氟硅酮丙烯酸脂材料制作角膜塑形镜控制近视效果及其安全性

背景：氟硅酮丙烯酸脂透气性材料成为制作角膜塑形镜的理想材料,其对眼屈光和眼生理的影响受到关注。目的：研究角膜塑形术控制近视发展的临床效果及安全性。方法：观察18例35眼佩戴1年角膜塑形镜的青少年中、低度近视裸眼视力、屈光度变化、眼轴长度、角膜内皮计数、眼压、角膜Q值等变化。结果与结论：1年后裸眼视力与佩戴前矫正视力比较差异无显著性意义（t=-0.27、P=0.78）;佩戴前后1年屈光度、眼轴长度、角膜内皮计数、眼压比较差异无显著性意义（t=1.37、P=0.18;t=-0.94、P=0.35;t=-0.52、P=0.6;t=1.00、P=0.32）;佩戴前后1年角膜Q值比较差异有显著性意义（t=-8.03、P=0.00）。提示氟硅酮丙烯酸脂透气性材料角膜塑形镜控制近视安全、有效,对眼生理影响小。     

表面麻醉下青光眼白内障联合手术

目的:探讨表面麻醉下进行青光眼联合白内障手术的可行性和优点。方法:对81例96眼用0.5%爱尔凯因眼液表面麻醉实施青光眼联合白内障手术。结果:麻醉效果Ⅰ级68例(70.82%),Ⅱ级24例(25%),Ⅲ级4例(4.26%)。术后矫正视力<0.1者13眼(13.51%),0.1~0.4者37眼(38.57%),0.5~0.9者38眼(39.62%),≥1.0者8眼(8.34%)。术后第1天11眼发生暂时性高眼压,经用药物或眼球按摩后均恢复正常;6眼发生Ⅰ~Ⅱ度浅前房和低眼压,经散瞳和加压包扎后恢复正常。结论:表面麻醉对抗青光眼联合白内障手术是一种有效、安全、简便的麻醉选择,值得推广应用。     

QZS－Ⅲ自动视野计及其临床初步应用

我院自１９９３年７月至１９９５年５月应用ＱＺＳ－Ⅲ自动视野计检查４２６人（８５２眼），主要对象为青光眼及可疑青光眼２８８例，其次为各类眼底病、颅内占位性病变、视神经疾病等１３８例。视野检查结果，青光眼及可疑青光眼２８８例中有鼻侧阶梯暗点、旁中心及楔形暗点、弓形、环形暗点、管状视野等青光眼中时期视野改变、非青光眼视野改变（生理盲点扩大）等。各类眼底疾病及颅内病变１３８例，其视野改变与视网膜病变部位，斑点、严重程度等密切相关。     

眼眶爆裂性骨折27例报告

眼眶爆裂性骨折是由于大于眼眶口面积的暴力引起眼眶压突然增高导致眼眶骨折，常引起眶内软组织嵌入骨折处，造成眼球运动障碍，产生复视和肌肉内陷。本院自2003年1月～2007年4月共收治眼眶爆裂性骨折患者27例，报告如下。     

高透氧硬性角膜接触材料制作的透气性硬性角膜接触镜临床验配应用

背景：透气性硬性角膜接触镜控制、延缓近视发展得到证实,使得佩戴者日益增多。对临床佩戴情况进行分析,为开展该项新技术医疗机构提供临床资料。 目的：探讨透气性硬性角膜接触镜佩戴的有效性、安全性、依从性和佩戴情况。 方法：透气性硬性角膜接触镜为高透氧硬性角膜接触材料制作,佩带者27例48眼,男14例、女13例,年龄6~42岁、平均(13.3±4.3)岁。筛选佩戴者、选择适应证、眼部情况检查、数据获取、镜片试戴、镜片订制、戴镜宣教、定期复查。 结果与结论：夜戴型(角膜塑形镜)17例29眼(68.9%)佩戴后7 d达到矫正视力,日戴型10例19眼佩戴后的矫正视力均达到佩戴之前矫正视力、47.3%提高1行以上;11.4%只眼出现角膜染色;应到复诊的次数111例次、未按时复诊次数15例次(占13%);83.3%一次成功佩戴;出现更换镜片14眼次、其中技术需要更换镜片8眼次、佩戴者损害镜片6眼次;佩戴者主要以18岁以下的学生为主;29.1%的学生能自行摘戴和护理、平均年龄为(12.4±2.1)岁。结果提示在医疗机构的监控下,透气性硬性角膜接触镜佩戴安全、有效、依从性好,佩戴人群以学生为主。 关键词：透气性硬性角膜接触镜;有效性;安全性;依从性;生物材料 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.25.031     

