注意缺陷多动障碍患儿孕产及家庭危险因素分析

目的 探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿非遗传危险因素。方法 选择2014年1月至2017年5月在芜湖市第四人民医院就诊的ADHD患儿137例为ADHD组,同时期芜湖某小学按照年龄分层抽样选取400名健康儿童为对照组,采用自制问卷对两组儿童进行孕期、母亲、父亲及家庭因素调查。结果 ADHD组患儿难产、孕期情绪异常、母亲酗酒、母亲类似ADHD症状、高龄孕妇、父亲类似ADHD症状、夫妻关系紧张的比例均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示,母亲酗酒、夫妻关系紧张、母亲ADHD病史、高龄孕妇、父亲ADHD病史和难产等是儿童ADHD发病的危险因素（P<0.05）。结论 孕产史和家庭环境中的某些因素与ADHD发病密切相关。     

文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的临床研究

目的探讨文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性。方法将136例广泛性焦虑症患者随机分为文拉法辛缓释剂组68例和阿普唑仑组68例。怡诺思组治疗剂量75~150m g/d,阿普唑仑组为1.2~3.6m g/d,观察时间均为6周。治疗前与治疗第2、4、6周末采用汉密尔顿焦虑量表、焦虑自评量表、副反应量表评定临床疗效和副反应。结果两组疗效相当,差异无显著性（P〉0.05）;阿普唑仑组起效时间快于文拉法辛缓释剂组,但远期疗效差于文拉法辛缓释剂组;怡诺思组副反应明显少于阿普唑仑组（χ2=7.49,P〈0.01）。结论文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑疗效肯定,安全性高,依从性好,值得临床推广应用。     

老年与非老年抑郁症的临床特征差异

目的:探讨老年期抑郁症的临床特征。方法:以60例老年期抑郁症患者作老年组,选60例非老年期抑郁症患者为非老年组。对两组分别用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表进行评定。结果:老年组抑郁症状中激越和疑病症状显著高于非老年组(P<0.01),老年组的躯体症状中自主神经系统症状、心血管系统症状和消化系统症状显著高于非老年组(P<0.05或P<0.01);躯体性焦虑和认知障碍、焦虑/躯体化和睡眠障碍的严重程度均显著高于非老年组(P<0.05或P<0.01)。结论:老年期抑郁症激越、疑病、躯体症状、焦虑、睡眠障碍及认知障碍等更加突出。     

精神科门诊初诊患者2088例临床特征分析

目的：探讨精神科门诊初诊患者的临床特征。方法对精神科门诊2088例初诊患者的病历资料进行回顾性分析。结果精神科门诊初诊率女性（58．19％）高于男性（41．81％）,来自城镇者（67．00％）高于来自农村者（33．00％）,职业以农民居多（48．04％）,文化程度以初中及以下者居多（77．92％）;病种排前5位者依次为精神分裂症（39．85％）、抑郁症（22．65％）、器质性精神障碍（8．91％）、焦虑症（5．22％）、躁狂症（5．17％）。结论精神科门诊初诊患者的分布受地域、职业、文化程度和病种等多种因素影响,政府及相关职能部门应进一步加大对精神卫生知识普及的宣传力度,以提高社会公众对精神疾病的认知水平。     

芜湖市学龄前儿童孤独症谱系障碍患病现状及影响因素研究

目的 探讨2~6岁学龄前儿童孤独症谱系障碍（ASDs）患病现状及其影响因素。方法 以2019年1—12月在安徽省芜湖市某医院参加健康体检的2~6岁学龄前儿童作为研究对象。以问卷调查的方法收集数据,描述ASDs患病情况,并分析芜湖市学龄前儿童ASDs的影响因素。结果 共对13 482名儿童完成调查,完整回答调查问卷的共有12 657名儿童,筛选疑似ASDs儿童748例,最终确诊52例,ASDs患病率为4.11‰。多因素Logistic回归分析结果显示,男童（OR=1.422）、早产（OR=1.582）、新生儿窒息（OR=1.416）、儿童睡眠障碍（OR=1.277）、母亲生育年龄≥35岁（OR=1.271）、母亲孕期焦虑/抑郁（OR=1.439）、孕期使用特殊药物（OR=1.322）为学龄前儿童ASDs患病危险因素。结论 男童、早产、新生儿窒息、儿童睡眠障碍、高龄产妇、孕期负性情绪、孕期使用特殊药物为学龄前儿童罹患ASDs的独立影响因素,对于其中可人为干预的因素,应尽快采取相应的措施。     

