上海市长宁区外来务工人员艾滋病知识知晓情况和对艾滋病患者态度调查

目的 了解长宁区外来务工人员对艾滋病知识知晓情况和对艾滋病患者的态度,为有效地在城市外来务工人员中开展艾滋病健康教育提供依据。方法 随机抽取长宁区一个建筑工地,所有务工人员作为调查对象。采用匿名自填的方式,进行问卷调查,内容包括社会人口学特征、艾滋病防治核心知识、对艾滋病患者的态度以及国家有关政策的了解。结果 艾滋病核心知识总体知晓率为61.40%,知晓程度较高的人群为男性(OR=2.92,95%CI:1.73~4.93)、“有配偶/性伴”(OR=3.19,95%CI:2.08~4.90)、“四川户籍”(与“浙江户籍”相比,OR=2.03,95%CI:1.14~3.59),知晓程度较低的人群为“31~岁”年龄组(与“51~岁”年龄组相比,OR=0.47,95%CI:0.23~0.97)、文化程度为“小学及以下”和“初中”的人群(与“高中及以上”文化程度相比,OR_{小学及以下}=0.50,95%CI:0.27~0.91;OR_初中=0.36,95%CI:0.21~0.61)。对艾滋病的经性、血液、共用针具和母婴主要传播途径知晓率较高,分别为81.16%,88.02%,80.35%和68.49%;对“蚊虫叮咬”、“共用牙刷、剃须刀”,“一起吃饭”和“共用游泳池、浴缸”等与日常生活关系密切的非传播途径存在一定误区,回答正确率分别为30.81%,51.05%,59.77%和43.95%。对艾滋病患者的歧视现象普遍存在,55.70%的对象不愿意和艾滋病患者继续交往,62.33%的对象对艾滋病患者感到恐惧,不同知识知晓程度对患者的歧视程度不同(P＜0.05)。结论 外来务工人员对艾滋病防治知识的知晓程度较低,尤其对日常生活接触的非传播途径;对艾滋病患者存在一定程度的歧视。应结合外来务工人员特点,开展针对性宣传,提高知晓率,降低歧视。     

鼻腔给药人体吸收的细胞模型方法学研究进展

经鼻给药具备起效快,生物利用度高,入脑效率高及非侵入性等优点。但复杂的鼻腔微环境,如黏膜屏障、纤毛运动、低pH值的黏液层及酶降解等因素,为鼻腔药物研发带来了诸多挑战。尽管大量动物试验方法已经为鼻腔药物的研发提供了研究手段,但物种间的差异、高额的费用及较长的周期等因素限制了这些方法在研发中的应用,特别是在新药临床前的化合物及处方早期筛选阶段。因此,选择一种具备良好体内外相关性的鼻腔细胞模型用于指导药物的临床前研发成为了关键。基于鼻腔给药途径,无论经鼻入脑或是经鼻入血,上皮细胞的屏障作用均直接决定药物的生物利用度与药效。此外,鼻腔药物黏膜刺激性等毒理评价也是研发成功的关键因素。因此,本文归纳了现阶段基于鼻腔上皮细胞构建的体外鼻腔模型在鼻用制剂研发中的应用现状。     

内镜联合腹腔镜与开腹胆道治疗胆囊胆总管结石对比研究

目的 分析内镜联合腹腔与开腹胆道治疗胆囊总管结石的治疗效果.方法 选取60例胆囊胆总管结石患者,随机分为30例为观察组和30对照组,观察组采用内镜联合腹腔镜治疗,对照组采用开放治疗.结果 观察组患者CRP水平低、切口更短、术中出血量更少、住院时间短、术后并发症少,与对照组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05);两组患者平均手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用ERCP+LC对胆囊胆总管结石进行治疗,具有痛苦小、重复性好、恢复快、死亡率低等优点,值得在临床中大力推广.     

高渗盐液在失血性休克治疗中的作用

高渗盐液在失血性休克治疗中的作用山东电力中心医院（２５０００１）杨晓君山东省千佛山医院张凯宁济南市第四人民医院李连生，王辉，王震宇１９９２～１９９８年，我们将高渗盐液（ＨＳＬ）用于失血性休克患者的初期治疗，效果满意。临床资料：本组男１１例，女５例；年...     

