提高《天然药物化学》课堂教学效果初探

《天然药物化学》是药学本科专业的一门专业课,涉及内容广泛。在教学过程中需重视课程总论的教学,激发学生的学习兴趣,重视应用多种教学方法和手段,突出化合物结构对性质的决定作用,重视集体备课,认真准备教案,将实验与理论紧密联系,以提高教学效果。     

腹泻型肠易激综合征中医源流辨

总结历代医家的观点,肠易激综合征多由情志不遂、饮食劳倦、邪犯脾胃等导致脾胃气机失常,病位在脾胃,涉及肝胆等多个脏腑。肝失疏泄、脾失运化是其基本病机,治法宜疏肝理气,运脾开胃。     

天然药物化学实验教学问卷调查结果分析

文中对新疆医科大学2010级四年制药学专业93名本科生进行问卷调查,分别从实验室条件、课程设置、学习效果和教学效果等方面分析了天然药物化学实验教学的反馈情况,并提出了改革措施,为提高天然药物化学教学质量,培养具有创新能力药物研究专业型人才提供数据支持。     

刘继祖用药经验一隅

刘继祖主任医师浸淫临床近五十年,用药有独特心悟与视角.师常言:"不懂天时,不能为医;不知地利,不能为医;不通人事,不能为医……".多次教导我们:"中医学是讲道理之科学,理通药即效".师示方常能化简为神奇,消疾于无形之间,此中奥妙仍在于尊道而贵德.     

黄柏及其酒和盐炙品改善热证大鼠能量代谢及其机制的研究

目的探索黄柏、酒黄柏及盐黄柏对热证大鼠能量代谢的作用规律。方法黄柏及其酒和盐炙品水煎液9.519、1.058g/kg ig大鼠7 d,测定生制黄柏对2,4-二硝基苯酚所致热证大鼠肛温,以及血浆中三碘甲腺原氨酸（T3）、四碘甲腺原氨酸（T4）、促甲状腺激素（TSH）、促甲状腺激素释放激素（TRH）、肝组织中乳酸脱氢酶（LDH）、琥珀酸脱氢酶（SDH）、肝糖原、Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg2＋-ATP酶的含量。结果生黄柏、盐黄柏均可以降低热证大鼠肛温,而酒黄柏的作用不明显。生黄柏、盐黄柏可以有效降低热证大鼠的血浆中甲状腺功能轴（T3、T4、TSH、TRH）和肝组织中LDH、SDH、Na^＋-K^＋-ATP酶、Ca^2＋-Mg2＋-ATP酶的含量,并能增加热证大鼠肝组织中糖原含量,而酒炙后对能量代谢指标含量作用减弱。结论生黄柏能够改善热证大鼠的能量代谢,且与甲状腺途径有关。盐炙后寒性增强,对热证大鼠的能量代谢有进一步的改善作用,而酒炙后,缓和黄柏的寒性,对能量代谢改善效果不显著。     

精密避光输液器预防α-硫辛酸液输液反应的效果观察

目的探讨使用精细过滤避光输液器对预防α-硫辛酸注射液致输液反应的效果。方法将200例糖尿病患者随机分为对照组和观察组,观察组使用精细过滤避光输液器,对照组使用普通避光输液器,静脉滴注α-硫辛酸注射液治疗观察10 d,对比观察组与对照组静脉炎的发生率。结果观察组静脉炎的发生率明显低于对照组。结论采用精细过滤避光输液器能有效滤除药液中的不溶性微粒,减少微粒对血管的刺激,有效预防了α-硫辛酸注射液所致的输液反应。     

我国“循证”冠名期刊发表干预类系统评价/Meta分析的现状调查

目的 调查我国以“循证”冠名的医学期刊发表的干预类系统评价/Meta分析(SR/MA)的现状.方法 根据纳入与排除标准选择《循证医学》(2001.1 ～ 2011.12)、《中国循证医学杂志》(2001.1～2011.12)、《中国循证儿科杂志》(2006.1 ～ 2011.12)和《中国循证心血管医学杂志》(2008.1 ～ 2011.12)所发表的干预类SR/MA,由两名评价者按制定的信息提取表独立提取资料并交叉核对,如有分歧,讨论解决.而后采用Excel软件进行统计分析.结果 共纳入SR/MA 487篇,其中《中国循证医学杂志》379篇(77.82％),《循证医学》70篇(14.38％),《中国循证儿科杂志》30篇(6.17％),《中国循证心血管医学杂志》8篇(1.63％).2001～2011年,SR/MA发表数量总体呈上升趋势,每篇文献作者的数量为5+2人;SR/MA纳入的RCT数量在1～129个不等,中位数8个;共涉及20个病种,研究领域较多的依次为肿瘤(83篇,17.04％)、循环系统疾病(63篇,12.73％)和泌尿生殖系统疾病(54篇,11.09％)等.所纳入的487篇SR/MA中,82.75％进行了方法学质量评价,44篇(9.03％)描述了质量评价方法但未展现质量评价结果,使用最多的评价标准为Cochrane偏倚风险评估工具(314篇,64.48％).结论 我国以“循证”冠名的医学期刊所发表的干预类SR/MA数量总体呈上升趋势,其选题来源广泛,但对纳入随机对照试验的质量评价标准的选择和实施尚待进一步加强.     

酶免疫法对沙眼衣原体诊断价值的Meta分析

目的系统评价酶免疫法诊断沙眼衣原体的准确性。方法计算机检索PubMed（1966～2011．12）、TheCochraneLibrary（2011．12）、EMbase（1974～2011．12）、CNKI（1994—2011．12）、VIP（1989—2011．12）和CBM（1978—2011．12）,并辅助手工检索和其他检索,收集EIA诊断沙眼衣原体的试验研究。由两名评价者依据QUADAS质量评价标准评价纳入研究的质量后,采用MetaAnalyst和RevMan5．0软件进行Meta分析。结果最终共纳入17个研究,9461例受试者。Meta分析结果显示：酶免疫法诊断沙眼衣原体的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比和SROC曲线下面积分别为O．847[95％CI（O．571,O．995）]、0．964[95％CI（0．890,0．994）j、25．972195％CI（18．587,36．293）j、0．156[95％CI（0．114,0．212）j、228．875[95％CI（127．136,412．028）]和0．953。结论酶免疫法对诊断沙眼衣原体具有较高的敏感度和特异度,推荐酶免疫法用于沙眼衣原体的初筛及确诊高度疑似病例或症状体征不明显的患者。     

血清NSE、LDH和CRP动态检测在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床意义

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)和C反应蛋白(CRP)动态检测在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的临床意义.方法 检测68例缺氧缺血性脑病新生儿(HIE组)出生第3天、第7天和第10天血清中NSE(电化学法)、LDH(酶法)和CRP(免疫比浊法)的含量变化.另选35例健康足月新生儿作为对照.结果 HIE组出生3天血清NSE、LDH的水平分别为(36.5±6.81)ng/L、(481.27±23.00)U/L,明显高于对照组的(9.61±2.42)ng/L、(98.33±18.69)U/L,差异有统计学意义(P<0.01),第7天时有所下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);CRP含量在第7天明显高于对照组(P<0.01),第10天明显下降,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 HIE患儿生后脑损伤越重,血NSE、LDH水平越高,而且随病情恢复进行性降低,CRP应答迟发,联合检测对早期准确了解脑损伤有重要意义.