住院老年精神病患者心理状态及影响因素

本文目的是对住院老年精神病患者心理状态及其影响因素进行综述，为临床改善住院老年精神病患者心理状况、提高治疗效果提供参考。随着人口老龄化程度加深，住院老年精神病患者数量也在持续增加，其心理状态及其影响因素需要得到重视。本文结合近年来相关研究分析住院老年精神病患者的心理状态和影响因素，并进一步探讨干预措施。     

抑郁症患者血清甲状腺激素水平的检测及临床研究

目的通过对抑郁症患者血清甲状腺激素水平检测分析,探讨抑郁症患者甲状腺功能变化情况及其临床意义。方法将该院精神科于2016年1月至2018年1月收治的127例抑郁症患者作为研究对象,按照发作特点,将单相抑郁症患者作为单相组(n=45),将双相抑郁症患者作为双相组(n=82)。另将在该院体检的53例健康志愿者作为对照组。收集3组的血清样本,采用化学发光免疫分析法对其血清甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)]水平进行检测,对比并分析3组间甲状腺功能变化。结果单相组T3、T4降低患者比例明显高于双相组,FT3升高患者比例明显低于双相组,FT4升高患者比例明显低于双相组,FT4降低患者比例明显高于双相组,TSH升高及TSH降低患者比例明显高于双相组,差异均有统计学意义(P0.05)。单相组FT3水平明显低于双相组,差异有统计学意义(P0.05);单相组的FT4水平明显低于对照组和双相组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同类型抑郁症患者甲状腺激素水平不同,其治疗方法应有所区别。单相抑郁症患者可见甲状腺功能减退,应侧重于心理治疗,而双相抑郁症患者的游离甲状腺激素水平较高,首先应注重药物治疗。     

无抽搐电休克联合文拉法辛治疗抑郁症伴自杀未遂患者的疗效

目的:探讨文拉法辛联合无抽搐电休克(MECT)对抑郁症的疗效及对自杀的影响,为快速改善抑郁症伴自杀未遂患者的症状提供研究依据。方法:选取在芜湖市第四人民医院住院的伴自杀未遂的抑郁症患者84例,随机分为研究组41例(MECT联合文拉法辛治疗)和对照组43例(文拉法辛治疗),两组文拉法辛剂量范围125~225mg/d,均作4周的持续治疗观察。于入组前及入组后1、2、4周末分别采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)及自杀意念自评量表(SIOSS)进行评定。结果:研究组39例完成治疗,对照组43例完成治疗。研究组在治疗后1、2、4周末的HAMD-17总评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,研究组和对照组有效率比较差异有统计学意义(χ~2=5.190,P=0.023)。治疗前两组SIOSS评分比较差异无统计学意义;在治疗的第1、2、4周末,研究组的SIOSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=-4.229,-5.342,-4.339;P=0.000);在治疗4周末,研究组及对照组的SIOSS评分均低于治疗前(t=18.520,18.112;P=0.000)结论:与单用文拉法辛相比,文拉法辛联合MECT能更快速有效的改善伴有自杀未遂的抑郁症患者的临床症状。     

门诊首发精神分裂症首次用药情况分析

目的 了解门诊首发精神分裂症患者首次用药情况.方法 采用自行设计的调查表对1995年1月～10月、2000年1月～10月及2005年1月～10月在门诊首次治疗的首发精神分裂症患者用药及一般资料进行调查.结果 1995年共有158例,其中单用抗精神病药物(APD)142例(89.87%),以氯氮平为首;联合用APD16例(10.13%),以氯氮平联合舒必利为首;预防性应用安坦18例(11.39%);合用苯二氮卓类药物(BZD)20例(12.66%).2000年共有180例,其中单用APD133例(73.98%),以利培酮为首;联用APD47例(26.11%),以氯氮平联合舒必利为首;预防性应用安坦23例(12.78%);合用BZD46例(25.56%).2005年共有198例,其中单用APD189例(95.46%),以阿立哌唑为首;联合用APD9例(4.54%),以氯丙嗪联合阿立哌唑为首;预防性应用安坦17例(8.59%);合用BZD109例(55.05%).结论 目前门诊首发精神分裂症患者首次治疗时单用APD以阿立哌唑为首选,不主张预防性应用安坦,慎用BZD.