麦默通微创治疗慢性乳腺炎的临床研究

目的探讨麦默通微创旋切技术治疗慢性乳腺炎的临床可行性和操作技巧。方法 37例慢性乳腺炎患者,应用超声引导下麦默通微创旋切术辅以残腔置管冲洗引流,观察其治愈率和复发率。结果 37例患者手术时间15~50 min,平均手术时间25 min;术后拔管时间拔管时间3~15 d,平均拔管时间4.6 d;术后随访2年,一期治愈率为94.6%（35/37）,2例复发患者均行2次微创旋切治愈。结论应用麦默通微创旋切技术治疗慢性乳腺炎切口小,乳房外形改变小,疗效确切,值得在临床推广应用。     

复方苦参注射液治疗浆细胞性乳腺炎22例临床疗效观察

目的：归纳复方苦参注射液治疗浆细胞性乳腺炎（PCM）患者临床疗效及相关理化检查的数据，验证其对该病是否具有确切疗效。方法37例浆细胞性乳腺炎患者，随机分为两组，其中对照组15例，实验组22例。对照组采用常规西药加中药内服治疗，实验组采用复方苦参注射液加中药内服治疗。收集治疗前后相关数据，进行统计分析。结果对照组总有效率66.67%，实验组总有效率86.36%，差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后理化检查分析：血常规、C反应蛋白治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。免疫球蛋白治疗前后差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论复方苦参注射液治疗浆细胞性乳腺炎疗效满意，值得推广。     

持续负压引流术在肉芽肿性乳腺炎中的临床价值

目的探讨持续负压引流术治疗肉芽肿性乳腺炎的临床价值。方法回顾性收集2016年6月至2020年2月期间安徽中医药大学第一附属医院肉芽肿性乳腺炎病人的临床资料,其中采用持续负压引流术治疗病人32例,按年龄、病程、病灶大小等频数匹配收集40例采用传统脓肿切开引流术的对照组病人。观察并比较两组换药频次、创面愈合时间、疼痛评分、生活质量评分、焦虑评分、痊愈后乳房外形改变等指标。结果持续负压引流术治疗肉芽肿性乳腺炎病人的换药次数［(27.0±3.7)次］、创面愈合时间［(77.6±14.0)d］、疼痛评分［(4.5±1.2)分］、生活质量评分和对照组病人换药次数［(30.8±3.5)次］、创面愈合时间［(85.8±13.1)d］、疼痛评分［(5.3±0.8)分］、生活质量评分相比差异有统计学意义(P<0.05);创面Ⅰ期愈合率、焦虑评分两组差异无统计学意义(P>0.05);持续负压引流术病人治疗前后乳房外形无明显改变(P>0.05),对照组病人治疗前后乳房外形有明显改变(P<0.05)。结论持续负压引流术治疗肉芽肿性乳腺炎的临床疗效较好,不改变乳房原有外形。     

浆细胞性乳腺炎治疗时机选择的临床分析

目的探讨浆细胞性乳腺炎治疗时机的选择、效果和可行性。方法浆细胞性乳腺炎患者95例,根据不同阶段选用药物治疗和手术治疗。结果急性肿块期治愈率92．2％（47／51）,缓解率7．8％（4／51）,总有效率100％,复发率9．8％（5／51）.慢性肿块期治愈率81．3％（13／16）,复发率18．7％（3／16）。脓肿期治愈率：71．4％（15／21）,瘘管期治愈率71．4％（5／7）,结论浆细胞性乳腺炎急性炎症期是药物治疗的最佳时机,肿块静止期是手术治疗的最佳切入点。彩色多普勒超声引导下脓肿穿刺和脓腔置管冲洗引流可有效的保持乳房的外形。     

早期急性乳腺炎的综合护理干预及疗效观察

目的：观察探讨综合护理干预应用于早期急性乳腺炎疗效。方法选取早期急性乳腺炎患者88例,随机分为对照组与观察组各44例,前者给予常规治疗,后者给予综合护理干预,对比疗效及治疗结局。结果5 d后,采用综合护理干预,观察组痊愈率、无效率、手术率分别为63.64%、2.27%、0,优于对照组43.73%、9.09%、4.55%；观察组平均痊愈时间（4.9±0.4）d,对照组常规治疗治愈者平均（5.6±1.1）d,未痊愈者转为综合护理干预后手术1例,其余痊愈,平均（9.6±2.2）d,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预应用于早期急性乳腺炎能有效促进炎症消除,提高治疗效果,抑制病情进展。     

