儿童中枢性尿崩症的病因及MRI表现

目的探讨儿童中枢性尿崩症(CDI)的常见病因及MRI表现。方法收集我院2009年1月至2019年6月经临床确诊的118例CDI患儿的实验室检查和影像学资料,回顾性分析其病因和MRI表现。结果原发性CDI患儿25例(21.19%),MRI仅表现为垂体后叶T1WI高信号消失。继发性CDI患儿93例(78.81%),常见病因包括以生殖细胞瘤和颅咽管瘤为主的肿瘤性病变(33.33%)、未定性垂体柄增粗(31.18%)、炎性病变朗格汉斯细胞组织细胞增生症(24.73%);少见病因包括原发性垂体柄阻断综合征(3.22%)、Rathke′s囊肿(2.15%)、垂体腺瘤(1.07%)、颅咽管瘤术后(2.15%)、空泡蝶鞍(1.07%)和单纯外伤(1.07%)。继发性CDI因病因不同而各具MRI表现特点,但垂体后叶T1WI高信号消失为其共有特点。此外,有4例原发性CDI在随访中转变为继发性CDI(鞍区生殖细胞瘤)。结论儿童CDI病因复杂,MRI是明确病因并进行影像诊断的重要检查方法,原发性CDI的患儿需警惕发展为继发性CDI。     

针刺对心肌缺血性损伤的范围和程度与心肌节段张力关系的研究

结扎LAD造成心肌缺血,在缺血区标测12点心外膜电图的∑ST和NST,同时测量心肌缺血区节段张力(DT)。实验结束处死动物,取心进行N-BT染色,计算坏死区大小。比较针刺内关的作用分针刺组和对照组,各15只犬。结果如下: 1.结扎LAD后缺血区心外膜电图NST,∑ST均增加非常显著,经统计(P<0.01)结扎前后差异非常显著。两组间(P>0.     

我院"九五"院级课题的中期评估

1996年,我院设立了“九五”医药卫生科研基金课题。为加强院级课题的管理,于1998年8月至9月间依托院科委会各专业组对“九五”院级医药卫生科研基金首批招标课题进行了中期检查,旨在对课题实施过程进行阶段评估(periodicassessment),以指导今后的工作〔1〕。1　基本情况　...     

综合业务数字网在远程医学中的应用

多媒体通信是当今通信技术研究的主要课题。随着通信数字化技术、计算机技术以及多媒体技术的发展,综合业务数字网（Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｓｅｒｖｉｃｅｓｄｉｇｉｔａｌｎｅｔｗｏｒｋ,ＩＳＤＮ）和计算机、多媒体技术紧密的结合,为信息交流提供了更加广阔的空间。建...     

儿童气道异物21例误诊分析

目的探讨儿童气道异物误诊的原因，减少儿童气道异物的误诊。方法回顾性分析117例儿童气道异物中误诊的21例病例的临床特点及胸部X线检查（呼吸相胸部平片度透视）和冠状位CT表观。所有病例中除1例经胸部手术取出异物并作肺叶切除外，其余病例均经支气管内窥镜取出异物证实。结果21例临床误诊分别为毛细支气管炎6例，支气管哮喘3例，上感4例，肺炎8例，其中有异物吸入史9例（42．86％），无明确异物吸入史12例（57．14％）。X线表现异常者18例，无异常表现者3例。21例CT表现均显示气道内异物的存在。结论对反复咳嗽、吼喘经抗炎治疗无效、X线表现为肺炎伴一侧性肺气肿的忠儿，即使无异物吸入史，也应考虑到气道异物的可能。对X线检查阴性的患儿，如果临床强烈提示有异物吸入史，应建议作气道冠状位CT扫描。     

我国卫生技术评估及准入的初步探讨

笔者探讨卫生技术评估(health technology assessm ent,HTA)与卫生技术准入的对象、HTA方法学及HTA对卫生政策的影响等方面存在的问题,并提出重视对医疗行为主体与客体的评估、加强HTA优先顺序的确定和社会适应性的评估、加大HTA对卫生决策的影响力度等对策,以不断改进与完善我国的HTA和卫生技术准入制度,推动卫生决策的科学化、规范化。     

彩色多普勒超声在评价兔股骨头缺血性坏死髋关节血流中的价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像评价兔股骨头缺血性坏死髋关节内的血流动力学改变.方法 建立激素性兔股骨头缺血性坏死模型18只,分别在注射激素前、给药后4周及10周行彩色多普勒超声检查,观察兔髋关节内的血流改变.同时做数字X线摄影(DR)和磁共振成像(MRI)检查,并检测血清总胆固醇和甘油三酯的变化.给药10周后HE染色观察兔股骨形态变化.结果 注射激素后4周及10周与给药前相比兔髋关节内血管的血流速度降低(P<0.05),动脉血流阻力指数增高(P<0.01).DR未见异常改变,注射激素10周后MRI出现股骨头异常信号.血清总胆固醇和甘油三酯在注射激素后4、10周均较注射前明显升高(P<0.05).HE染色结果显示股骨头缺血坏死的病理表现.结论 彩色多普勒超声能动态监测股骨头缺血性坏死髋关节内血管血流动力学变化.     

小儿交通性鞘膜积液应用经腹股沟小切口治疗的临床观察

目的：对小儿交通性鞘膜积液应用经腹股沟小切口治疗的临床疗效进行观察分析。方法：随机选取2009年lO月至2011年10月入我院接受诊治的106例交通性鞘膜积液患儿,将其随机分为两组,对照组48例患儿应用传统手术进行治疗,观察组58例患儿应用经腹股沟小切口实施治疗,观察比较两组的手术时间、疼痛时间、住院时间和并发症情况,并随访调查两组患者的复发情况。结果：通过观察比较发现观察组的手术时间、疼痛时间、住院时间都要明显好于对照组,两组的差异比较具有统计学意义（P〈0．05）,对照组阴囊肿胀严重者6例,观察组出现l例轻度阴囊肿胀,不良反应比较差异显著（P〈0．05）,随访调查结果对照组出现2例复发病例,观察组无复发病例。结论：经腹股沟小切口的治疗效果要明显好于传统手术,具有手术时间短、切口小、疼痛小等优点,值得临床推广应用。     

儿童肺吸虫脑病的MRI诊断

目的 探讨儿童肺吸虫脑病的MRI特征.方法 回顾性分析23例肺吸虫脑病患儿的临床及影像学资料,所有病例均行脑部MRI平扫及增强扫描.结果 23例中脑部出血灶18例,多呈短T1、长T2信号;环形或多环形强化16例,斑片状或结节状强化7例;所有病灶周围均见大范围水肿,与病灶大小不成比例;2例出现脑膜强化;1例有脑积水.结论 MRI对儿童肺吸虫脑病的早期诊断有重要价值,其特征表现包括出血、大范围水肿及多环形强化.