国产腺苷介入心肌灌注断层显像对心肌缺血的诊断价值

目的评价国产腺苷负荷心肌灌注断层显像对心肌缺血的诊断价值及腺苷试验的安全性。方法 102例临床疑冠心病患者行腺苷负荷/静息~(99)Tc~m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注断层显像,其中70例显像1周内又行冠状动脉(简称冠脉)造影检查。腺苷按体重0.84 mg·kg~(-1)通过输液泵静脉双通路给药,对心肌灌注断层显像图作定性分析。结果 70例行冠脉造影者中正常31例,有冠脉狭窄病变者39例(单支病变19例,双支病变10例,3支病变10例);共检出病变血管69支,累及左前降支32支,左回旋支16支,右冠脉20支,左主干1支。腺苷负荷心肌灌注断层显像正常33例,心肌缺血37例,其对冠心病心肌缺血诊断的灵敏度为82.05%(32/39例),特异性为83.87%(26/31例),准确性为82.86%(58/70例),阳性预测值为86.49%(32/37例),阴性预测值为78.79%(26/33例)。对各病变血管检出的灵敏度为:左前降支75.00%(24/32支),左回旋支62.50%(10/16支),右冠脉80.00%(16/20支)。对单支、双支、3支血管病变诊断的灵敏度分别为68 42%、90.00%和100%。腺苷负荷心肌灌注断层显像对病变冠脉诊断总灵敏度为73.53%(50/68支),特异性96.48%(137/142支),准确性89.05%(187/210支),阳性预测值90.91%(50/55支),阴性预测值88.39%(137/155支)。腺苷试验不良反应轻,时间短,发生率为85.29%(87/102例)。结论国产腺苷负荷试验介入~(99)Tc~m-MIBI 心肌灌注断层显像安全可靠。     

苍山县基层X线机防护调查

目的调查基层诊断X线机防护状况。方法现场调查并采用巡测仪测定,将结果汇总分析。结果调查41台X线机,监测点533个,总合格率71.48%,球管漏射线监测点246个点,合格率100%,周围环境剂量监测点142个,合格率为0。结论现有机房要遵循安全、方便卫生的原则进行防护改造。     

青蒿素和青蒿琥酯对人乳腺癌MCF-7细胞的体外抑制作用比较研究

目的 对比研究青蒿素及其衍生物青蒿琥酯对人乳腺癌MCF—7细胞增殖的影响并探讨其作用机制。方法 采用体外培养的人乳腺癌MCF—7细胞株，利用SRB法测定青蒿素和青蒿琥酯对MCF—7细胞增殖的影响，FCM法测定细胞周期的变化，亚Gl期含量测定和DAN荧光染色法观察细胞凋亡。结果 10μmol/L青蒿素和lμmol/L青蒿琥酯能明显改变MCF—7细胞的细胞周期，使S期细胞显著减少，G0 Gl期细胞明显增加。青蒿素对MCF—7细胞增殖仅有微弱抑制作用，但其衍生物青蒿琥iB却有显著的抑制作用，IC50为0．3lμmol/L。同样，lμmol/L青蒿琥酷引起MCF—7细胞的凋亡和直接的细胞毒作用明显强于10μmol/L青蒿素的作用。结论 体外研究表明，对肿瘤细胞增殖的抑制青蒿琥酯比青蒿素作用强。     

肺通气显像剂Technegas与99Tcm-GP的对比观察

Technegas是^99Tc^mO4^-通过Technegas发生器产生的纳米级颗粒的气体显像剂。本研究将其与^99Tc^m-葡糖磷酯(GP)进行肺通气显像自身对比观察，评价前者的临床价值。     

分叶指背五边形皮瓣在并指分指术中的应用

目的探讨分叶指背五边形皮瓣应用于并指分指术的近期疗效。方法对2018年1月至2019年10月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院手外整形科应用分叶指背五边形皮瓣手术治疗的单侧单纯皮肤并指患儿15例临床资料进行回顾性分析。记录术后皮瓣坏死和创口感染等早期并发症发生情况;采用指蹼爬移Withey评分和瘢痕温哥华评分对患指术后外观进行评价;记录因手术并发症而需行再次手术情况;测量指蹼深度并与健侧进行比较;利用调查问卷评估患儿家长对术后效果满意度。结果15例患儿均获随访,平均随访时间14(12~20)个月。全部皮瓣均一期成活,术后未见皮瓣坏死和感染等并发症。无患儿因指蹼爬移或屈指挛缩需行再次手术。术后指蹼外形宽大,患侧指蹼深度与健侧差异无统计学意义。患儿家长对手术效果满意。结论应用分叶指背五边形皮瓣手术治疗并指畸形,可避免指蹼和指体掌侧线性瘢痕的形成,减少指蹼爬移和屈指挛缩的发生,近期疗效令人满意。     

