万）。报告病例较多的为江苏、浙江、广东、辽宁、湖北等省。1～5月发病较多,发病年龄主要集中在45-59岁,男、女性别比为2．97：1;病例构成以农民和离退休人员较多。实验室诊断的戊肝病例从2004年的56％上升到2011年的90％。报告的4起戊肝突发公共卫生事件,发生在养老院、乡小学和农村。结论中国2004-2011年戊肝报告发病略有上升趋势,可能与诊断水平提高有关。应加强对戊肝的监测,做好爆发疫情的预警。     

2011年新疆维吾尔自治区发生输入脊髓灰质炎疫情后对各省(自治区、直辖市)输入传播风险评估及应对的研究

目的评估2011年新疆维吾尔自治区(新疆)发生输入脊髓灰质炎(脊灰)疫情后,各省(自治区、直辖市,下同)输入传播的风险,对不同风险级别的地区进行维持无脊灰的分类指导,以恢复并维持无脊灰状态。方法应用脊灰输入传播风险评估工具确定的3个一级评估指标、14个二级评估指标和各指标的分级判定标准,综合研判各省的风险。结果西藏、新疆、甘肃、青海、云南和重庆6个省有发生脊灰输入传播的高风险,海南、广西、山东、河北和陕西5个省为低风险,其余省为中风险。结论目前中国存在发生脊灰输入传播的高、中、低风险地区,应针对不同的风险地区进行分类指导,以恢复并维持中国无脊灰状态。     

延边朝鲜族自治州丙型肝炎病毒感染危险因素研究

目的了解吉林省延边朝鲜族自治州(延边州)丙型肝炎(丙肝)病毒(Hepatitis C Virus,HCV)感染的危险因素,为预防控制丙肝提供参考。方法采用病例-对照研究的方法,以性别和年龄作为匹配因素,按照1∶1的配对原则选择研究对象,开展相应的问卷调查和血清学检测,以确定HCV感染的危险因素。结果单因素分析显示,病例组和对照组在家庭成员是否有HCV感染者、纹眉(眼线、唇线)、是否去洗浴场所、是否去理发店修面、是否使用安全套、手术史、输血史、输血时间、针灸史、口腔诊疗史、内窥镜史方面差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,进入回归方程的变量是家庭成员有HCV感染、去洗浴场所、有输血史和口腔诊疗史。结论家庭成员有HCV感染者、输血史、经常去洗浴场所、有口腔诊疗史是HCV感染的危险因素,其中在输血的时间上,1992年及以前输血感染HCV的风险高于1993年及以后。而经常使用安全套是HCV感染的保护因素。     

中国老年人群流感疫苗接种支持性环境演变及地区差异

季节性流感具有较高的疾病负担, 老年人感染流感后容易引起多种并发症。接种流感疫苗可有效预防感染并显著降低并发症和重症发生风险。提供疫苗接种相关支持性环境对提高老年人群流感疫苗接种率有着重要作用。在我国, 当前针对老年人群流感疫苗的支持性环境主要包括老年人群流感疫苗免费接种政策和费用报销政策等, 不同城市或地区间存在显著的地区差异。本研究对我国老年人群流感疫苗接种相关的支持性环境和地区差异进行系统梳理, 以了解当前流感疫苗接种的背景环境带来的流感防控机会和地区差异可能导致的健康不平等挑战, 为国家相关政策和民生项目的出台提供科学参考。     

中国4省慢性乙型肝炎患者反歧视法律及政策知晓情况及维权意识

目的 了解中国慢性乙型肝炎(乙肝)患者反歧视法律及政策知晓情况、维权意识及其相关因素,为探究提高反歧视维权意识策略提供依据.方法 2017年1-4月采用自制问卷调查中国4个省份的797例慢性乙肝患者,对3项反歧视法律及政策的了解情况和维权意识,使用x2检验探究法律及政策知晓情况与维权意识的关系及可能的相关因素.结果 分...     

