利培酮与丁螺环酮分别合用帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效及社会功能的比较

目的 探讨利培酮与丁螺环酮分别合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症(TRD)的疗效及社会功能的比较.方法 将91例TRD患者随机分配至帕罗西汀+利培酮组或帕罗西汀+丁螺环酮组进行双盲对照治疗8周,分别于基线、4周末、8周末评定17项汉密顿抑郁量表(HAMD -17),于基线、8周末评定社会功能缺陷筛选量表( SDSS).结果 治疗前后比较:两组治疗方案HAMD -174周末、8周末评分与基线比较以及4周末减分与8周末减分比较差异均有统计学意义(P≤0.001).SDSS 8周末评分与基线比较差异有统计学意义(P＜0.001).组间比较:两组间HAMD -17评分基线、4周末、8周末、4周末减分及8周末减分比较均无统计学差异.SDSS基线、8周末评分差异无统计学意义,但SDSS 8周末减分帕罗西汀+利培酮组优于帕罗西汀+丁螺环酮组(P＜0.05).结论 帕罗西汀+利培酮与帕罗西汀+丁螺环酮均能明显改善TRD的临床症状、提高社会功能,但利培酮+帕罗西汀在提高社会功能方面明显优于丁螺环酮+帕罗西汀.     

改良森田疗法对抑郁症康复治疗的作用探讨

目的探讨改良森田疗法对抑郁症康复治疗的作用。方法将90例抑郁症恢复期患者随机分为森田组和对照组各45例,对照组给予药物治疗和一般护理,森田组在此基础上应用分阶段作业治疗的森田疗法,疗程为12~14周,并随访一年,用汉密顿抑郁量表(HAMD)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行测评并进行疗效评定。结果森田疗法组在疗程结束后、随访半年、一年HAMD和SDSS的测评分均显著低于对照组(P<0.01);随访一年森田组和对照组在显效率和复发率方面均具有显著性差异(P<0.01)。结论在抑郁症康复期应用改良森田疗法能有效改善其残留症状、提高疗效、降低复发率和促进其社会康复。     

奥氮平对老年抑郁症的增效作用

目的：探讨帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法：将96例老年抑郁症患者随机分为研究组和对照组,研究组采用帕罗西汀合并奥氮平治疗,对照组用帕罗西汀治疗,治疗12周。两组分别在治疗2、4、8、12周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI）评定疗效,用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：研究组HAMD评分降分率显著较大,CGI评分显著较低,两组TESS评分相仿。结论：帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗老年抑郁症的疗效好,不良反应无明显增加。     

认知行为治疗对老年期抑郁症的辅助治疗

目的：探讨认知行为疗法在老年期抑郁症治疗中的辅助治疗作用。方法：79例老年期抑郁症患者随机分为两组。合用组采用帕罗西汀联合认知行为治疗,对照组单纯给予帕罗西汀治疗,治疗前和治疗2,8周及1年用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果：治疗8周合用组疗效显著好于对照组,合用组各期HAMD评分下降比对照组更为显著。结论：认知行为疗法联合帕罗西汀治疗老年期抑郁症可提高疗效,且复发率低,远期疗效好。     

奥氮平联合帕罗西汀治疗伴焦虑症状的抑郁症的对照研究

目的观察奥氮平联合帕罗西汀对伴有焦虑症状的抑郁症的临床疗效和安全性。方法选取同时符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)及《精神疾病诊断与统计手册(第5版)》(DSM-V)抑郁症诊断标准且伴有焦虑症状的患者80例,采用随机数字表分为研究组和对照组。研究组42例,给予帕罗西汀合并奥氮平治疗,对照组38例,给予帕罗西汀治疗,疗程均为8周。在治疗前和治疗后1、2、4、6、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周末两组HAMD和HAMA评分均较治疗前低(P0.01)。研究组第1周和第2周睡眠障碍因子分、焦虑/躯体化因子分,HAMA总评分,以及第6~8周HAMD总评分低于对照组(P均0.05)。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗伴有焦虑症状的抑郁症的效果优于单用帕罗西汀,起效快,不良反应少。     

帕罗西汀合并认知疗法治疗抑郁症的临床研究

目的评价帕罗西汀合并认知疗法治疗抑郁症的疗效。方法将100例抑郁症患者随机分为研究组和对照组,分别给予帕罗西汀合并认知治疗及单纯帕罗西汀组治疗16周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、治愈率评定疗效。结果治疗8,16周后,研究组HAMD评分明显低于对照组（P〈0.01）。结论帕罗西汀合并认知治疗治疗抑郁症远期效果较好。     

