加强管理防药品超期“服役”

任何药品都必须标注有效期,超过有效期的,按《药品管理法》49条规定为劣药。如何管理好近效期药品,是每一个药店必须面对并且无法回避的现实问题,以笔者自身经历和经验,管理近效期药品应从以下几个方面着手。一、制定合理库存,利用好近效期报表从内部管理来说,一是要制定合理库存,把好进货关。这里所说的进货关,主要是指进货的数量关。造成近效期品种积压,无法如期出柜的原因之一,就是忽视了合理库存的制定,一次性进货量大,造成产品更新速度慢,最终“老死在店中”。药店经理应对自己店内的药品品种构成、品牌类别、销量销向、主要消费群体有…     

创伤性右侧膈肌破裂11例诊治体会

我院自1990年12月～2002年12月共收治创伤性右侧膈肌破裂11例,现介绍并讨论如下: 临床资料 一、一般资料 本组11例患者中,男性9例,女性2例.年龄18～54岁.其中高处堕落伤1例,牛角抵伤1例,刀砍伤1例,车祸致胸腹闭合性损伤4例,矿工井下胸腹挤压伤4例.伤后2小时内确诊者3例,一周内明确诊断8例.其中2例经胸腔镜检查确诊.     

从卵巢癌cDNA文库中筛选新的肿瘤标志物

采用SEREX法筛选了自行构建的中国人卵巢癌cDNA表达文库 ,得到 2 7个阳性克隆 ,其中 3个为全长cDNA。序列分析和同源性比对结果表明所获得的 2 7个克隆分属于分化抗原、细胞结构蛋白及功能未知三类。选择其中一个全长cDNAMY OVA 13(该基因编码的蛋白是MAD2 ) ,利用基因工程方法克隆、表达和纯化得到目的蛋白 ,采用点杂交方法检测了MY OVA 13目的蛋白与正常人和肿瘤患者中的血清学反应。MY OVA 13抗体只在肿瘤组中检测到 (5 / 74 ) ,在正常组中均为阴性 ;间接ELISA测定结果显示 ,MY OVA 13抗体的水平在肿瘤组中均高于正常组 ,其中肝癌和前列腺癌组与正常组相比 ,在统计学上有显著差异 ,P值分别 <0 0 1和 <0 0 5。我们的初步结果表明MY OVA 13及其抗体具有一定的肿瘤特异性 ,有可能作为肿瘤诊断的标志物     

肾透明细胞癌和卵巢癌与HLAI类抗原关联性研究

目的 分析HLAI类抗原与肾透明细胞癌和卵巢癌的关联性。为确定与这些肿瘤的易感性和抵抗性有关的基因。并为寻找肿瘤特异性的抗原肽,开展肿瘤免疫诊断和治疗奠定基础。方法 实验采用微量淋巴细胞毒试验。分析82例肾透明细胞癌和21例卵巢癌患者外周血HLA-A抗原和-B抗原的抗原频率。结果 与肾透明细胞癌和卵巢癌关联的HLAI类完全不同,其中与肾透明细胞癌关联的位点大大多于卵巢癌的位点,有A9、A11、A28、BG15、B22、B27和B40;而与卵巢癌关联的HLAI类抗原位点只有A10、A36和B12,且卵巢癌关联A10抗原保持显著关联。结论 HLAI类抗原关联性研究显示,HLA-A10可能为卵巢癌提供抵抗性。     

γδ-TCR阳性T细胞与SLE关联性的初步研究

γδ－ＴＣＲ阳性Ｔ细胞与ＳＬＥ关联性的初步研究王树军张冬青马安伦王颖周昕顾越英周光炎系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是多器官受累，涉及体液及细胞免疫功能异常的自身免疫病，机理十分复杂。先前的工作已经发现ＳＬＥ患者除了出现多种自身抗体和自身反应性Ｔ细胞，其ＣＤ...     

ICAM-1 参与系统性红斑狼疮中免疫球蛋白产生的实验研究

目的:探讨ICAM-1在系统性红斑狼疮(SLE)免疫球蛋白产生中的作用。方法:流式细胞术检测分析SLE患者、健康者、anti-CD3 Ab/IFN-α刺激健康者CD4~+T细胞及Pristane诱导的狼疮样小鼠及对照鼠中CD4~+T细胞的活化表型;分选获得Pristane处理小鼠来源的CD4~+T细胞和B细胞,并于体外交叉共培养,加入ICAM-1阻断抗体或同型对照抗体,ELISA检测培养上清中IgG和IgM水平。结果:SLE患者及anti-CD3 Ab/IFN-α刺激健康者CD4~+T细胞表达HLA-DR,CD69和ICOS等分子的细胞比例明显高于对照组。Pristane诱导的狼疮样小鼠CD4~+T细胞的活化程度也显著高于对照;Pristane诱导的狼疮样小鼠血清中抗snRNP和抗dsDNA自身抗体水平显著高于对照组;Pristane处理小鼠来源的活化CD4~+T细胞与B细胞共培养可以促进B细胞产生IgM和IgG。而经抗ICAM-1抗体阻断处理的培养上清中IgM含量低于对照组,而IgG含量显著高于对照组。结论:Pristane来源的活化CD4~+T细胞可促进B细胞分化,ICAM-1分子可能在B细胞分化早期发挥作用,但不利于IgM型向IgG型的类别转换,为ICAM-1在SLE中抗体类别转化的分子机制提供新的理论依据。     

