前列腺素E1微球脂制剂治疗急性脑梗死临床初步观察

目的探讨前列腺素E1微球脂制剂对急性脑梗死患者的治疗作用及临床疗效.方法将60例急性脑梗死病人随机分治疗组和对照组各30例,治疗组用前列腺素E1微球脂制剂10μg加生理盐水100ml静脉点滴.对照组应用川芎嗪300mg加生理盐水100ml静脉点滴,均为每日1次,连续应用14天.结果两组患者神经功能缺损评分明显下降,日常生活能力有较大的提高,但治疗组优于对照组.结论前列腺素E1微球脂制剂对急性脑梗死有较好的治疗作用.     

关节镜下缝合锚钉固定治疗肩关节Bankart损伤

目的 探讨关节镜下缝合锚钉固定治疗肩关节Bankart损伤的疗效.方法 采用关节镜下缝合锚钉固定治疗复发性肩关节前脱位伴Bankart损伤12例,均为男性士兵,年龄平均21岁(17～32岁),术前均拍摄X线片及肩关节MRI检查,经关节镜探查明确肩关节Bankart损伤,清理损伤创面直到骨面出血.将肩关节囊-韧带-盂唇复合体牵向盂唇缘,采用缝合锚钉2-3枚固定于肩盂骨内,缝合盂唇组织.采用美国加州洛杉矶大学UCLA功能评分标准.结果 术后随访平均13个月,12例患者术后肩关节稳定性良好,无复发病例.UCLA评分术前平均(23.6±4.5)分,终末随诊平均(32.7±5.3)分.结论 关节镜下缝合锚钉固定治疗肩关节Bankart损伤创伤小、操作简便、固定可靠,有利于肩关节功能康复.     

口服奥美沙坦酯对SHR延髓腹外侧头端注射AngⅡ引起动脉压心率变化的影响

[目的]探讨口服血管紧张素Ⅱ 1型受体阻滞剂(angiotensin II type 1 receptor blockade,ARB)奥美沙坦(olmesartan)对自发性高血压大鼠(spontaneously hyDertensive rats,SHR)延髓腹外侧头端(rostral ventrolateral medulla,RVLM)局部肾素血管紧张素系统(rennin-angiotensin system,RAS)的影响. [方法]雄性12周龄SHR 14 只,随机分成SHR组(正常饮水,n=7)及SHR-Ohne组(olmesartan,10μg/(g.day),n=7),WKY组为正常血压大鼠7只(olmesartan,10μg/(g.day),n=7).喂养4周后在延髓腹外侧头端微量注射血管紧张素II(angiotensm II,Ang II),观察平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)的变化. [结果]AngII可使SHR组MAP明显升高(+14.1± 4.6 mmHg),SHR-Olme组轻度升高(+3.7±1.4 mmHg,),2.组比较差异有统计学意义(P<0.05),WKY组MAP升高不明显(+2.0±0.8 mmHg),与SHR组及SHR-Olme组比较,差异有统计学意义(P<0.0 05);3组心率变化差异无统计学意义. [结论]奥美沙坦能通过影响脑组织局部肾素血管紧张素系统产生降压作用.     

中间链球菌合并侵蚀艾肯菌致肺脓肿1例报告

目的 归纳总结1例由中间链球菌同时合并侵蚀艾肯菌引起的肺脓肿患者的诊治情况，复习肺脓肿的临床表现、诊断与治疗，提高临床医师对肺脓肿的诊断与治疗水平。方法 回顾性分析2023年1月解放军总医院第三医学中心急诊医学科收治的1例中间链球菌合并侵蚀艾肯菌感染致肺脓肿患者的临床资料，用描述性方法对患者的病情变化、实验室、影像学资料与治疗方案分析总结，对肺脓肿的流行病学特征、易感人群、临床特征与治疗进行探讨。结果 中间链球菌和侵蚀艾肯菌合并感染，并含有耐药基因。遂根据耐药基因选择敏感抗菌药物注射用亚胺培南西司他丁钠静滴抗感染治疗，换药后患者体温当天正常，分别于2023年2月2日及2023年2月13日复查胸部CT,肺脓肿消失，胸腔积液较前逐步吸收。结论 对于肺脓肿等感染性疾病，宏基因二代基因测序技术较传统微生物培养，更易于快速精确锁定致病微生物，并能根据耐药基因检测调整抗菌药物，有效缩短病程造福患者。     

RANKL通过激活Akt及ERK介导胃癌细胞迁移

目的探讨核因子受体活化因子(RANK)及其配体RANKL能否诱导胃癌细胞迁移及其作用机制.方法 采用流式细胞学技术检测BGC823胃癌细胞中RANK的表达;采用Transwell检测细胞迁移能力;采用Western blot检测细胞信号的变化情况.结果 流式细胞检测结果显示:BGC823胃癌细胞中有RANK表达.Transwell及Western blot检测结果显示RANKL能够通过活化Akt和ERK诱导BGC823细胞迁移.RANKL诱导的胃癌细胞迁移可被骨保护素、PI3K抑制剂LY294002以及MEK抑制剂PD98059逆转.结论 RANKL可通过激活PI3K及MEK通路诱导胃癌细胞迁移.     