瘘管型浆细胞性乳腺炎诊治分析

浆细胞性乳腺炎是一种临床较为少见的乳房病.笔者应用手术切开与掺以祛腐生肌药中西医结合治疗瘘管型浆细胞性乳腺炎,疗效较为满意.现将我们1995年6月-2005年6月收治的127例瘘管型浆细胞性乳腺炎总结报告如下:     

中西医结合治疗早期浆细胞性乳腺炎120例疗效分析

目的:观察中西医结合治疗早期浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法:将120例早期浆细胞性乳腺炎患者分为观察组与对照组。观察组用抗生素加清热解毒中药治疗,对照组只用抗生素治疗。结果:观察组治愈率为68.1%,总有效率为95.8%,对照组治愈率为22.9%,总有效率为60.4%。结论:中西医结合可明显提高早期浆细胞性乳腺炎的治愈率。     

浆细胞性乳腺炎62例临床诊疗分析

目的探讨不同类型浆细胞性乳腺炎诊断要点和手术治疗体会。方法回顾性研究62例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料,分析其临床、影像学特点及各类型手术治疗方式。结果脓肿切开引流10例,肿块切除、象限切除43例,单纯性乳房切除7例,皮下乳房全切并行假体植入2例。结论浆细胞性乳腺炎极易误诊为乳腺癌,结合临床查体、超声、钼靶及MRI可提高术前诊断准确率,对不同类型选择正确治疗时机及采取合适的手术方式是治疗成功的关键。     

导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别及处理分析

目的：研究探讨导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的临床鉴别与不同处理方式。方法：选取我院收治导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎患者35例作为研究对象，其中导管周围乳腺炎25例，肉芽肿性乳腺炎10例，所有患者均经病理诊断确认，回顾性分析患者的临床基本资料、临床表现以及病理诊断显示的特征，比较二者的差异，并分别进行治疗和处理，观察其治疗后的效果。结果：导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的患者经细菌培养，结果均呈阴性。导管周围乳腺炎的患者病理诊断主要表现出乳管扩张、浆细胞浸润的特点，而肉芽肿性乳腺炎则多表现病变多以小叶为中心，叶内合并多种炎细胞浸润的特征。两种不同类型的患者经药物治疗或者药物加手术治疗的方式，均痊愈，且无一例实施乳房全切。结论：对导管周围乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的患者要以病理诊断为鉴别依据，并根据患者的分期给予合适的处理方法。     

中药清热解毒利湿为主内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎

目的：探讨中药清热解毒利湿为主内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎的疗效。方法82例浆细胞性乳腺炎患者,随机分为对照组和观察组。对照组患者根据所处时期不同及临床表现不同给予金黄膏外敷或切开引流治疗;观察组患者在对照组基础上给予自拟清热解毒利湿方内服外敷治疗。结果两组总体有效率治疗后比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论中药清热解毒利湿为主内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎疗效显著,痛苦小。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

绝经妇女宫颈涂片特点及诊断

目的:探讨绝经妇女宫颈病变的诊断及筛查的必要性。方法:对980例绝经妇女宫颈涂片特点进行回顾性分析。结果:未绝经组及绝经组宫颈Ⅱb涂片的检出率分别为5.17%及4.08%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组涂片检查的敏感性无差别,特异性差异有显著性(P<0.05)。结论:对绝经妇女进行宫颈细胞学筛查是非常必要。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

利多卡因在小儿气管异物取出术中的应用

目的观察在小儿气管异物取出术的麻醉中静脉应用利多卡因是否较咽喉部喷雾更有利于抑制气道反射。方法拟行气管异物取出术的患儿随机分为A、B两组,每组14例,A组为利多卡因静脉组,B组为利多卡因喷雾组,A组诱导期注射咪唑安定0.1mg/kg、利多卡因3mg/kg、芬太尼1.5μg/kg、异丙酚2mg/kg;B组诱导期改利多卡因静注为咽喉部喷雾。麻醉维持以微量输液泵持续输入异丙酚5mg/(kg.h),A组加利多卡因2mg/(kg.h)泵入。观察麻醉诱导后和支气管镜置入气管后MAP、HR、SpO2的变化以及不良反应的发生率。结果①支气管镜置入气管后两组的MAP、HR、SpO2有显著差异(P<0.05)。②支气管镜置入气管后B组屏气、呛咳、气道痉挛的发生率明显高于A组(P<0.05)。结论全凭静脉复合利多卡因麻醉能够更有效的抑制气道反射,使小儿气管异物取出术的麻醉更趋平稳、合理。