血压平滑指数与谷峰比值评价苯磺酸左旋氨氯地平降压作用

目的 利用血压平滑指数与谷峰比值观察左旋氨氯地平对轻中度原发性高血压患者的降压作用.方法 选取2008年9月～2010年6月期间该院就诊的轻中度原发性高血压患者98例给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg,每天1次,服用8周.用药前和用药8周后分别行24 h动态血压监测,计算患者用药前后24 h收缩压、舒张压平滑指数和谷峰...     

动态血压监测评价复方替米沙坦的降压疗效

目的以24 h动态血压监测评价复方替米沙坦治疗轻中度原发性高血压患者的疗效。方法选择28例轻中度高血压患者,予以复方替米沙坦1~2片(每片含替米沙坦40 mg,氢氯噻嗪12.5 mg),po,qd,治疗8 wk,分别于治疗前后行24 h动态血压监测并计算其谷峰比值、平滑指数后进行比较分析。结果治疗8 wk后24 h平均收缩压、舒张压,日间平均收缩压、舒张压,夜间平均收缩压、舒张压与治疗前比较均有显著性降低(P<0.01),收缩压、舒张压负荷也有显著降低(P<0.01)。收缩压谷峰比值为62.4%,舒张压谷峰比值为65.6%,收缩压平滑指数为1.08±0.36,舒张压平滑指数为1.13±0.22。结论复方替米沙坦具有良好的降压效果及满意的谷峰比值、平滑指数,临床使用安全。     

动态血压监测评价替米沙坦的降压效果

目的以24h动态血压监测评价替米沙坦治疗轻、中度原发性高血压患者的疗效。方法选择30例轻中度高血压患者,予以替米沙坦80mg/d治疗8周,分别于治疗前后行24h动态血压监测并计算其谷峰比值、平滑指数后进行比较分析。结果治疗8周后24h平均收缩压、舒张压;日间平均收缩压、舒张压;夜间平均收缩压、舒张压与治疗前比较均有显著性降低(P<0.01),收缩压、舒张压负荷也有显著降低(P<0.01)。收缩压谷峰比值为63.2%,舒张压谷峰比值65.8%,收缩压平滑指数为(1.08±0.34),舒张压平滑指数为(1.12±0.23)。结论替米沙坦具有良好的降压效果及满意的谷峰比值、平滑指数,临床应用安全。     

左旋氨氯地平对中青年高血压患者血压和血压变异性的影响

目的探讨左旋氨氯地平对中青年原发性高血压患者血压及血压变异性的影响。方法将96例中青年原发性高血压患者随机分为左旋氨氯地平组和拉西地平组(均n=48),分别口服左旋氨氯地平2.5 mg·d^(-1)和拉西地平4 mg·d(-1)和拉西地平4 mg·d^(-1),治疗12周,分别于治疗前后对能按规定服药并按时回访的患者行24 h动态血压监测,比较两种药物对患者血压、血压变异性、血压杓形及24 h收缩压(SBP)/24 h舒张压(DBP)平滑指数(SI)的影响。结果治疗12周后,左旋氨氯地平组及拉西地平组各时段SBP及DBP均较治疗前有明显下降,左旋氨氯地平组降压幅度更显著(P<0.01);治疗后两组患者杓形血压百分率明显提高(P<0.05);与拉西地平组比较,左旋氨氯地平组日间平均SBP/DBP变异性、夜间平均SBP/DBP变异性、清晨06:00(-1),治疗12周,分别于治疗前后对能按规定服药并按时回访的患者行24 h动态血压监测,比较两种药物对患者血压、血压变异性、血压杓形及24 h收缩压(SBP)/24 h舒张压(DBP)平滑指数(SI)的影响。结果治疗12周后,左旋氨氯地平组及拉西地平组各时段SBP及DBP均较治疗前有明显下降,左旋氨氯地平组降压幅度更显著(P<0.01);治疗后两组患者杓形血压百分率明显提高(P<0.05);与拉西地平组比较,左旋氨氯地平组日间平均SBP/DBP变异性、夜间平均SBP/DBP变异性、清晨06:00⁰9:00点平均SBP/DBP变异性、夜间23:0009:00点平均SBP/DBP变异性、夜间23:00²4:00点平均SBP/DBP变异性均显著改善(P<0.01)。左旋氨氯地平组SI_(SBP)和SI_(DBP)明显高于拉西地平组(P<0.01)。结论左旋氨氯地平能有效地控制中青年原发性高血压患者血压,改善血压变异性。     