改良Parks切口在水平直肌手术中的应用研究

目的 探讨改良Parks切口行斜视水平直肌手术。矫正斜视的效果。方法 根据内外斜视。分别采用鼻下方及颞下方穹窿部结膜弧形切口方式，对80例患采用改良Parks切口行水平直肌手术，并观察疗效。结果 80例斜视患术后第三天切口全部I级愈合。结论 改良Parks切口在水平肌手术中，切口小，暴露少，出血少，手术时间短。     

自动板层角膜成形联合准分子激光角膜切削术治疗近视的疗效分析

目的：探讨自动板层角膜成形联合准分子激光角膜切削术（automated lamellar keratoplasty combiend with excimer laser keratectomy,ALK-E)治疗近视的疗效。方法：用自动板层微型角膜刀和KERATOM－F准分子激光机对85例（167只眼）行ALK－E手术并对手术患进行术后天在，一个月，三个月的视力观察。结果：术前屈光度－5.75D以下的术手三个月94．59％达到术前矫正视力；术前屈光度－14．75D以下的术后三个月77．6％达到术前矫正视力；术前屈光度－30．00D以下的术后三个月66．67％达到术前矫正视力。结论：ALK－E治疗近视的近期疗效比较满意，较准分子激光屈光性角膜切削术相比较，有其独特的优点，手术技术及远期疗效尚有待进一步研究。     

阔筋膜悬吊术治疗先天性上睑下垂

上睑下垂最理想的手术方法是上睑提肌缩短术。但对上睑提肌功能不良 (肌力在 3ｍｍ以下 )的上睑下垂患者提上睑提肌缩短的效果往往不理想 ,我院自 1 988年 8月至 1 996年 5月对 2 9例 35眼提上睑肌功能不良的各类上睑下垂 ,采用同种异体或自体阔筋膜悬吊治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :材料和方法一般情况 :2 9例中 ,男 1 5例 ,女 1 4例 ,年龄最大者 70岁 ,最小者 4岁半 ,平均 1 7岁 ;单眼 2 3例 ,双眼 6例。随访时间为 6个月～ 2 4个月。先天性上睑下垂 2 2例 ,小睑裂综合症 2例 ,外伤性上睑下垂 2例 ,上睑下垂矫正手术失败者 3例。所有…     

生物羊膜在兔非穿透性小梁切除术中的实验研究

目的探讨生物羊膜植入在兔非穿透性小梁切除术（NPTS）中的抗瘢痕作用。方法选取新西兰白兔14只28眼,每只兔双眼均行非穿透性小梁切除术,随机选取1眼,将4mm×12mm生物羊膜植入巩膜瓣和结膜瓣下（实验组）,另一只眼为对照组。观察术后结膜、角膜、前房及滤过泡情况;并于术后10、20d分别处死4、10只白兔取眼球手术区组织HE染色,于光镜、电镜下观察瘢痕形成情况。结果术后10d实验组12只眼（85.2%）见弥散的滤过泡,对照组9只眼（64.3%）见滤过泡,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后20d,实验组8只眼（80.0%）有滤过泡,对照组2只眼（20.0%）有滤过泡,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;组织学检查显示：实验组滤过区纤维组织明显减少,术后20d仍有空腔存在;对照组滤过区见大量纤维瘢痕组织形成,术后20d滤过腔基本消失。结论生物羊膜在兔眼NPTS中有抗瘢痕作用,为临床应用提供动物实验基础。