抗肿瘤药物的研究进展与发展策略

概述恶性肿瘤严重威胁着人类的生命。药物治疗在恶性肿瘤的三大疗法中占有重要的地位 ,发展速度最快。近几年来 ,肿瘤化疗取得了相当的进步 ,肿瘤患者生存时间明显延长 ,特别是对白血病 ,恶性淋巴瘤等的治疗有了突破 ,但对危害人类生命健康最严重的、占恶性肿瘤 90 %以上的实体瘤的治疗未能达到满意的效果。药学家和肿瘤学家越来越深刻地认识到 ,要提高肿瘤治疗的疗效 ,必须从肿瘤发生发展的机理着手 ,才能取得新的突破性进展。近年来 ,分子肿瘤学、分子药理学的发展使肿瘤本质正在逐步阐明 ;大规模快速筛选、组合化学、基因工程等先进技术…     

偏头痛病人发作期血浆TXB2和6-Keto-PGF1α含量的改变

目的：为了探讨偏头痛的发病机理。方法：用放免法测定了偏头痛病人发作期血浆ＴＸＢ_2和６－Ｋｉｔｏ－ＰＧＦ_1α的含量。结果：偏头痛发作期血浆ＴＸＢ_2的含量明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）,６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_1α的含量稍高于对照组,但无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论：偏头痛病人发作期存在血浆ＴＸＢ_2和６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_1α的失衡,以血浆ＴＸＢ_2的改变为主。     

端粒酶——肿瘤治疗的新靶点

细胞端粒ＤＮＡ序列的丢失和细胞的寿命控制有关，端粒酶的激活可以维持端粒的长度并使细胞获得无限增殖能力，从而逃避死亡，肿瘤细胞为维持其生长可能也依赖于端粒酶激活，本文就对端粒酶认识的基础上阐述它们和肿瘤的关系，并探讨了端粒酶和为一个新的肿瘤治疗靶点的可行性。     

雌激素受体β亚型对人乳腺癌细胞株生物学特性的影响（摘要）

目的探讨雌激素受体β亚型（ERβ）对人乳腺癌细胞株生物学特性的影响和作用机制。方法构建ERβ稳定高表达的MDA—MB-435细胞株。运用噻唑蓝（MTT）法、流式细胞术和Transwell等方法，观察不同雌激素浓度下ERβ对该细胞株增殖、侵袭和转移特性的影响。采用RT—PCR和（或）Westernblot、明胶酶谱技术检测相关基因的表达水平。结果ERB可显著提高MDA—MB-435细胞的增殖速度和侵袭迁徙能力，且呈非雌激素依赖性。与对照细胞相比，ERβ高表达的细胞s期比例显著增多（P=0．01）；β21 mRNA表达水平降低33．3％（P=0．03），蛋白表达水平降低47．4％（P=0．02）；基质金属蛋白酶（MMP）-9mRNA表达水平增高91．3％（P〈0．01），活性增高67．3％（P=0．02）；Ets-1 mRNA表达水平增高62．2％（P=0．01），蛋白表达水平增高51．0％（P=0．01）；cyclinA、cyclinE、cyclinD1、MMP—1、MMP-2、MMP-7、血管内皮生长因子（VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）在mRNA水平未见明显差异。结论ERβ有促进乳腺癌细胞增殖、侵袭和转移的作用。降低β21的表达、增加Ets—1和MMP-9的表达并增强MMP-9的活性是其可能的作用机制之一。     

基于医院的延续护理干预对声带息肉术后康复作用的影响分析

目的探讨以医院为基础的延续护理干预促进声带息肉术后患者的康复效果和意义。方法选择2013年12月至2015年12月该院收治的66例声带息肉行手术治疗的患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为干预组和对照组,各33例。对照组行常规护理,干预组行基于医院的延续护理干预。对比两组嗓音学参数、自主发音能力、复发情况、自我管理能力及护理问题改善情况。结果护理3个月后,干预组基频微扰、振幅微扰、自主发音能力、声音障碍指数恢复优于对照组;不良生活习惯得分低于对照组,避免用声不当和过度用声的各项评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);嗓音训练、休息状态和精神状态等护理问题上的认知(K)、行为(B)、状况(S)评分优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);干预组复发率(3.03%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(P0.05)。结论基于医院的延续护理干预可帮助加强声带息肉术后患者自我管理意识,改变患者的K、B、S,有效促进嗓音恢复,具有较高应用价值。