左旋氨氯地平治疗高血压的临床疗效研究

目的探讨国产左旋氨氯地平治疗高血压的效果及其降压的持续时间。方法选取原发性高血压患者87例,年龄55～65岁。以治疗前和治疗后24h动态血压、心率、血压负荷值,收缩压、舒张压谷峰比的检测值作为指标,受试者每天服用左旋氨氯地平5mg,共服8周。结果本组患者治疗后24h血压均值、白昼及夜间血压均值、偶测血压均值低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。但治疗前、后心率无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。血压负荷值明显减小;收缩压、舒张压谷峰比均>70%。结论国产左旋氨氯地平具有稳定和良好的降压效果。     

硝苯地平控释片治疗老年原发性高血压动态血压的疗效观察

目的采用24h动态监测方法观察硝苯地平控释片在老年高血压患者中的降压效果。方法选择老年高血压病患者60例,每日口服硝苯地平控释片30～60mg,共8周。记录治疗前后24h、昼间及夜间平均收缩压/舒张压和平均收缩压/舒张压负荷;以及平均心率、谷峰比值。结果治疗结束时24h、昼间和夜间平均收缩压/舒张压均较服药前明显下降（P〈0.01）,分别下降（14.9±4.8）/（8.7±4.7）mmHg、（15.7±5.5）/（8.2±3.5）mmHg、（13.9±4.5）/（8.2±3.8）mmHg;血压负荷值亦明显减少（P〈0.01）;治疗前后心率无明显变化;谷峰比为收缩压84.2%,舒张压81.6%。结论硝苯地平控释片治疗高血压疗效显著,稳定性好,可持续24h。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压临床疗效观察

目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的疗效.方法:对符合条件的110例高血压患者,每天苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg口服,服药2、4、6、8周后,分别测定患者的血压、心率.结果:110例高血压患者治疗8周后,收缩压、舒张压平均降幅分别为22.5 mmHg、14.7 mmHg,服药8周后与服药前相比,收缩压、舒张压的下降差异均有显著性(P＜0.05),降压总有效率为97.3%.心率较基线时慢,差异有显著性(P＜0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平降压疗效好,不良反应少,患者依从性好.     

2型糖尿病伴高血压的联合降压方案的疗效评价

目的通过动态血压监测探讨不同类型的降压药组合对糖尿病伴高血压患者的血压的影响,为合理选择降压药物提供依据。方法将2型糖尿病伴高血压患者40例随机分为两组,一组(20例)用依那普利 氨氯地平治疗,另一组(20例)用依那普利 钠催离治疗,两组均治疗4周,观察动态血压参数。结果两组药物治疗第4周末24h动态血压发现,24h平均收缩压、舒张压、脉压均较服药前明显降低,统计学上有显著性差异,依那普利 氨氯地平组24h平均收缩压下降了25.5mmHg,24h平均舒张压下降了16.4mmHg;依那普利 钠催离组24h平均收缩压下降了17.2mmHg,24h平均舒张压下降了11.5mmHg。依那普利 氨氯地平组24h脉压下降幅度为11.1mmHg和依那普利 钠催离组24h脉压下降幅度为5.7mmHg,依那普利 氨氯地平组优于依那普利 钠催离组,经检验有统计学差异(p<0.001);依那普利 氨氯地平组和依那普利 钠催离组降压达标率分别为60%和50%。结论对2型糖尿病伴高血压患者早期联合使用2种降压药物,可尽快达到<130/80mmHg的目标血压。依那普利 氨氯地平组降压幅度优于依那普利 钠催离组。     

左旋氨氯地平治疗原发性轻中度高血压疗效观察

目的观察左旋氨氯地平降低原发性轻中度高血压的疗效。方法对符合条件的98例高血压患者,1次/d口服左旋氨氯地平2.5 mg,服药2、4、6、8周后,分别测定患者的血压、心率。结果98例高血压患者治疗8周后,收缩压、舒张压平均降幅分别为24.0 mm Hg、13.1 mm Hg,服药8周后与服药前相比,收缩压、舒张压的降低差异均有显著性（P〈0.05）,降压总有效率为83.5%。心率较基线时慢,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左旋氨氯地平降压疗效较好,值得推广应用。     

非洛地平缓释片治疗原发性高血压临床研究

目的研究非洛地平缓释片治疗轻中度原发性高血压患者的谷峰比值和平滑指数。方法对28例轻中度高血压患者,口服非洛地平缓释片5mg,每天1次,疗程8周,于治疗前后进行24h动态血压监测并计算其谷峰比值和平滑指数。结果治疗8周后,24h收缩压和24h舒张压、白昼收缩压和舒张压、夜间收缩压和舒张压与治疗前比较均有非常显著性差异(P<0.001),T/P为收缩压69%,舒张压70%。平滑指数为收缩压(1.09士0.57),舒张压(0.94士0.51)。结论非洛地平缓释片有较高的T/P比值及良好的平滑指数。     

