人内皮抑素基因转染原代成人黑色素瘤细胞

目的:研究人内皮抑素（human endostatin,hEndo）基因转染的原代黑色素瘤细胞的体外和体内生物学特性。方法:先构建重组人内皮抑素的真核表达载体pcDNA3.1-hEndo,将人内皮抑素基因导入原代成人黑色素瘤细胞,检测转基因细胞hEndo蛋白的表达、分泌和抑制细胞增殖活性,并验证转基因细胞在体外和裸鼠体内的生长特性。结果:载体pcDNA3.1-hEndo经酶切后获得5.4kb和624bp条带,电转后G418筛选获得克隆;RT-PCR检测到转染细胞表达hEndo mRNA,Western blot检测到转染细胞分泌hEndo蛋白,MTT表明转基因细胞上清可抑制细胞增殖;裸鼠体内生长实验显示转基因黑色素瘤生长速度明显低于对照组（P<0.05）,肿瘤组织RT-PCR示hEndo基因稳定表达。结论:转hEndo基因原代黑色素瘤细胞可有效、稳定地表达有生物学活性的hEndo,hEndo能抑制瘤细胞在动物体内的生长速度。     

新医改形势下整形外科临床教学中人文医患关系教育探讨

医患关系是当前社会的敏感话题,尤其是在主观性比较强、手术方式相对更灵活多样的整形外科,更容易因为各式各样的原因而产生医患矛盾或纠纷。而当前临床教学面临许多新的难题和挑战,医患关系紧张、医患矛盾频频,新形势下如何将整形外科临床专业带教与医患关系教育有机结合,是高等医学教育教学改革的必然要求,是医学事业能够承前启后、继往开来的必然要求。     

湿润烧伤膏治疗大于50%TBSA临床研究报告(一)

目的:通过对国内12所烧伤治疗具有较大影响力的三级医院治疗大面积烧伤病例分层抽样方法调查分析,进一步验证烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗大面积烧伤及全身各部位烧伤创面的疗效,考察其有效性、可行性、安全性,规范MEBT/MEBO技术操作规程。方法:对回收调查表格进行逻辑校对,最终确定的60例大面积烧伤病人各部位的不同深度烧伤创面,全程采用MEBT/MEBO治疗和全身系统治疗措施治疗,全面观察、记录全身病理生理指标与创面各项指标的变化。结果:致伤原因以沸水、火焰居多;受伤部位遍布全身各处;成年组51例,烧伤总面积71.6±15.0%TBSA,小儿组9例,烧伤总面积53.9±3.8%TBSA;根据1970全国烧伤会议烧伤伤情分类标准判断均属特重度烧伤;未发生严重并发症,创面感染确诊率仅占5%,有59.9%的病人的Ⅲ度创面实行了植皮手术治疗;深Ⅱ度深型和Ⅲ度浅型创面瘢痕愈合率分别为26.8%、56.6%,但它们的瘢痕增生范围与传统疗法比均有缩小,p值均<0.01;Ⅲ度深型均为非完全正常皮肤形态的愈合,无全身不良反应。结论:MEBT/MEBO治疗大面积烧伤和全身各部位烧伤的疗效显著,可降低深Ⅱ度深型和Ⅲ度浅型创面瘢痕发生率,大面积烧伤和全身各部位的烧伤创面均是MEBT/MEBO的良好适应证;Ⅲ度深型烧伤创面可借助MEBT/MEBO促进创面肉芽组织再生,后期实行植皮手术治疗,或于烧伤早期接受植皮手术治疗。     

Interventional treatment with copper needle on cavernous hemangioma at function site by different means

BACKGROUND: Many methods are adopted in treatment of cavernous hemangioma, but those located at function site or large, extensive without capsule are still difficult to treat.OBJECTIVE: To observe the effect of different methods of interventional treatment with copper needle on hemangioma at function site.UNIT: Department of Plastic Surgery, Third Xiangya Hospital, Central South University.     

加味红参汤对烧伤后急性呼吸功能不全的疗效

近年来,有关成人急性呼吸功能不全的论述,日渐增多,烧伤及严重感染——败血症是常见的病因。Bone 在1979年报告急性呼吸功能不全的死亡率高达75%,而严重烧伤后的急性呼吸功能不全由于病情复杂,治疗上更困难,死亡率仍然很高。我科在中西结合治疗烧伤的研究中,应用加味红参汤治疗80%以上面积烧伤后呼吸功能不全患者6例,临床疗效较好,现报告如下:     

抢救严重烧伤合并多器官功能衰竭一例

抢救严重烧伤合并多器官功能衰竭一例罗成群周鹏翔贺全勇朱颉据文献报道，严重烧伤合并四个器官功能衰竭者死亡率为１００％〔１，２〕，我院抢救成功一例烧伤后无尿４０天，少尿５３天并序贯发生肾、胃肠、肺、心及凝血系统等功能衰竭者。现报告如下。患者男，２７岁。１...     

救治特重度烧伤并发顽固性高血糖症一例报告

目的：探讨湿润烧伤膏（MEBO）在救治特重度烧伤并发顽固性高血糖治疗方面的作用。方法：创面采用MEBO换药，结合胰岛素控制糖等治疗。结果：烧伤后第30天深Ⅱ度深型创面顺利愈合，停用胰岛素，血糖能维持正常水平。于伤后第56天同痊愈。结论：MEBO使深度创面顺利愈合，很好地减轻了应激，从而为控制顽固性高血糖症提供了坚实的基础。     

扩张后交错换位头皮瓣治疗烧伤瘢痕性秃发

我们采用将扩张后呈球面的头皮分割,形成两个或几个皮瓣,以避免球面头皮难以充分展平发挥最大效益的缺点。共治疗大面积瘢痕性秃发8例,7例效果满意,1例因1个扩张器外露而被迫取出,降低了疗效。     

THE TREATMENT OF SEVERE HEMORRHAGE OF THE GASTROINTESTINAL TRACT IN BURN CHILDREN BY COMBINED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE REPORT OF 2 CASES

Gastrointestinal tract hemorrhage is asevere complication of burn injury.Theetiology of the gastrointestinal ulceration isnot yet fully known,and the appearance ofulceration remains an ominous complicationof an already difficult disease.Particularly     

转染TGF-β1的骨髓间充质干细胞移植对预构皮瓣存活影响的实验研究

目的:探讨TGF-β1转染骨髓间充质干细胞(MSC)移植对预构皮瓣存活的影响及机制。方法:分离并培养大鼠MSC,采用脂质体介导技术将真核表达载体pc DNA3.1(+)/TGF-β1转染至MSC,对转染后MSC的表型及体外成管进行鉴定;选取12只SD大鼠,于其背部两侧对称建立5 cm×1 cm随意皮瓣模型,于两侧皮瓣下分别注射转染后的MSC(实验侧)与溶媒(对照侧),观察皮瓣存活情况计算皮瓣存活率,免疫组化染色及HE染色检测皮瓣血管密度。结果:流式细胞仪分析表明,转染TGF-β1后MSC仍具有MSC的特性,且具有良好的体外成管功能。注射转染TGF-β1的MSC的实验侧皮瓣存活率明显高于对照侧(82.83%vs.61.33%,P0.05),同时皮瓣内毛细血管的密度明显也明显高于对照侧(19.69个vs.8.19个,P0.05)。结论:转染TGF-β1的MSC可以促进皮瓣内毛细血管生成,提高皮瓣的存活率。