帕罗西汀合并丁螺环酮治疗抑郁症的对照研究

目的观察帕罗西汀合并丁螺环酮治疗抑郁症的临床疗效及可行性。方法对符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准的80例患者随机分为帕罗西汀合并丁螺环酮组和单用帕罗西汀组,每组各40例。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)于治疗前及治疗后1、2、4周末分别评定临床疗效及副作用。结果研究组HAMD减分率于2、4周末均明显高于对照组(P<0.05),研究组HAMA减分率自第1周末起即明显高于对照组。两组副反应评分无显著差异,均无严重副反应。结论帕罗西汀合并丁螺环酮治疗抑郁症疗效确切,起效快,副作用较轻,特别适于伴有明显焦虑的抑郁症患者。     

丙戊酸镁缓释剂合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症对照研究

目的：观察丙戊酸镁合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症组的疗效及安全性。方法：将50例难治性抑郁症患者随机分为合用组（丙戊酸镁缓释剂合并帕罗西汀）25例和单用组（帕罗西汀组）25例。疗程6周。分别评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和治疗中出现的症状量表（TESS）。结果：合用组HAMD量表分于治疗3周显著下降,单用组HAMD分于治疗4周显著下降,合用组有效率显著高于单用组35％（P〈0．05）。结论：丙戊酸镁缓释剂合并帕罗西汀治疗难治性抑郁疗效确切。     

帕罗西汀替换三环类抗抑郁剂治疗抑郁症对照研究

目的：了解帕罗西汀替换三环类抗抑郁剂(TCAs)治疗抑郁症的有效性和安全性。方法：将经TCAs足量治疗6周疗效达好转及以下的、符合反复发作抑郁症诊断标准的患者随机分为帕罗西汀组和三环类组。帕罗西汀组渐停TCAs，渐增帕罗西汀治疗，剂量20～40mg／d；三环类组继续使用TCAs150～250mg／d治疗。用Hamilton抑郁量表(HAMD)、大体评定量表(GAS)、临床疗效总评量表病情严重程度(GGI-SI)，分别于人组时，治疗1周末、2周末、4周末、8周末评定其病情变化；副反应量表(TESS)评定不良反应。结果：与入组时比较，帕罗西汀组治疗2周末各种量表评分差异即有显著性；三环类组治疗4周末HAMD、GAS评分差异有显著性，CGI—SI评分治疗8周末差异有显著性。帕罗西汀组治疗后HAMD、GAS、CGI—SI减分明显多于三环类组，帕罗西汀组不良反应发生率显著少于三环类组。结论：帕罗西汀替换TCAs治疗效差的抑郁症安全有效，可在临床上试用。     

小剂量米氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁86例疗效观察

目的 探讨小剂量米氮平联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的疗效.方法 将86例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组46例,对照组40例;2组均进行常规药物治疗,治疗组给予米氮平和帕罗西汀口服,对照组给予帕罗西汀口服.观察并比较2组患者治疗前后临床症状、体征变化、HAMD量表评分、神经功能缺损程度评分变化以及不良反应等情...     

帕罗西汀对老年食管癌根治术后抑郁情绪的疗效及对患者免疫功能的影响

目的探讨帕罗西汀对老年食管癌根治术后抑郁症情绪免疫功能的影响。方法将84例食管癌根治术后伴发抑郁症的老年患者随机分为观察组与对照组,各42例。两组术后均予以常规治疗,观察组加用帕罗西汀治疗8周。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,测定两组治疗前后免疫指标。结果治疗8周后,两组HAMD、HAMA评分均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);两组CD_8~+均明显降低,CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IgA、IgG、IgM均显著提高,且观察组的改善幅度显著优于对照组(P0.05)。结论帕罗西汀治疗老年食管癌根治术后抑郁症能够有效缓解焦虑、抑郁症状,改善体液和细胞免疫功能。     

帕罗西汀联合小剂量舒必利对女性抑郁症疗效及安全性的影响

目的 探讨帕罗西汀联合小剂量舒必利静滴治疗女性抑郁症患者的临床疗效和安全性.方法 将62例女性抑郁症患者随机分为两组,研究组给予帕罗西汀合并舒必利静滴治疗,对照组则仅给予帕罗西汀治疗,疗程为8周,仅在疗程前2周合并舒必利静滴治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应情况.结果 治疗8周末两组HAMD评分下降,差异有统计学意义(P＜0.01),显效率差异无统计学意义(P＞0.05),但研究组起效较快;两组TESS评分差异无统计学意义(P＞0.05),不良反应均较轻微.结论 帕罗西汀联合小剂量舒必利静滴治疗女性抑郁症起效快,安全性高.     

维生素D治疗抑郁症的增效作用

目的 比较帕罗西汀联合维生素D与帕罗西汀联合安慰剂治疗抑郁症的效果.方法 将50例抑郁症患者随机分成两组,研究组25例给予帕罗西汀联合维生素D,对照组25例给予帕罗西汀和安慰剂,进行为期8周的双盲安慰剂对照的随机分组研究.采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应,以电化学发光法测定受试者基础血清维生素D水平.结果 共有48例受试完成试验.治疗8周后,研究组和对照组患者的显效率分别为87.5％(21/24)和75.0％(18/24),差异有统计学意义(X2＝10.71,P＜0.05).治疗后6周和8周时,研究组HAMD评分明显低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组TESS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 维生素D能增强帕罗西汀治疗抑郁症的效果.     