复方丹参对急性脊髓损伤后大鼠脊髓神经功能的影响

目的研究复方丹参对大鼠急性脊髓损伤后脊髓神经功能的影响。方法成年雄性健康SD大鼠25只,随机分配到中药治疗组、地塞米松治疗组、模型对照组、假手术组、正常对照组。采用脊髓打击型造模方法(改良Allen’s法)。BBB评分法测定大鼠脊髓神经功能情况。结果①实验组大鼠在急性脊髓损伤后脊髓神经功能均有不同程度改善;②与模型对照组比较,中药组与地塞米松组大鼠神经功能恢复较好,其中复方丹参的效果优于地塞米松。结论复方丹参可有效改善大鼠脊髓损伤后的神经功能恢复情况。     

表现为单肢运动神经元病的胰腺腺癌

癌旁神经病在所有恶性肿瘤中的发生率不足1％。本文报道一例患者最初表现为神经根病,随后进展为单肢运动神经元病,数月后发现胰腺腺癌。 患者女性,66岁,无痛性右足下垂,MRI示多节段退行性椎间盘病变伴椎管狭窄。术前肌电图改变符合急性神经根病变。行椎板减压术,最初患者症状减轻,术后三个月右下肢无痛性肌无力加重。查体:右下肢腱反射消失,肌张力明显降低,踝背伸、跖屈等肌力2     

奥曲肽联合伊立替康对结肠癌细胞生长的抑制作用

目的旨在深入研究奥曲肽联合伊立替康对人结肠癌细胞的抑制作用。方法用噻唑蓝比色实验研究奥曲肽、伊立替康单药以及联合作用于体外培养的人结肠癌细胞HCT-116,了解其抑制作用,并用流式细胞仪检测其凋亡率。结果奥曲肽单药对人结肠癌细胞有生长抑制作用;奥曲肽联合伊立替康能增强对细胞的生长抑制作用。流式细胞仪检测细胞凋亡,奥曲肽联合伊立替康凋亡率为40.35%。结论奥曲肽和伊立替康对人结肠癌细胞HCT-116有生长抑制及诱导凋亡作用。     

声触诊量化技术联合二维超声在乳腺良恶性肿瘤中的诊断价值

目的应用声触诊量化技术(virtual touch quantification,VTQ)联合常规二维超声评估乳腺结节的硬度,探讨其在乳腺肿瘤中的诊断价值。方法对本院2016年5月至2017年11月50例女性患者共62个病灶,行常规超声检查及VTQ,对所有的结节采用乳腺BI-RADS评分标准进行分类评估,以最终病理诊断为金标准,比较常规二维超声和VTQ联合二维超声诊断乳腺良恶性肿瘤的灵敏度及特异度。结果以VTQ方法测评,恶性肿瘤的SWV值显著高于良性结节的SWV值(P0.05)。绘制ROC曲线,得出SWV诊断临界点为2.88m/s。VTQ诊断乳腺结节的敏感度和特异度分别为79.4%和72.1%,二维超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别中的敏感性及特异性分别为76.8%和73.4%,VTQ联合二维超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的敏感性及特异性分别为83.4%及82.6%,两组数据对比,VTQ联合二维超声较单独使用一种诊断技术对乳腺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论VTQ联合二维超声在乳腺肿瘤的鉴别诊断中具有一定的诊断价值。     

实验性肌炎肌肉组织中MMP-2，MMP-9mRNA的表达和意义

目的 探讨MMP-2、MMP-9基因mRNA 在豚鼠实验性自身免疫性肌炎(EAM)肌肉组织中的表达和意义.方法 实验分为正常组和EAM组.利用兔骨骼肌肌球蛋白加完全弗氏佐剂多次免疫豚鼠,同时联合腹腔注射百日咳毒素,制成EAM模型,观察其临床表现、血CK、肌肉病理的改变;用RT-PCR 方法 检测10例EAM豚鼠肌肉中MMP-2和MMP-9基因mRNA的表达,以10 例正常豚鼠的肌肉组织作为对照组.结果 (1)MMP-2、MMP-9基因mRNA在EAM组肌肉中的表达较正常组显著增高( P<0.01).(2)EAM组血CK的含量与MMP-2、MMP-9基因mRNA在肌肉中的表达程度呈正相关(P <0.01).结论 MMP-2和MMP-9可能参与了EAM的发病.