脑性瘫痪儿童流涎的治疗进展

流涎是指唾液在无警觉状态下不知不觉从口的前部外流,在健康婴幼儿中常见,但随着口运动功能及口感觉功能提高,流涎会逐渐消失,若4岁以后在清醒状态下仍流涎则视为异常。流涎是脑性瘫痪（脑瘫）儿童的常见症状,Sochaniwskyi等发现,伴流涎的脑瘫儿童下意识吞咽频率是正常儿童的45％,且吞咽运动常无效和不协调,口唇闭合缺乏同步性。Weiss．Lanlbrou等认为,脑瘫儿童由于口腔感觉缺陷,对流涎没有足够的警觉可能是流涎的主要原因。     

零售药店药学服务规范的探讨

通过对零售药店开展药学服务现状进行分析,指出零售药店的药师和营业员的药学服务质量存在欠缺,提出制定内容统一、标准明确、有强制执行力的零售药店药学服务规范的必要性,同时对药学服务规范的主要内容进行探讨。     

霍奇金淋巴瘤CD99基因表达缺失的意义

目的:探讨经典型霍奇金淋巴瘤(cHL) R-S细胞CD99蛋白表达情况. 方法:将8例cHL全部按WHO新分类标准进行确诊,采用免疫组织化学SABC法进行CD99染色,观察每一病例R-S细胞阳性表达率;流式细胞仪检测B淋巴瘤DG75细胞株,T淋巴瘤Jurkat细胞株,霍奇金淋巴瘤L428, HDLM-2细胞株CD99蛋白表达情况. 结果:8例cHL中R-S细胞CD99阴性表达率为100% (8/8); DG75细胞株CD99表达阳性(87.3±0.4)%,Jurkat细胞株CD99表达阳性(96.8±0.6)%,L428细胞株CD99表达阳性(3.8±0.4)%,HDLM-2细胞株CD99表达(66.4±0.3)%阳性. 结论:CD99基因在霍奇金淋巴瘤表达缺失可作为诊断cHL的参考依据.     

三维步态分析痉挛性脑性瘫痪儿步行中时空参数和骨盆运动特征

背景:痉挛性脑瘫患儿的步态异常很常见,如何改善步态是康复治疗的重点。目的:观察4～6岁痉挛性双瘫型脑瘫儿步行中时空参数和骨盆运动特征。方法:采用三维步态分析技术对20例扶走脑瘫儿、20例独走脑瘫儿和20例正常儿童进行步态分析。结果与结论:①时空参数:脑瘫患儿较正常儿童支撑相和双足支撑相延长、步长和复步长缩短(P<0.05);脑瘫患儿组间相比,扶走脑瘫组患儿支撑相和双足支撑相延长、复步长缩短更显著(P<0.05);3组儿童步宽差异无显著性意义(P>0.05)。②骨盆运动特征:脑瘫患儿较正常儿童骨盆上下移动变化范围值增大(P<0.05),扶走脑瘫儿较独走脑瘫儿增大更显著(P<0.05);脑瘫患儿较正常儿童在步行周期各时相均呈过度前倾(P<0.05),扶走脑瘫儿较独走脑瘫儿前倾更显著(P<0.05);脑瘫患儿较正常儿童骨盆内外旋变化范围值增大(P<0.05),扶走脑瘫儿较独走脑瘫儿增大更显著(P<0.05)。提示4～6岁痉挛性双瘫型脑瘫患儿步行中的时空参数、骨盆运动存在异常,且步行能力越差,异常越显著;骨盆过度前倾可能是影响痉挛性脑瘫患儿步行能力的重要因素。     