喹硫平治疗老年抑郁症的对照研究

目的 探讨喹硫平治疗老年抑郁症的疗效和安全性.方法 将60例符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为二组,分别使用喹硫平和帕罗西汀治疗,疗程8周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总量表(CGI-SI)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗8周末,两组的HAMD、CGI-SI...     

帕罗西汀联合低频重复经颅磁刺激治疗抑郁症的对照研究

目的:探讨帕罗西汀联合低频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组在接受帕罗西汀治疗的同时联合低频(1Hz)r TMS,对照组则单一帕罗西汀,疗程均为6周。分别在基线、治疗2,4、6周末对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及治疗中出现的症状量表(TESS)评定。结果:治疗2周与4周末,研究组HAMD总分、焦虑/躯体化、绝望感因子,以及抑郁情绪、自杀、躯体性焦虑、精神性焦虑条目评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05);治疗6周末HAMD评分两组差异无统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率分别为26.7%和30%(P0.05)。结论:帕罗西汀联合低频r TMS治疗抑郁症较单一帕罗西汀起效快,能早期改善患者抑郁、焦虑情绪。     

回忆疗法联合帕罗西汀药物治疗在老年抑郁患者中的应用价值及对患者生活质量的影响

目的研究回忆疗法联合帕罗西汀药物治疗在老年抑郁患者中的应用价值及对其生活质量的影响。方法选择2015年1月~2016年12月在我院接受治疗的老年抑郁症患者150例,根据随机数表法将其分为对照组和实验组,每组各75例。对照组患者给予帕罗西汀治疗,20mg口服,每日1次;实验组患者在对照组的基础上联合应用回忆疗法。结果实验组患者的疗效好于对照组(P<0.05)。实验组患者治疗2周、治疗4周及治疗8周后的HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。实验组患者的SF-36各维度评分均高于对照组,生活质量更好(P<0.05)。结论回忆疗法联合帕罗西汀药物治疗可以明显提高老年抑郁症患者的疗效,降低HAMD评分,改善生活质量,值得在临床推广应用。     

新型抗抑郁药治疗妄想性抑郁症对照观察

目的:探讨帕罗西汀和文拉法辛对妄想性和非妄想性抑郁症的疗效。方法:48例妄想性抑郁症患者和76例非妄想性抑郁症患者各分为两组,分别用帕罗西汀和文拉法辛治疗。疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁的严重程度。结果:帕罗西汀和文拉法辛对妄想性抑郁症和非妄想性抑郁症的疗效差异均无显著性(P均>0.05)。结论:帕罗西汀和文拉法辛治疗妄想性抑郁症和非妄想性抑郁症均有效。     

不同剂量帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的比较不同剂量帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法将50例抑郁症患者随机分为两组,分别给予帕罗西汀40mg（研究组）和20mg（对照组）治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）每2周评定1次。结果两组间显效率、不良反应差异均无显著性,但HAMD减分率在治疗第2、4周末差异有显著性。加量组8例,14周末HAMD平分和减分率与8周末比较差异均有显著性,4例显著。结论帕罗西汀治疗抑郁症不同剂量对部分患者更适宜。     

米氮平联合帕罗西汀治疗老年抑郁症患者的临床疗效

目的探讨米氮平联合帕罗西汀治疗老年抑郁症的效果和安全性。方法选择我院2013-02-2014-11收治的老年抑郁症病80例为研究对象,随机数字表方法分为观察组及对照组,观察组患者(40例)采用帕罗西汀联合米氮平治疗,对照组40例采用帕罗西汀单独治疗,比较2组临床疗效以及安全性。结果治疗后,观察组HAMD评分与对照组比较显著改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组CGI维度评分情况与对照组比较显著改善,差异有统计学意义(P0.05);2组均未见明显不良反应。结论米氮平联合帕罗西汀在治疗老年抑郁症患者具有显著疗效,明显优于单用帕罗西汀,且未见明显不良反应,且疗效确切,值得临床参考。     

盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁症32例观察

目的　观察盐酸帕罗西汀对老年脑卒中后抑郁状态的疗效。方法　对 64例老年脑卒中合并抑郁的患者随机分为治疗组 (加用盐酸帕罗西汀 )和对照组 (常规治疗 )各 3 2例。治疗前后行汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、日常生活能力Barthel指数(BI)量表及神经功能缺损计分 (SSS)量表进行评定 ,对照观察其疗效。结果　治疗组HAMD评分治疗后 ( 9 0 8± 1 5 8)较治疗前 ( 17 5 0± 3 3 7)显著下降。治疗组治疗后SSS评分显著降低 ,BI评分明显提高 ,与对照组比较有显著性差异 (均P <0 0 1)。结论　盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁状态疗效显著 ,并有效提高脑卒中后神经功能的恢复