小剂量阿罗洛尔治疗轻中度高血压60例

目的 观察小剂量阿罗洛尔治疗轻中度高血压的疗效及不良反应.方法 选择2008年1月～2010年1月医院轻中度高血压患者60例,服用阿罗洛尔降压治疗,1片/次,2次/d,以4周为1个疗程.采用自身前后对照观察疗效及不良反应.结果 患者使用阿罗洛尔治疗后,各项指标(收缩压、舒张压、心率等)与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),阿罗洛尔治疗显效率和有效率分别为63.33%和25.00%,总有效率达88.33%.结论 小剂量阿罗洛尔能降低轻中度高血压患者的收缩压和舒张压,疗效显著且不良反应轻微.     

替米沙坦对原发性高血压患者偶测血压及动态血压的影响

目的 观察替米沙坦对轻中度原发性高血压患者偶测血压和动态血压的影响，评价替米沙坦降血压疗效。方法 43例轻中度原发性高血压患者，经历1周清洗期后给予替米沙坦40 mg·d^-1，po，qd，疗程为8周，测定治疗后偶测血压，并用24 h动态血压测定用药前后血压变化及降压谷峰比（T/P）。结果 替米沙坦治疗轻中度原发性高血压总有效率为79.1%，用药后全天血压均值、白天血压均值、夜间血压均值、给药末4 h平均血压均明显下降( P＜0.01)，收缩压的谷峰比为68.4%，舒张压的谷峰比为79.3%。结论 替米沙坦治疗轻中度原发性高血压有显著的疗效，降血压作用可持续24 h，适合每天一次服用。     

盐酸奈必洛尔片治疗轻中度原发性高血压有效性及安全性

目的评价盐酸奈必洛尔片治疗轻、中度原发性高血压的有效性和安全性,同时评价奈必洛尔的降压平稳性。方法用多中心、随机、双盲、阳性药物平行对照设计。经过2周安慰剂导入期,入选315例轻中度高血压受试者,随机分为盐酸奈必洛尔片5 mg.d-1组(试验组)和富马酸比索洛尔片5 mg.d-1组(对照组)。47例受试者进入开放动态血压研究,服用盐酸奈必洛尔片5 mg.d-1,用药前和用药12周后分别行24 h动态血压监测,计算用药前后24 h收缩压和舒张压的谷峰比值。结果治疗12周后,2组受试者的平均坐位舒张压及收缩压较基线有显著下降,2组降压有效率分别为73.4%和69.7%(P>0.05)。动态血压监测治疗后24 h平均收缩压/舒张压、白天及夜间平均收缩压/舒张压与治疗前比较均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);整体法收缩压谷/峰比为78.9%,舒张压谷/峰比为75.3%。2组间不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸奈必洛尔能显著降低舒张压和收缩压,其降压作用持续、平稳,其安全性和耐受性良好。     

坎地沙坦酯对高血压谷峰比值、平滑指数的影响

目的探讨坎地沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的疗效及对患者血压谷峰比值和平滑指数的影响。方法50例轻中度原发性高血压患者,口服坎地沙坦酯8mg,每天1次,疗程4周,于治疗前后进行24h动态血压监测并计算其谷峰比值（T／P）和平滑指数。结果治疗4周后,24h平均收缩压（148．2±10．7）mmHg和24h平均舒张压（97．6±6．5）mm Hg、白昼平均收缩压（152．5±9．8）mm Hg和平均舒张压（96．0±5．3）mmHg、夜间平均收缩压（138．3±7．6）mmHg和平均舒张压（89．2±8．3）mmHg、收缩压负荷值（87．5±12．2）％和舒张压负荷值（36．48±26．4）％与治疗前的（130．2±7．2）mmHg、（79．5±7．8）mm Hg、（133．4±7．2）mmHg、（81．8±6．6）mmHg、（121．9±7．3）mmHg、（72．1±7．4）mmHg、（84．7±9．9）％、（26．7±8．3）％比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）;治疗后收缩压和舒张压T／P分别为70％和63％、平滑指数分别为（1．21±0．82）和（1．13±0．51）,均符合要求。结论坎地沙坦酯治疗原发性高血压安全有效,均能获得良好的T／P比值及平滑指数。     