CYP2C9和VKORC1基因多态性对老年房颤患者华法林稳定剂量影响及分析

摘要：目的:探讨CYP2C9和VKORC1基因多态性对老年房颤患者华法林稳定剂量的影响,建立适合汉族人群老年房颤患者的华法林给药模型,指导华法林个体化抗凝治疗。方法:对195例口服华法林抗凝的老年患者进行CYP2C9和VKORC1基因分型,比较不同基因型房颤老年患者华法林日均稳定剂量差异。采用多重线性回归分析法依据CYP2C9和VKORC1基因型、年龄、体表面积（BSA）、胺碘酮建立华法林稳定剂量计算公式。结果:国际标准化比值（INR）稳定在2.0～3.0之间时,CYP2C9*1/*1基因型患者日均华法林剂量（3.10±0.91） mg,显著高于CYP2C9*1/*3与CYP2C9*3/*3基因型患者的（2.10±0.89） mg和（1.25±0.00） mg; VKORC1-1639AA基因型患者日均华法林剂量（2.86±0.88） mg,显著低于VKORC1-1639GA/GG基因型患者的（3.68±0.88） mg和（6.38±0.91） mg（P<0.05）。通过多元线性回归分析得出华法林稳定剂量公式,建立的回归模型中包含年龄、BSA、胺碘酮、CYP2C9和VKORC1-1639基因型,该模型能解释约60.4%个体间华法林剂量差异。结论:基于CYP2C9和VKORC1基因多态性建立的华法林稳定剂量预测公式,能帮助指导华法林在老年房颤患者中的抗凝治疗。     

Radimetrics在放射剂量管理中的研究与进展

【摘要】随着CT影像技术的不断发展与进步,CT检查应用越来越广泛,其在临床诊断中起着不可或缺的作用。 但CT的辐射剂量较大,世界各国的医疗辐射特别是CT的辐射剂量仍在持续增加,如何使CT辐射剂量得到合理的管控,同时获得更优的成像质量已经成为大家关注的重点。Radimetrics放射剂量管理软件能够很好地调控与优化剂量管理。本文就Radimetrics在放射剂量管理中的研究与进展进行阐述。     

临床研究人文结局指标及评价

传统的临床指标通常包括临床有效性、安全性和经济学评价指标,人文结局作为重要补充,是一种独特的评价治疗效果的指标。现有的人文结局主要包括健康相关生命质量、药物依从性和患者满意度三大类,测量工具众多。结局的测量使医疗保健者全方位地了解患者对治疗的看法,可作为不同干预措施的参考,对改善医疗服务大有裨益。目前,大部分临床研究仍依赖于医师主导,唯有以人文结局为主要指标的研究,临床药师可独立开展。因此,本文概述了与人文结局相关的指标及评估量表,并简述了常用评估量表的内容特点,以期为临床药师独立开展研究时人文结局指标及相应量表的选择提供参考。     

结直肠癌淋巴结微转移的流式细胞术检测

一、材料与方法１．材料：２５例结直肠癌选自１９９７年６月～１９９８年８月间第一军医大学附属南方医院普外科手术标本,经常规病理检查淋巴结转移阴性者。将肿瘤根治术切下的标本在半小时内分三站：（１）肠壁,（２）肠系膜中部,（３）肠系膜根部,摘取所属淋巴结,切取每个淋巴结的一半行常规病理检查（石蜡包埋,ＨＥ染色）;另一半新鲜制备细胞悬液或液氮冷冻备检。非癌淋巴结取自结直肠息肉病切除标本的肠周。２．标本的处理：将２５例患者的１６２枚淋巴结分别放入１．５ｍｌＥｐｐｅｎｄｏｒｆ管中,剪碎后加入１ｍｌ生理盐水,…     

半夏白术天麻汤合泽泻汤治疗椎-基底动脉供血不足眩晕疗效观察

目的:观察半夏白术天麻汤合泽泻汤治疗椎-基底动脉供血不足致眩晕的临床效果。方法:选确诊的椎-基底动脉供血不足致眩晕患者78例,按照随机数字表法将其分为两组各39例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予半夏白术天麻汤合泽泻汤治疗。比较两组治疗效果、血液流变学指标及不良反应。结果:治疗组治疗总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原、血浆比黏度均比对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:半夏白术天麻汤合泽泻汤可有效改善椎-基底动脉供血不足致眩晕患者临床不适症状,降低血液黏度,改善患者椎-基底动脉供血。