炭黑颗粒对人支气管上皮细胞自噬水平及炎症反应的影响

目的探讨炭黑颗粒对人支气管上皮细胞(16HBE)自噬水平及炎症反应的影响。方法体外培养16HBE细胞,分为0μg/ml(空白对照组)及12.5、25、50、100μg/ml炭黑颗粒染毒组,染毒时间24 h。采用CCK-8法检测细胞存活率,Western blot法测定细胞内自噬体蛋白LC3-Ⅱ的表达水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞上清液中细胞因子白介素8(IL-8)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素6(IL-6)的含量。结果人支气管上皮细胞16HBE经12.5、25、50、100μg/ml炭黑颗粒悬液染毒24 h后,细胞存活率均低于空白对照组,且随浓度增加细胞存活率逐渐下降,呈明显的剂量-反应关系;各剂量染毒组16HBE细胞的自噬体蛋白LC3-Ⅱ表达水平均升高,其中100μg/ml组LC3-Ⅱ蛋白表达高于空白对照组,差异有统计学意义(P0.05);25、50、100μg/ml染毒组的细胞上清液中IL-8含量高于空白对照组,100μg/ml染毒组的IL-1β含量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论炭黑颗粒可导致人支气管上皮细胞内自噬体蛋白LC3-Ⅱ表达水平增加,诱导细胞释放高水平的IL-8、IL-1β等炎性细胞因子。     

国外疾病经济负担研究现状分析

国外研究估算疾病经济负担一般包括直接和间接经济负担,也有将数学模型应用于疾病经济负担的评估,估计了疾病的终生费用,以及采用队列研究分析了疾病经济负担的影响因素。建议今后的研究中,可以采用更为复杂的模型模拟疾病的临床路径,从而估算出疾病的终生费用;采用队列研究获得更为可靠和精确的数据,研究疾病经济负担的影响因素;采用生命质量量表测算病人的生命质量,然后转换成货币单位,从而衡量疾病造成的无形经济负担;将疾病经济负担应用于干预措施的评估中。     

许建秦教授应用除痹止痛汤治疗痛风急性期经验

总结许建秦教授运用除痹止痛汤治疗痛风急性期经验。许建秦教授认为痛风急性期发病由内伤湿热,兼外感风、寒、湿诸邪诱发,辨证为脾肾亏虚为本,湿热流注、瘀血阻滞为标,发病以“痹”“痛”为特点,治方以萆薢分清饮为基础,融合清热化湿、利水化湿、宣化湿热、通腑泄热,给湿热邪气以出路,兼活血止痛、搜风通络止痛,配伍补脾益肾化湿,许建秦教授所创除痹止痛汤应用于临床多可奏效。     

急诊科医生应用床旁超声抢救不明原因休克的效果及可行性分析

目的:探讨急诊科医生应用床旁超声抢救不明原因休克的效果及可行性。方法:我院自2017-07-01开始在急诊抢救室由经过重症超声培训合格的急诊科医生应用床旁超声对急危重症患者进行救治。对不明原因休克患者的探查按照《不明原因休克急诊超声临床实践专家共识》推荐的THIRD流程进行。本文采用回顾性分析我院急诊科2016-01-01-2018-08-31收治的不明原因休克患者,其中123例由超声科医生实行床旁超声探查,称为超声医生组,159例由急诊科医生按此方案实行床旁超声探查,称为急诊医生组。对比分析两组患者诊断时间,计算急诊医生组诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及总准确率等指标。结果:急诊医生组诊断时间较超声组显著缩短,差异均有统计学意义(P0.05);急诊医生组患者敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及总准确率较高。结论:急诊科医生应用床旁超声按照THIRD流程探查不明原因休克患者,有助于快速明确诊断,诊断效率及准确性高,提倡推广应用。     

功能性便秘的生物反馈治疗

目的评价生物反馈方法治疗功能性便秘的疗效。方法对我院42例慢性功能性便秘患者进行生物反馈治疗,治疗前后进行临床评估、直肠和盆底肌电描记并进行对比分析。结果生物反馈治疗后患者临床症状改善,肌电图显示盆底肌和腹肌的矛盾运动消失,肛门外括约肌的收缩幅度有不同程度的增加,松弛幅度降低(P<0·05),总有效率为93%,改善伴随症状有效率70%,6个月随访复发率仅5·26%。结论生物反馈治疗功能性便秘有效。     

Millard法和Tennison法修复单侧完全性唇裂316例比较研究

目的:通过两种不同的方法修复单侧完全性唇裂,比较其结果并基于不同唇裂形态学变化选择最优手术方法。方法:316例单侧完全性唇裂患者随机分为两组。每一组分别为158例患儿,分别采用Millard法和Tennison法行首次唇裂修复。术前唇鼻软组织测量并记录。通过白唇卷、唇红缘、丘比特弓、唇高、鼻孔对称性、鼻翼穹隆外观以及鼻翼基脚位置术后评估分析。结果:采用Preson-χ2检验分析关联性和线性趋势对两组患者进行比较。结果显示,Millard法在鼻孔对称性和鼻翼形态方面效果显著(P=0.004,P=0.002),而Tennison法则在恢复唇高方面效果较为突出(P=0.003)。一种特殊的方法能很好的适用于某些唇裂解剖类型的观点在统计上不被证实。结论:某些术前唇裂解剖特点使得手术者选择一种特殊手术方法,但本研究发现这种特殊的手术方法本质上与其他方法是一样的。单一的手术修复方法并不能达到理想的美学和功能结果,而缝合技术与皮肤切口设计同样重要。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术322例临床体会

【目的】探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床应用价值与手术操作技巧。【方法】选择本院1998年10月至2008年10月实施的腹腔镜筋膜内子宫切除术322例进行回顾性分析。【结果】322例患者中320例均在腹腔镜下顺利完成手术，手术成功率99．4％，并发症少。【结论】腹腔镜筋膜内子宫切除术是安全可行的，不失为一种较为理想的治疗子宫良性病变的手术方式。     

派丽奥辅助治疗逆行性牙髓炎的临床评价

目的评价派丽奥局部应用辅助治疗逆行性牙髓炎的临床效果。方法将我院口腔医学中心收治的逆行性牙髓炎患者46例随机分为观察组和对照组，每组23例，均同时进行牙髓治疗和牙周治疗，观察组牙周袋内注入派丽奥软膏、对照组牙周袋内注入碘甘油，1次／周、共4次。比较分析两组的治疗效果。结果治疗后两组患者的菌斑指数、牙周袋深度、牙周附着水平、探针出血指标均有显著性差异。结论派丽奥局部应用辅助治疗逆行性牙髓炎有较好的临床效果。     

某医院妇产科护士职业应激干预前后心理健康状况的变化

目的探讨职业应激干预对妇产科护士心理健康的影响。方法应用职业应激调查问卷、职业心理卫生调查问卷和自评症状量表(SCL-90)对某医院53名妇产科护士进行调查,针对职业应激压力源采取职业应激干预措施,半年后再采用同一方法对护士进行心理卫生调查,分析职业应激干预前后两次心理卫生状况。结果妇产科护士工作压力主要来源于工作负荷、缺乏提升与参与机会、心理负荷过大。干预后,职业心理卫生量表总分及心理满足、信心充足3项评分升高(P<0.01),SCL-90评分总分及除恐怖与偏执两因子外的各因子评分均下降(P<0.05或P<0.01),心理卫生各个方面都有改善。结论实施职业应激干预可提高妇产科护士的心理健康水平。