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的效果观察

目的 观察小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的效果,并总结治疗经验.方法 回顾性分析2011年6月～2012年9月到本院接受手术治疗的112例甲状腺瘤患者的临床资料,所有患者均经B超检查确诊为甲状腺瘤,且经病理检查没有出现肿瘤恶性病变.将满足选择要求的112例患者随机分为试验组56例和对照组56例,试验组选用新型手术方法小切口切除术治疗,对照组选用传统甲状腺瘤切除术治疗.结果 试验组手术切口长度为（4.15±0.77） cm,对照组为（6.45±0.28）cm,试验组总体切口长于对照组;术中试验组出血量为（38.67±2.85） ml,对照组为（66.04±2.75）ml;两组间切口长度、术中出血量和并发症发生率差异有统计学意义（P＜0.05）,试验组的总有效率为96.4％,与对照组（94.6％）差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 相对于传统的甲状腺切除术,改良后的小切口切除甲状腺手术操作简单,疗效较好,对患者颈部损伤小,伤口较美观,是现阶段治疗甲状腺瘤相对理想的手术方法.     

四川汶川地震灾区伤员和伤员家属心理状况调查研究

目的调查四川汶川地震灾区伤员和伤员家属的心理状况,探讨重大自然灾害事件对人们心理的影响情况。方法采用90项症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、自制的灾区伤员一般情况调查表、睡眠情况调查表以及心理应激调查表,对196名四川汶川灾区伤员和伤员家属的心理状况进行调查。结果196名灾区伤员和伤员家属中,SCL-90各因子均分均高于正常人群,差异有显著性（P〈0.05）,其中,躯体化、抑郁、焦虑和恐怖性因子均分与常模相比较,差异有极其显著性（P〈0.01）。HAMA总分〉14分的有23例（11.7%）;HAMD总分〉20分的有29例（14.8%）;睡眠量表总分〉7分的有96例（49%）;应激量表总分〉10分的有74例（37.7%）;具有明显的创伤后综合症并且符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）中创伤后应激障碍（PTSD）症状学标准的有11例（5.6%）;此外,符合CCMD-3脑器质性精神障碍诊断标准的有1例。结论地震对人们心理的影响是普遍而严重的,对灾区伤员和伤员家属要进行随访,并需要为其提供早期的合适的心理干预。     

腹腔镜治疗阑尾炎并阑尾穿孔42例体会

近年来 ,本院采用腹腔镜治疗阑尾炎并阑尾穿孔 42例。报告如下。临床资料 :选取阑尾炎并阑尾穿孔患者 96例 ,男 5 1例 ,女 45例 ,年龄 18～ 35岁。临床表现为转移性右下腹痛 ,查体示右下腹麦氏点压痛 (+) ,反跳痛 (+) ,腹透均未见异常 ,血常规示血白细胞升高。 96例患者中 5 4例行剖腹探查 +阑尾切除术 ,42例行腹腔镜阑尾切除术。手术方法 :1施行腹腔镜阑尾切除术 (L A) ,术前需排空膀胱或留置尿管。患者取平卧位。在脐部作一长 1cm横行切口 (可以在脐上或脐下或左侧 ) ,插入气腹针 ,由注水法或试压证实确实在腹腔内 ,二氧化碳气腹压。 1.5…     

白内障超声乳化治疗葡萄膜炎并发白内障的疗效观察

目的 观察白内障超声乳化治疗葡萄膜炎并发白内障的临床疗效.方法 对40例（40眼）葡萄膜炎并发白内障患者进行白内障超声乳化摘除以及人工晶状体植入术,其中对6眼联合周边虹膜切除术.结果 术后2周有18眼（90%）视力较前提高.术后2周矫正视力＞0.5者20眼（50%）,0.3～0.5者10眼（25%）,0.1～0.2者4眼（10%）,＜0.1者2眼（5%）,视力无变化者4眼（10%）.结论 超声乳化治疗葡萄膜炎并发白内障,虽然手术方法较为复杂,但效果良好.     

中学生的焦虑状况及与自尊和应付方式的关系研究

目的探讨中学生焦虑的状况及与自尊和应付方式之间的关系。方法采用状态一特质焦虑问卷（STAI）、自尊量表（SES）及应付方式问卷，对396名中学生进行测查。所得数据运用SPSS10．0软件包进行统计处理。结果中学生状态焦虑和特质焦虑分高于全国常模，有显著性差异。中学生状态焦虑、特质焦虑分与自尊呈显著负相关。中学生焦虑水平与自责、幻想、逃避和合理化应付因子呈显著正相关。与问题解决、求助应付因子呈显著负相关。自尊对状态焦虑和特质焦虑有较强预测作用；解决问题、自责对状态焦虑和特质焦虑有很强预测作用，求助对特质焦虑有预测作用。高焦虑的中学生自尊水平低，倾向使用消极的应付方式。结论中学生的焦虑水平较高，自尊和应付方式是影响中学生焦虑的重要的内部心理因素。