颅内胶质瘤术后定期间质化疗效果观察

<正>脑胶质瘤是中枢神经系统中最为常见的肿瘤,同时也是最难治疗的肿瘤之一,其复发率及病死率均较高,预后较差,约90%患者生存时间在1.5年以内[1]。笔者所在医院神经外科于2009年01月—2012年06月对45例胶质瘤患者采用显微外科手术并通过Ommaya化疗囊联合盐酸尼莫司汀对瘤腔行局部间质化疗。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组45例。男30例,女15例;年龄30⁷0     

生脉注射液治疗肺心病顽固性心衰36例疗效观察

本报道应用生脉注射液静滴对肺心病顽固性心衰患在常规吸氧、抗炎、平喘、强心、利尿治疗上，获得较满意效果，现报道如下。     

延迟期CT动态增强扫描对肝脏占位病变的术前评估价值

目的:通过对肝脏双期与三期增强扫描进行对比,探讨动态增强CT延迟期对肝脏占位病变术前评估的价值。方法:选取我院因发现肝脏占位性病变拟行手术切除治疗的患者34例,行CT三期动态增强检查(动脉期、门静脉期及延迟期扫描时间分别为注药后30、70及180s),对病变进行定性诊断及术前评估。由两位具有15年以上肝脏影像诊断经验的医师对图像进行两次评价,第一次仅评价动脉期及门静脉期图像,第二次评价全部三期增强图像,评价内容包括病变显示清晰程度、血管显示能力(肝动脉、门静脉、肝静脉)、影像诊断及诊断信心。结果:两位医师对于病变显示清晰程度、良恶性诊断及诊断信心的主观评价,两次阅片比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B两位医师第一次阅片诊断符合率分别为82%(28/34)和79%(27/34),第二次阅片分别为85%(29/34)和88%(30/34)。B医师对于肝静脉显示两次阅片评价结果差异具有统计学意义(P=0.005)。结论:与肝脏CT双期增强扫描比较,三期增强扫描(增加延迟期)在肝脏占位性病变的术前评估中对病变范围的显示、肝脏术前血管的评估及医师诊断信心方面并没有明显作用,但增加了辐射剂量;但三期增强扫描一定程度上增加了肝脏占位病变的定性诊断准确性。     

肉汤稀释法MIC药敏试剂盒对66株单增李斯特菌的检测结果分析

目的对食源性致病菌分离株的耐药情况进行调查,掌握我国食源性致病菌的耐药趋势和耐药谱,为指导抗生素在人类临床和动物饲养中的合理应用,控制耐药菌株的传播提供重要的参考性数据。方法根据CLSI推荐的微量肉汤稀释法进行药敏检验,定量测定致病菌的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)。结果66株单增李斯特菌对亚胺培南、红霉素、环丙沙星、青霉素、左氧氟沙星、四环素、氯霉素、利福平、庆大霉素、氨苄西林、强力霉素耐药;耐药率分别是:9.1%、6.1%、4.5%、4.5%、3.0%、3.0%、3.0%、3.0%、1.5%、1.5%、1.5%。MIC值4~>128不等。对头孢噻吩、万古霉素、复方新诺明完全敏感。结论吉林省市售食品中检出的单增李斯特存在多种抗生素耐药。有1株6重耐药;1株4重耐药;2株2重耐药。但66株中耐药谱没有一致的菌株。应高度重视和加强食源性单增李斯特菌的耐药性监测,以保证食品安全和人类健康。     

矫正关节突关节“骨错缝”手法治疗神经根型颈椎病的有效性研究

目的观察矫正关节突关节“骨错缝”手法治疗神经根型颈椎病的有效性。方法将关节突关节“骨错缝”致椎间孔狭窄的59例神经根型颈椎病患者随机分为手法组（37例）和牵引组（22例）,其中手法组采用关节突关节“骨错缝”矫正手法治疗,牵引组采用传统的枕颌布托牵引治疗;两组均治疗3个疗程,观察临床症状、体征和颈椎间孔矢状径变化情况。结果手法组、牵引组临床症状、体征改善率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。手法组治疗前后椎间孔矢状径比率差异有统计学意义（P〈0．01）,牵引组无明显变化（P〉0．05）;组间治疗后比较,椎间孔矢状径比率差异有统计学意义（P〈0．05）。手法矫正关节突关节错缝矫正程度与疗效之间成正相关关系（P〈0．01）。结论关节突关节“骨错缝”矫正手法可有效治疗关节突关节“骨错缝”致椎间孔狭窄的神经根型颈椎病。     

