小儿皮肌炎误诊1例

1　临床资料　　患儿 ,男 ,6岁 ,因低热、乏力 2个半月 ,于 2 0 0 2年 9月入院。入院前曾于外院先后拟诊为急性扁桃体炎、结核菌感染、病毒性心肌炎、药物性肝损害等 ,给予抗结核、营养心肌、保肝等治疗 ,患儿症状无好转 ,每日体温在 38℃左右波动 ,乏力逐渐加重而入我院。病程中除出现双眼睑轻度浮肿及一过性全身皮肤硬肿、疼痛外 ,无其他阳性体征。既往体健 ,家族中无类似病发作史。体检 :体温 38.2℃ ,脉搏 92次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,血压 90 / 6 0mmHg。神志清 ,双肘、膝关节伸侧面皮肤均可见数个正常肤色鳞屑性丘疹 ,颌下、颈部、…     

房颤病人的脑钠肽检测分析

脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide，BNP）是心脏分泌的一种循环激素，已经成为对心衰患者进行诊断、治疗及判断预后的重要指标。但不同原因所致房颤患者BNP水平的变化，目前报道较少。本文就2005年3月～2006年7月间在我院心内科、保健病房、ICU住院的房颤病人BNP检测结果进行回顾性分析。     

煤矿瓦斯爆炸伤的急救

现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,救治的 11批瓦斯爆炸伤 168例抢救体会报告如下 :1　临床资料18批共 168人 ,最多一批 2 1人 ,最少 8人 ,均为男性 ,年龄 16～ 5 3岁 ,平均 2 3岁。伤情判断 :中度烧伤 5 9人 ,重度烧伤 61人 ,特重烧伤 48人 ,以Ⅱ度伤为主。抢救治疗 :输液、清创 ,用人工皮覆盖创面 ,吸氧 ,必要时行气管切开 ,选用抗生素 ,三大常规送检。对症治疗 ,用甲氯咪胍 ,输液后给 65 4 2等。2　结果仅有 3 2人晚期小面积肉芽创面自体皮移植。3　体会矿下瓦斯爆炸 ,是以沼气 (ＣＨ4 )为主的多种易燃气体爆炸 ,含有多种有毒气体 …     

自拟活血化癌汤对部分凝血指标的影响

目的：观察活血化瘀汤对凝血功能的影响，进一步探讨解除血栓前状态的治疗。方法：选释具有血栓倾向病人45例，在控制原发病基础上，口服活血化瘀汤，治疗前后检测部分凝血指标。结果：活血化瘀汤对部分血液凝血指标有明显调整作用(P＜0．01)，能有效缓解血液的高凝状态。     

空气层流洁净病房在急性粒细胞缺乏合并感染患者中的应用

将急性粒细胞缺乏合并感染的患者置于空气层流洁净病房(IAFR)中，感染发生率明显降低，但由于受患者经济条件限制及侥幸心理的影响，部分患者在出现明显感染症状后才住进LAFR。我院自1998年12月～2004年5月共收治此类患者30例，现报道如下：     

中风中医辨证分型与血清IL-6关系的研究

目的 :探讨白细胞介素 6 (IL 6 )与中风辨证分型的关系。方法 :检测急性期中风患者及健康人的外周血清IL 6浓度。结果 :中经络、中脏腑患者IL 6血清浓度与正常对照组比较具有显著差异。中脏腑患者血清IL 6浓度高于中经络患者 (P <0 0 1) ,中经络组中气虚血瘀、阴虚风动、风痰瘀血、痹阻脉络组血清IL 6浓度高于肝阳暴亢、风火上扰、痰热腑实、风痰上扰组 (P <0 0 1) ,而痰热腑实、风痰上扰组与正常对照组比较无明显差异 (P >0 0 5 )。脑梗塞、脑出血组患者血清IL 6浓度明显高于短暂性脑缺血(TIA)组和正常对照组 (P <0 0 1)。结论 :血清IL 6水平升高可能与中风的发生有关 ,中风中医辨证分型与IL 6存在一定关系。补气活血化瘀药对改善患者免疫功能状态 ,调节细胞因子含量可能会取得一定疗效。     

超声参数联合实验室标志物对老年非瓣膜性心房颤动患者射频消融术后复发的预测价值

目的 探讨老年非瓣膜性心房颤动(房颤)患者导管射频消融(RFCA)术后复发的相关危险因素。方法 选取2019年1月至2021年3月于内蒙古医科大学附属医院心血管内科因非瓣膜性房颤行RFCA的老年患者83例,根据术后1年随访结果分为复发组24例和非复发组59例。收集所有入选者术前基本临床资料,检测N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与miR-21水平,并利用经胸超声心动图及经食管超声心动图获取左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径、LVEF和左心耳排空流速(LAAEV)。绘制ROC曲线评价不同指标及联合模型的预测效能。结果 与非复发组比较,复发组LAD、miR-21、NT-proBNP水平明显升高,LAAEV明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。LAD(OR=1.304,95%CI:1.026～1.656,P=0.030)、LAAEV(OR=0.889,95%CI:0.804～0.982,P=0.021)和miR-21(OR=1.464,95%CI:1.143～1.877,P=0.003)是老年非瓣膜性房颤患者RFCA术后复发的独立预测因素。ROC曲线分析显示,LAD...     

甲氯噻嗪含量及有关物质的HPLC法测定

目的:用高效液相色谱法测定甲氯噻嗪的含量及有关物质。方法:选用C18(4.6×150mm)色谱柱;流动相:0.5%醋酸溶液和0.25%三乙胺溶液(1∶1)-乙腈(78∶22);检测波长210nm~400nm(3D),268nm(2D);流速1.0ml·min-1;柱温为40℃。结果:甲氯噻嗪的保留时间约8分钟;有关物质的保留时间约3与5分钟;甲氯噻嗪:线性范围20~500μg·ml-1,Y=11364X-4392r=0.9999;有关物质:线性范围1~40μg·ml-1,Y=3.14e+004X-1.57e+004r=0.99999。结论:本方法简便、准确,适于甲氯噻嗪含量及有关物质的测定。     

朱氏妇科从肾论治多囊卵巢综合征

朱南孙教授为朱氏妇科流派第三代传人,全国首批名老中医,享受国务院特殊津贴。朱老幼承庭训,毕生穷研医经,博采众长,学贯中西,耕耘妇科七十载,形成独特的临床诊疗思路。今虽年逾耄耋仍坚持临诊,其临床经验弥足珍贵,笔者蒙朱老不弃,侍诊于侧,体会良深,现将朱老治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的经验介绍如下。     

维生素D对妊娠糖尿病患者血清25(OH)D3、脂肪因子及C反应蛋白水平的影响

目的 分析维生素D对妊娠糖尿病(GDM)患者血清25-羟基维生素D3[25(O H)D3]、脂联素、内脂素和瘦素3种脂肪因子及C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 选取2017年6月至2019年6月南京市中西医结合医院收治的90例GDM患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组45例.对照组皮下注射门冬胰...