肌腱组织工程支架材料研究进展

在运动医学领域,肌腱损伤修复一直是研究重点之一.目前在肌腱缺损修复中利用自体肌腱来源有限且造成供区功能缺失,而新鲜异体肌腱又将引起不同程度排斥反应,冻干处理后的异体肌腱缺乏细胞活性,将来还需要自体肌腱爬行替代,人工腱假体虽然近期生物力学强度好,但远期终会降解,而且还会引起假体感染致排出体外,均不能很好地满足临床要求[1] .随着20世纪80 年代末期组织工程技术的兴起和发展,组织工程化肌腱为解决这一难题提供了新的思路[2,3].     

中国高水平击剑运动员运动损伤流行病学调查分析

目的:探讨高水平击剑运动员运动损伤的发病特点。方法:国家击剑队52名队员,男26名,女26名;平均年龄21.9岁;平均身高男186.6 cm,女175.7 cm;平均入队时间7.9年。国际健将17名,国家健将28名。针对运动损伤发病部位、程度、特点等进行流行病学调查。结果:52名运动员中发生运动损伤48人,患病率92.3%,损伤共87人次,急性损伤29人次,慢性损伤23人次,急性转慢性35人次。列患病率前4位的为腰背肌筋膜炎23.0%,髌股关节软骨损伤19.2%,髌腱周围炎和踝腓侧副韧带损伤各11.5%。发病部位比例最高的为膝关节,其次为下腰部和踝关节。损伤原因主要有训练强度过大占42.5%,保护意识淡漠占18.4%,技术动作错误占16.1%。结论:高水平击剑运动员运动损伤患病率较高,损伤部位以膝关节、下腰部以及踝关节为主,其中腰背肌筋膜炎、髌股关节骨软骨损伤、肌腱末端病等患病率较高。训练强度高、保护意识淡漠是受伤的主要原因。     

关节镜下六股腘绳肌腱带骨膜瓣外翻缝合法重建前交叉韧带

目的探讨6股腘绳肌腱带骨膜瓣外翻缝合法在关节镜下重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的可行性。方法 2008年4月-2009年4月,对34例ACL损伤患者于关节镜下采用6股腘绳肌腱带骨膜瓣外翻缝合、双Rigidfi x固定法重建ACL。男30例,女4例;年龄19～54岁,平均29.4岁。致伤原因:运动伤19例,交通事故伤8例,摔伤5例,其他伤2例。左膝19例,右膝15例。病程3周～18个月,中位病程9.4个月。Lachman试验及前抽屉试验均呈阳性。患膝Lysholm评分为(61.5±3.6)分。MRI检查示ACL断裂26例,损伤8例。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无早期相关并发症发生。28例获随访,随访时间12～32个月,平均16.1个月。术后12个月Lachman试验均呈阴性。患者膝关节伸直均达0°,屈曲120～150°,平均132.5°;膝关节正侧位X线片及MRI检查均未见骨道扩大。末次随访时按照膝关节疗效评定标准,获优25例,良1例,可2例,优良率92.9%。Lysholm评分为(91.0±3.2)分,与术前比较差异有统计学意义(t=32.78,P=0.00)。结论 6股腘绳肌腱能保证足够的抗拉强度,同时使用双Rigidfi x固定法固定可靠,骨膜瓣外翻缝合可促进腱骨愈合,是一种较好的ACL重建方法。     

参麦注射液对冠心病不稳定型心绞痛疗效分析

目的 观察参麦注射液对冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将80例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组两组.对照组用传统西医治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的症状改善优于对照组(P＜0.01),心电图心肌缺血状况优于对照组(P＜0.05).结论 参麦注射液对不稳定型心绞痛有一定疗效.     

替罗非班联合尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效和安全性观察

急性ST段抬高型心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致血流中断所引起的局部心肌缺血性坏死,其病情较重,死亡率较高,是造成心源性死亡的重要原因之一.急诊静脉溶栓治疗是急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗的重要方法之一.常规溶栓治疗梗死相关动脉开通率较低,死亡率较高[1].血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班可有效的拮抗血小板作用,减少血栓负荷和提高溶栓成功率,降低死亡率[2].我们探讨替罗非班联合尿激酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效及安全性.     

自动麻将机导致起搏器心房磁频及心室无起搏输出1例

患者男性,72岁。2005年1月4日因三度房室阻滞（AVB）置入ST．JUDE MEDICAL ENTTTY DC Model 5226心脏起搏器。植入后呈VDD形式起搏,连年随访起搏感知功能正常。2009年8月28日9：00在自动麻将机与朋友打麻将,10：30突感头晕,自摸脉搏37—40次／分,随即在本单位卫生所急查心电图（图1A）示：起搏信号100次／分,1：1起搏心房,P波后无心室起搏信号及QRS波,P波与QRS波无关,     

普罗帕酮治疗幼儿窄QRS心动过速1例

作者采用普罗帕酮治疗幼儿窄 QRS心动过速收到良好效果 ,根据治疗后 ECG的改变证实为顺向型房室折返性心动过速 (AVRT) ,现报道如下。1　临床资料　患者曹某 ,男 ,1岁 ,住院号 0 0 2 5 99,1999- 10 -11父母发现其呼吸困难、烦燥不安急诊入我院小儿科。查体 :呼吸困难、鼻翼煽动、面色苍白、口周青紫、唇发绀、血压测不到 ,心率 2 5 0 / m in,律齐 ,呈单音律 ,双肺呼吸音粗 ,可及喘鸣 ,ECG诊断为 AVRT,随给予普罗帕酮 2 0 mg加入 5 0g/ L 葡萄糖 2 0 ml中缓慢静注 ,约 8m in,注射入 10 ml时 ,监护心率从 2 45 / min突然降至 135 / m …