重组红细胞生成素在极低出生体重儿中应用

为探讨重组红细胞生成素(rEPO)治疗极低出生体重儿(VLBW)贫血的疗效，对28例极低出生低体重儿予以rEPO治疗，疗效满意，现报道如下。     

血液灌流治疗重度毒鼠强中毒24例

目的　探讨血液灌流 (HP)治疗重度毒鼠强中毒的疗效。方法　将 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月重度毒鼠强中毒 4 8例患儿分HP组和常规组。常规组采用洗胃、导泻、止痉、降颅内压、二巯基丙磺酸钠综合治疗 ;HP组在综合治疗基础上加用HP治疗。结果　HP组抢救成功例数高于常规组 (χ2 =8.17　P <0 .0 1)。HP组较常规组更能明显缩短患儿抽搐时间 (t =11.0 0　P <0 .0 1)、昏迷时间 (t =9.32　P <0 .0 1)、住院时间 (t =3.6 7　P <0 .0 1) ,且在中毒 6h内行HP治疗者 ,存活率明显增加。结论　HP是抢救重度毒鼠强中毒的有效方法     

肺隔离症合并食管癌同期手术治疗一例

肺隔离症是一种少见的先天性肺疾患，其肺外型虽常合并先天性心脏病、膈疝、消化道畸形等先天性畸形，但合并食管癌罕见。我院为1例肺隔离症合并食管癌的患者实行了同期手术。     

重症患者凝血功能障碍标准化评估中国专家共识

40%以上的重症患者会发生凝血功能障碍,合并凝血功能障碍的重症患者出血不良事件、输血量及病死率可升高4倍以上。早期识别凝血功能障碍并准确评估凝血功能,是尽快纠正凝血功能障碍的前提及保障,但目前国内外尚缺乏如何快速、准确评估重症患者凝血功能障碍的标准。为此,全军重症医学专业委员会联合中国医药教育协会血栓与止血危重病专业委员会组织临床专家共同制定了《重症患者凝血功能障碍标准化评估中国专家共识》。本共识包括重症患者凝血功能障碍的有关概念、评估方法及诊断标准3个部分,共12条推荐意见,以期为临床工作提供相应指导。     

低管电压、低对比剂用量和大螺距在双期减影头颈血管CTA中的运用

【摘要】目的：探讨低管电压和低对比剂用量结合大螺距扫描对头颈部CTA的图像质量和辐射剂量的影响,评估其临床可行性。方法：将50例患者随机分为两组。A组患者行常规扫描：100kVp,螺距0.810,50mL碘佛醇（320mg I/mL）以5mL/s注射;B组患者行低剂量扫描：80kVp,螺距1.390,以6mL/s注射24mL对比剂,随后以相同流率注射18mL对比剂和盐水混合液（1:1混合）。比较两组间的动脉CT值、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、图像质量、有效辐射剂量（ED）和碘总量。结果：两组图像充分满足临床诊断（4.86±0.34 vs 4.78±0.41,Z=-0.725,P=0.468),且观察者间一致性良好(A组kappa=0.834 vs B组kappa=0.884)。两组各动脉平均CT值、SNR和CNR基本一致（P>0.05）,B组与A组相比CTDIvol降低21.4%［（59.84±14.59）mGy vs （76.11±24.16）mGy,Z＝-2.396,P=0.017］,DLP降低45.8%［（275.54±22.73）mGy·cm vs （508.43±89.61）mGy·cm,Z＝-6.063,P<0.001］,ED降低45.8%［（0.85±0.07)mSv vs (1.58±0.28)mSv,Z＝-6.063,P<0.001］,对比剂减少34%（10.56g vs 16g）。结论：低管电压、低对比剂用量和大螺距扫描可充分获得具有诊断价值的头颈CTA图像。     

抗癫痫药物与华法林相互作用的研究进展

口服抗凝药华法林的抗凝作用受很多因素的影响,如患者的年龄、体重、合并症等。与其他药物的相互作用也是影响华法林抗凝作用的重要因素之一,其中一些抗癫痫药物对华法林的影响较大且机制复杂,作用持续时间也较长,对于联用华法林的癫痫患者,抗癫痫药物的选择与监测更为重要。本文通过整合国内外相关研究,探讨和总结华法林与抗癫痫药物间的相互作用机制和应对策略,比较不同抗癫痫药物的药代动力学特性及与华法林相互作用的差异,从而为抗癫痫药物的选择和相应剂量的调整提供参考,以降低用药风险。     

开展全方位药学服务的探索和实践

提出了全方位药学服务的工作内容和工作方法，以及只有临床药师，医师，护师，技师组成和谐团队，才能真正为患者提供最好的药学服务的观点。     

克泽普注射液肋间神经阻滞镇痛在剖胸术后患者的应用

我科自2005年3月至2006年11月于术毕关胸前用克泽普注射液行肋间神经阻滞及胸腔闭式引流管周围注射止痛90例,取得了良好的效果.     

关于新药临床试验中的伦理学问题

根据伦理学的基本原则,论述新药临床试验过程中相关的伦理学问题,指出新药的临床试验对象是人,所以必须重视和处理好其伦理问题,尊重临床试验受试者的人格,保护其合法权益不受损害。     

肺鳞癌及腺癌端粒酶逆转录酶表达的原位定量分析及其病理学意义

目的通过定量检测肺癌组织端粒酶hTERT的表达水平,分析肺癌与hTERT表达的定量关系,为从hTERT的表达方面探讨肺癌的诊断问题提供实验依据。方法采用免疫组化阳性单位定量法检测12例肺癌组织癌细胞和9例非肿瘤性肺组织实质细胞端粒酶hTERT的表达水平。结果端粒酶hTERT在肺癌细胞中的表达水平高于肺非肿瘤性肺组织实质细胞(P=0.0001);肺鳞癌癌细胞端粒酶表达水平高于肺非肿瘤组织实质细胞的表达(P=0.0003);肺腺癌癌细胞端粒酶表达水平高于肺非肿瘤组织实质细胞的表达(P=0.0001);肺鳞癌与肺腺癌癌细胞端粒酶表达的阳性单位差异无显著性(P=0.2282)。结论端粒酶hTERT高表达与肺癌有关。肺组织中端粒酶hTERT表达的阳性单位可作为肺癌诊断的参考指标进行研究。