大力推动我国实现消除病毒性肝炎公共卫生威胁的目标

病毒性肝炎对全球公共卫生造成严重威胁,其每年造成的相关死亡人数超过了艾滋病、结核病和疟疾导致的死亡人数。为控制全球病毒性肝炎的流行,WHO提出了《2016-2021全球卫生部门病毒性肝炎战略》（GHSS）,并成立了艾滋病病毒、病毒性肝炎和性传播疾病策略技术咨询委员会（STAC）。本文总结了GHSS目标和2020年STAC会议主旨,分析了我国消除病毒性肝炎面临的挑战和机遇,并结合本期刊发的论文进行评论,为进一步推动实现消除病毒性肝炎目标提供技术指导。     

中国2014年HBsAg阳性母亲所生1～14岁儿童乙型肝炎血清流行病学特征分析

目的 分析HBsAg阳性母亲所生1～14岁儿童乙肝血清流行病学特征。方法 以2014年全国乙型肝炎（乙肝）血清流行病学调查中母亲HBsAg阳性的1～14岁儿童作为研究对象,采用SPSS 18.0软件分析不同性别、年龄、民族、出生地点、城乡、地区的儿童HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率以及HBsAg、抗-HBs影响因素等。结果 共分析HBsAg阳性母亲所生的1～14岁儿童645人,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为3.41%（22/645）、71.94%（464/645）、7.60%（49/645）。其中,1～、3～、5～、10～14岁组HBsAg阳性率分别为1.27%（3/236）、3.23%（6/186）、5.71%（8/140）、6.02%（5/83）,抗-HBs阳性率分别为85.17%（201/236）、69.35%（129/186）、56.43%（79/140）、66.27%（55/83）,抗-HBc阳性率分别为4.66%（11/236）、5.38%（10/186）、11.43%（16/140）、14.46%（12/83）。多因素logistic分析结果显示,出生地点、首针乙型肝炎疫苗（HepB）接种时间是影响HBsAg阳性母亲所生儿童HBsAg阳性率的主要因素,在医院外出生儿童HBsAg阳性率高于在医院内出生者（OR=7.47,95%CI：1.50～37.25）,首针HepB出生后> 24 h接种儿童HBsAg阳性率高于出生后≤24 h接种者（OR=6.21,95%CI：2.15～17.99）。结论 我国乙肝母婴阻断取得一定成效。住院分娩和首针HepB及时接种仍是新生儿乙型肝炎母婴阻断工作的重点。     

中国15～59岁人群乙型肝炎病毒感染易感性分析

目的分析中国15～59岁人群乙型肝炎病毒(HBV)易感性,为制定成人免疫策略提供参考。方法利用3次全国人群乙型病毒性肝炎(乙肝)血清流行病学调查结果,对15～59岁人群HBV感染情况进行描述性分析。结果 1979-2006年15～59岁人群HBV感染及暴露水平未发生明显变化,保护性抗体水平升高明显,人群易感性依然维持在37.97%。结论我国15～59岁人群HBV易感性较高,各年龄组普遍易感,存在发生HBV感染的潜在风险,需制定、实施成人乙肝疫苗免疫策略。     

接种乙型肝炎疫苗后10例婴儿死亡的疑似预防接种异常反应分析

目的分析接种乙型肝炎（乙肝）疫苗（Hepatitis B Vaccine，HepB）N发生死亡的病例，评价HepB的安全性。方法对2006年1月～2007年3月，中国疾病预防控制系统突发公共卫生事件监测报告的接种HepB后死亡的病例及其个案调查资料进行分析。结果报告的10例接种HepB后婴儿死亡病例中，2例可能为接种HepB所致急性过敏性休克，其余8例为其它疾病所致死亡，根本死因均与接种HepB无关。结论国产HepB安全性良好，存在个别因过敏反应导致死亡的病例。应进一步规范预防接种，减少疑似预防接种异常反应的发生。