扛板归对肝纤维化大鼠肝组织E-cadherin表达的影响

目的研究中药扛板归对二甲基亚硝胺诱导的肝纤维化大鼠肝组织E-cad-herin蛋白表达的影响。方法用二甲基亚硝胺诱导大鼠肝纤维化模型,不同浓度扛板归干预后,肝脏常规制片并HE染色观察病理形态学改变,免疫组织化学方法检测各组大鼠肝组织E-cadherin蛋白表达的情况。结果扛板归高、中剂量组大鼠肝组织中E-cadherin蛋白表达较模型组均明显降低(P均<0.01)。结论扛板归具有显著的抗肝纤维化作用,其机制可能通过降低E-cadherin蛋白的表达而调控细胞外基质的代谢。     

寻常型银屑病患者171例阿维A治疗相关不良反应及停药原因分析

目的:分析寻常型银屑病患者阿维A治疗相关药物不良反应（ADR）及停药原因。方法:收集广西医科大学第一附属医院2014—2019年使用阿维A治疗的寻常型银屑病患者292例,回顾性分析其中符合纳入与排除标准且能够定期随访的193例患者的临床资料,统计用药期间出现的ADR及停药原因。结果:193例中171例出现519例次AD...     

重庆市男性艾滋病知识知晓率的调查及分析

目的了解重庆市乡镇及城市男性艾滋病知识的知晓情况。方法采用多阶段分层随机抽样,于2009年11-12月对重庆市4个区(九龙坡区、渝中区、大渡口区、巴南区)共760人进行了艾滋病知识的问卷调查。结果重庆市乡镇及城市的男性对艾滋病知识都有一定的了解,对艾滋病知识的总体知晓率为76.40%,其中对艾滋病传播途径知识的知晓率为84.00%,非传播途径知识的知晓率为68.50%,对"一个看上去健康的人有可能携带艾滋病病毒吗?"知晓率为70.10%;农民对艾滋病知识的知晓率只有59.80%,低于其他职业的人群,其艾滋病知识的得分也最低(5.98±2.89)。结论重庆市男性人群对艾滋病知识掌握程度不够全面,非传播途径知识的知晓率较低;高年龄组、低文化程度仍然是影响男性艾滋病知识知晓率的一个重要因素。     

乙肝后肝硬化证候的尿代谢组学研究

目的:运用代谢组学方法,探讨慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)后肝硬化患者证候间尿代谢物的差异及其代谢模式。方法:采用GC/MS的尿液衍生化方法,分析乙肝后肝硬化患者不同证候内源性小分子代谢物,并进行单维和多维统计分析,通过与标准品的对照确认差异性代谢物。结果:在健康者与乙肝后肝硬化患者、不同中医证候的患者间,均获得了差异性尿代谢物,这些代谢物与能量代谢和氨基酸代谢等通路密切相关。其中在湿热内蕴证与肝肾阴虚证之间存在支链氨基酸的差异。结论:乙肝后肝硬化患者不同证候间存在着尿代谢物的差异,证候间可能具有不同的代谢模式。     

腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术的学习曲线

目的:探讨具有熟练腹腔镜基础操作技术的医师开展腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的学习曲线。方法:回顾分析2016年1月至2017年9月由同一术者完成的60例腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的临床资料,不包括双侧及复发性腹股沟疝。根据开展手术的顺序分为6组,每组10例,比较各组手术时间、中转开腹情况、术中出血量、术中术后并发症、术后住院时间等指标。结果:6组患者年龄、中转开腹率、术中出血量、术中术后并发症及术后住院时间差异无统计学意义,从第1组到第6组手术时间逐渐缩短:(120.7±21.4)min、(110.5±16.5)min、(101.2±10.3)min、(93.5±10.2)min、(79.9±9.3)min、(69.7±8.5)min。前4组手术时间差异无统计学意义(P0.05),第5组手术时间短于前四组,与第4组相比差异有统计学意义(P0.01),与第6组相比差异无统计学意义(P=0.07)。结论:对于有熟练腹腔镜基本操作技术的医师而言,腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的学习曲线约为40例。