抗癫痫药物与华法林相互作用的研究进展

口服抗凝药华法林的抗凝作用受很多因素的影响,如患者的年龄、体重、合并症等。与其他药物的相互作用也是影响华法林抗凝作用的重要因素之一,其中一些抗癫痫药物对华法林的影响较大且机制复杂,作用持续时间也较长,对于联用华法林的癫痫患者,抗癫痫药物的选择与监测更为重要。本文通过整合国内外相关研究,探讨和总结华法林与抗癫痫药物间的相互作用机制和应对策略,比较不同抗癫痫药物的药代动力学特性及与华法林相互作用的差异,从而为抗癫痫药物的选择和相应剂量的调整提供参考,以降低用药风险。     

重症患者凝血功能障碍标准化评估中国专家共识

40%以上的重症患者会发生凝血功能障碍,合并凝血功能障碍的重症患者出血不良事件、输血量及病死率可升高4倍以上。早期识别凝血功能障碍并准确评估凝血功能,是尽快纠正凝血功能障碍的前提及保障,但目前国内外尚缺乏如何快速、准确评估重症患者凝血功能障碍的标准。为此,全军重症医学专业委员会联合中国医药教育协会血栓与止血危重病专业委员会组织临床专家共同制定了《重症患者凝血功能障碍标准化评估中国专家共识》。本共识包括重症患者凝血功能障碍的有关概念、评估方法及诊断标准3个部分,共12条推荐意见,以期为临床工作提供相应指导。     

用ANAE染色鉴别AS灶中两种来源的泡沫细胞

一般认为动脉粥样硬化(AS)时,泡沫细胞可来源于血管内皮的平滑肌细胞和血液中的单核细胞。常规切片染色法不能将二者区分开来。用醋酸α—萘酯酯酶(ANAE)染色法可以鉴别。现将我们的实验报道如下。取实验性AS兔主动脉,立即置10％福尔马林钙液中4℃固定12～24h;0.01 M pH7.4PBS液4℃浸洗过夜;Miles恒冷箱切片机切片6μm;电风扇吹切片2h以上。然后置37℃     

医学影像存档与通信系统(PACS)存储介质现状及选择原则

PACS（picture archiving and communication systems）全称为医学影像的存档与通讯系统。是近年来随着数字成像技术、计算机技术及网络技术的进步而迅速发展起来的。是医学影像界一场新的信息技术的革命，标志着医学影像正在向数字化、标准化、与网络化方向发展。它主要分为医学影像获取、大容量数据存储、图像显示和处理、数据库管理及用于传输影像的局域网或广域网络五个单元［1］。其中大容量数据存储显得尤其重要，因此在组建一个过程中，根据各院实际情况来选择一种合理的存储介质是必然的。存储介质的现状作为医学影像的存储介质，…     

微血管密度与肺癌预后

目的　为研究肺癌组织内微血管密度与肺癌的生物学行为(淋巴结转移、肿瘤复发、生存时间等)的相关性。方法　我们应用SP免疫组化法研究FⅧ因子在60例肺癌组织中的表达。结果　60例肺癌患者微血管密度N     

MTT法检测口腔恶性肿瘤细胞化疗药物的敏感性

目的　运用MTT 法测定口腔鳞癌细胞体外对化疗药物的敏感性及其适用价值。方法　选用不同剂量的8种抗癌药物与18例口腔及口咽鳞状细胞癌标本孵育不同时间后,噻唑兰(MTT) 法测定离体癌细胞对8种化疗药物的体外敏感性。结果　18例口腔及口咽鳞癌细胞对化疗药物均呈不同的敏感性,但不同个体对各种化疗药物的敏感性之间存在差异。结论　以MTT法检测口腔鳞癌细胞对化疗的敏感性有助于指导临床选择肿瘤敏感的化疗药物,避免盲目选用肿瘤非敏感性化疗药对机体造成的不良反应     

浅谈门诊药房的管理

针对医院门诊药房特点，从服务、管理和人才培养等方面进行阐述，以提高门诊药房管理水平，全方位服务于患者。     

推拿、气功治愈慢性萎缩性胃炎1例

赵××男 50岁住院号31466。胃脘部胀痛不适,消瘦等,经某医院两次胃镜活检均诊断为“慢性萎缩性胃炎”。后经中蒙西药多方治疗,效果不明显,一年中体重竟下降十几公斤。于1988年12月16日住入我院(科)。入院时:胃脘部胀痛,嗳气频作、嗳气后胀痛略减轻,纳呆,每遇劳累、     

Gd-DTPA动态增强MRI评价心肌微血管损伤

目的：探讨Gd-DTPA动态增强MRI评价心肌微血管损伤的可行性。方法：制作急性犬心肌梗死动物模型，在活体上用放射微球^99Tc—MAA测量心肌血流量，0．5％伊文蓝染色区分缺血心肌；心脏离体后用3％TTC染色区分梗死心肌，SP免疫组化染色观察心肌微血管并计算微血管体积分数。犬离体心脏左冠状动脉插管后作MRI平扫及Gd—DTPA动态增强扫描，测量正常、缺血和梗死心肌的信号强度，绘制时间-信号强度曲线。结果：在T1WI上，心肌信号强度无明显差异；在T2WI上，病变心肌信号强度较正常增高；Gd-DTPA灌注动态增强扫描，正常心肌时间-信号强度曲线呈下降形，危险心肌呈上升形，梗死心肌呈平直形，灌注晚期病变区呈明显环状强化。正常、危险和梗死心肌血流量、微血管体密度差异显著。结论：急性心肌梗死后心肌间质水肿、心肌含水量增加致T2WI信号增高。Gd-DTPA动态增强时间-信号强度曲线上升的斜率及峰值可以反映心肌微血管损伤及组织水肿的程度。