食管癌误诊为食管平滑肌瘤2例临床分析

我国是世界上食管癌高发区,安徽省在全国食管癌发病率排名第7位[1],大多数食管癌患者就诊时已是中晚期,5年生存率低于10%,而早期食管癌经手术切除的5年生存率高达90%以上[2,3],因此早期诊断和治疗食管癌显得尤为重要,就近来2例食管癌误诊为食管平滑肌瘤,而延误诊断和治疗报道如下。     

应用电视胸腔镜手术诊治肺部疾病67例分析

目的：探讨电视胸腔镜手术在肺部疾病诊治中的应用价值。方法回顾分析该科2009年1月—2013年6月,采用电视胸腔镜手术诊治肺部疾病67例。结果本组无围术期死亡,均治愈或好转出院。手术并发症发生率3．0％（2／67）。自发性气胸、肺大疱、肺部良性肿瘤术后随访均无复发。结论电视胸腔镜手术在治疗肺部疾病中与传统开胸手术相比,在保证手术安全与根治的同时又有创伤小、疼痛轻、疗效可靠、术后恢复快、术后并发症少及符合美观要求等优点。     

脑动静脉畸形Onyx-18血管内栓塞治疗分析

目的 探讨18例应用Onyx-18对血管内栓塞脑动静脉畸形（cAVM）的治疗经验。方法回顾性分析应用Onyx-18治疗的cAVM患者18例，就临床表现、影像学、治疗策略及结果进行临床研究。结果18例患者共进行栓塞22次。完全栓塞5例（27．8％），80％栓塞6例（33．3％），出现一过性肢体偏瘫、麻木4例，给予相应处理后完全恢复3例；出现一过性言语不利1例，给予甘露醇处理后症状消失；发生微导管拔管失败2例，滞留体内，术后出现残留右上肢轻瘫1例；1例患者拔管过程中胶粒外带，导致基底动脉顶端急性闭塞，患者重残。所有病例随访3—36个月。术后神经功能下降患者神经功能有所改善，均未出现再次颅内出血，格拉斯哥预后评分（GOS）5分15例；GOS4分2例；GOS3分1例。结论Onyx-18行血管内栓塞脑动静脉畸形能够取得满意的临床疗效，熟练掌握栓塞操作技巧及预防措施，可以使脑动静脉畸形获得更高的治愈率。     

不同治法中药复方对H22肝癌小鼠瘤质量和体质量及免疫功能的影响

目的：比较不同治法的中药复方对H22肝癌小鼠瘤质量、体质量及免疫功能等的影响。方法：选择移植性肝癌H22小鼠为模型，观察不同治法的中药复方常规水煎剂的抑瘤作用，并通过检测各组小鼠T淋巴细胞增殖功能、自然杀伤细胞（naturalkiller，NK）杀伤功能、T淋巴细胞表型变化及7干扰素（interferon-7，IFN-7）和白细胞介素-4（interleukin-4，IL-4）含量来比较免疫功能状况。结果：以毒攻毒组小鼠瘤质量显著小于其他各组小鼠，抑瘤率达65．8%（P〈0．01）；其他4组抑瘤率在10.1％～17．1％之间。以毒攻毒组小鼠体质量明显下降，出现脱毛现象；扶正培本组小鼠毛发生长良好，活泼好动。以毒攻毒组小鼠T淋巴细胞转化刺激指数（stimulationindex，SI）增加显著（SI=4．34，P〈0.01），说明以毒攻毒组小鼠T细胞具有较强的增殖能力；其余各组小鼠sI均低于3，表明这些组的小鼠T细胞无明显增殖作用。清热解毒、活血化瘀和以毒攻毒组小鼠NK细胞百分数显著增高，分别为生理盐水组的5．05、4．07和5．17倍（P〈O．01）；扶正培本和化痰散结组小鼠NK细胞杀伤活性未见显著升高。IFN-7检测结果显示，以毒攻毒组小鼠T细胞分泌IFN-γ能力显著升高（P〈0．05）；IL-4检测结果显示，除扶正培本组外，清热解毒、活血化瘀、化痰散结和以毒攻毒组小鼠T细胞分泌IL-4的能力也均显著升高（P〈0．01）。结论：以毒攻毒法能有效抑制肿瘤细胞的生长，明显增强小鼠细胞和体液免疫功能；扶正培本法则有良好的强壮作用。