参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察

目的观察参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法选取2017年6月—2018年5月证型属脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎患者60例,随机分为观察组(参术散联合恩替卡韦治疗)和对照组(恩替卡韦治疗)各30例,治疗48周后对比2组患者临床症状体征疗效、肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和肝纤维化改善程度。结果观察组治疗48周后临床症状体征的疗效、肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和肝纤维化改善程度均显著高于对照组,具有显著性差异(P 0. 05)。结论参术散联合恩替卡韦治疗脾虚型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎疗效显著,能够有效改善患者临床症状、体征,提高肝功能复常率、HBe Ag/HBe Ab血清转换率、HBV DNA转阴率和改善肝纤维化,具有较高的临床应用价值。     

高血压病辨治一得

笔者认为,老年高血压病为本虚标实,气血失和。病变在肝,病源在肾,一般早期偏于阳亢,中期多见阴虚阳亢,后期又多为阴阳两虚,并兼夹风、火、痰、瘀等症。本病若失于调治,可发为气血逆乱之中风,也可因肝脾肾虚,心脉痹阻,气血瘀滞,夹痰浊阻塞胸阳发为胸痹心悸等。治疗宜从肝脾...     

康氏系列方联合a-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的观察康氏系列方联合a-2b干扰素治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择109例e抗原阳性慢性乙型肝炎患者,随机分为中西医结合组和干扰素组,中西医结合组51例,给予a-2b干扰素治疗并在康氏“疫郁”理论的指导下应用其系列方剂;干扰素组58例,采用a-2b干扰素治疗。结果中西医结合组可在早期降低患者的中医症候积分,提高症候疗效（P〈0．05）;治疗3个月及治疗结束时,中西医结合组完全应答率为29．4％和49．0％,干扰素组为15．5％和31．0％,两组疗效比较差异有统计意义（P〈0．05）;随访12个月,中西医结合组持续应答率为62．7％优于干扰素组43．1％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论康氏“疫郁”理论指导下的个体化康氏系列方联合a-2b干扰素治疗能更快地缓解患者临床症状,提高症候疗效,更早地获得治疗应答,提高完全应答率及持续应答率。     

限制性液体复苏在老年骨盆骨折并发失血性休克急救中的应用效果

目的探讨限制性液体复苏在老年骨盆骨折并发失血性休克急救中的应用效果。方法回顾86例老年骨盆骨折并发失血性休克患者的临床资料,按照液体复苏方式的不同分为观察组与对照组,观察组采用限制性液体复苏,对照组采用常规液体复苏,比较两组抢救成功率、并发症、临床指标及实验室指标。结果观察组抢救成功率明显高于对照组,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组液体输入量、输血量及复苏时间均明显少于对照组(P<0.05),治疗后创伤严重度评分(ISS)明显低于对照组(P<0.05);复苏4 h后,观察组血小板(PLT)、血细胞比容(HCT)、凝血酶原时间(PT)、血乳酸指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论限制性液体复苏有效提高了老年骨盆骨折并发失血性休克抢救成功率,减少了ARDS、MODS等并发症发生率。     

髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的护理

目的：探讨髋关节置换术后预防深静脉血栓形成的护理措施。方法：择取我院2015年2月-2016年3月行髋关节置换术后的患者90例,将其按照数字法随机分为对照组(45例)和观察组(45例),给予对照组患者常规护理,观察组患者在对照组基础上实施早期护理干预。结果：观察组患者的深静脉血栓发生率和下肢肿胀发生率明显低于对照组患者,且住院时间比对照组患者更短,差异明显(P＜0.05)。结论：在髋关节置换术后,为患者实施早期护理干预能够有效预防其深静脉血栓的发生,减轻患者痛苦,而且可缩短患者住院时间。     

飞行人员焦虑症三例

1资料与方法对2007年8月～2008年12月来我院保健疗养的飞行人员采用DXC-V型多项心理测评仪进行入院常规测评,对参加测评的人员进行评分,评分等级为好、良好、一般、差四个等级。在参加测评的478人中有3人评分为心理适应度一般,经分析发现此3人焦虑指数均偏高,     

重度贫血剖宫产术致心脏停搏死亡1例

作者在援外工作期间在对 1例重度贫血病人施行剖宫产术时心脏停跳经抢救无效死亡 ,现将经过报告于后以吸取经验教训。患者黑色人种 ,年龄 19岁。足月妊娠 ,因胎儿宫内窘迫急诊行剖宫产术。术前 BP17.3/ 10 .7k Pa,P130～ 14 0次 / min,Hb5 8g/ IL (术后见报告 )。结膜甲床苍白。麻醉方法选择脊麻 ,L 3-4间隙穿刺 ,见脑脊液后注入 0 .5 %布比卡因 2 .5 ml,3min后血压降至 10 .7/ 6 .7k Pa,心率 >15 0次 / min,面罩吸氧 ,静注麻黄素 2 5 mg,加快输液 ,开始手术。 5 min后取出胎儿 ,Apgar评分为 8分。此时产妇烦燥不安 ,呃逆呕吐 ,抽搐 ,意…     

治疗糖尿病合并尿路感染的抗生素选择

糖尿病人尿路感染的易感性强，近年来，糖尿病的发病率逐渐增高，糖尿病引起尿路感染与高血糖有着密切的关系，长期高血糖状态有利于细菌的感染，从病例调查中可发现病人的血糖高出正常人2－3倍，且尿糖均在＋＋－＋＋＋尿液中的高糖环境，可成为细菌的瘥在，所以易发生感染。     

纤维支气管镜冲洗治疗重症肺炎的临床研究

目的：探讨纤维支气管镜冲洗治疗重症肺炎的临床效果。方法：回顾性分析纤维支气管镜冲洗治疗肺部感染所有病例。对36例符合重症肺炎的患者进行临床分析。结果：显效15例，有效14例，无效7例。16例肺不张均复张，20例呼吸衰竭中13例动脉血气恢复正常。结论：纤维支气管镜冲洗治疗重症肺炎是安全有效的方法之一。