奥美沙坦酯对轻中度高血压的降压疗效及对踝臂指数的影响

目的探讨奥美沙坦酯对轻中度高血压降压疗效及对踝臂指数的影响。方法 2011年7-11月我院收治的高血压患者120例,将其随机分为奥美沙坦组和氨氯地平组,治疗8周,检测血常规、尿常规、生化、心电图,记录血压、心率变化,并在治疗开始及结束后检测24 h动态血压和踝臂指数。结果 8周末,两组治疗前后随机血压及24 h、白昼、夜间平均收缩压及舒张压均显著下降(P<0.05),心率无明显变化。两组降压有效率均为85%,奥美沙坦酯降压可持续24 h,收缩压及舒张压的降压谷峰比均>50%。两组治疗8周ABI较前分别有所升高(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美沙坦酯治疗轻中度高血压安全有效,谷峰比满意,能够24 h平稳降压,且长期应用可改善动脉硬化。     

左旋氨氯地平对血压昼夜节律的影响

目的探讨高血压患者不同时间服用左旋氨氯地平对高血压患者异常血压昼夜节律的影响。方法对59例原发性高血压患者进行动态血压监测,分为杓型组（n=21）和非杓型组（n=38）。将38例非杓型组高血压患者随机分为左旋氨氯地平晨起服药组（n=21）和晚上服药组（n=17）,剂量2.5mg/d,治疗8周后再次进行动态血压监测。结果晨起服药组平均白昼收缩压（dSBP）、白昼舒张压（dDBP）、夜间收缩压（nSBP）、夜间舒张压（nDBP）水平分别由治疗前的（143.1±5.7）mmHg、（75.6±7.1）mmHg、（126.2±5.8）mmHg、（71.6±5.6）mmHg;下降为治疗后的（129.0±6.6）mmHg、（73.6±7.0）mmHg、（121.1±9.2）mmHg、（63.3±3.7）mmHg。治疗前后血压水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。晨起服药组和晚上服药组比较,血压昼夜节律异常（由非杓型纠正为杓型）纠正率差异有统计学意义。结论晨起服药和晚上服药对血压昼夜节律异常（由非杓型纠正为杓型）的纠正率差异有统计学意义。晚上服用左旋氨氯地平可以较好地纠正夜间的高负荷血压,使非杓型血压转变为杓型血压,更好地保护靶器官。     

动态血压监测评价苯磺酸左旋氨氯地平联合吲哒帕胺缓释片治疗高血压病疗效观察

目的:分析评价苯磺酸左旋氨氯地平联合吲哒帕胺缓释片对高血压患者降压疗效及靶器官的保护作用。方法:将60例高血压患者均每日苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg及吲哒帕胺缓释片1.5mg联合口服治疗8周。用药前及服药8周后复查动态血压监测,并记录肌酐清除率、尿微量白蛋白、射血分数、电解质、血尿酸等参数。结果:服药8周后患者收缩压,舒张压明显降低,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01);血压变异率和血压负荷,用药后明显降低,服药后血压谷峰比值明显高于用药前;与用药前比较,服药8周后内生肌酐清除率,左室射血分数明显增加,尿微量白蛋白明显减少,无严重的电解质及代谢紊乱。结论:苯磺酸左旋氨氯地平联合吲哒帕胺缓释片对高血压患者有稳定降压和明确靶器官保护效应。     

缬沙坦／氢氯噻嗪复方片剂与依那普利／氢氯噻嗪复方片剂治疗轻中度原发性高血压的疗效观察

目的：应用动态血压监测评价复方依那普利与复方缬沙坦治疗轻中度原发性高血压的降压疗效。方法：40例平均坐位舒张压（SeDBP）为95～114 mmHg,且动态血压监测检查24 h平均舒张压≥82 mmHg的轻中度原发性高血压患者,随机分为两组,接受复方依那普利（依那普利10 mg+氢氯噻嗪12.5 mg）,qd,或接受复方缬沙坦（缬沙坦80 mg+氢氯噻嗪12.5 mg）,qd,治疗8周。在洗脱期末及治疗8周末各行动态血压监测和实验室检查1次。实验结束3个月后原两组轻中度原发性高血压患者又经2周洗脱期后,交叉接受复方缬沙坦或复方依那普利均qd,治疗8周,在洗脱期末及治疗8周末各行ABPM和实验室检查一次。结果：动态血压监测结果显示,两组治疗后24 h平均收缩压、舒张压均显著降低（P<0.001）。复方依那普利组收缩压、舒张压降低较复方缬沙坦组略明显,但两组间比较无统计学差异;复方依那普利组收缩压、舒张压降低的谷峰比分别为60.45%和53.24%;复方缬沙坦组分别为85.22%和78.96%;两组谷峰比值均>50%能维持24 h降压。不良反应少。结论：复方依那普利与复方缬沙坦治疗原发性轻中度高血压,均能有效降低收缩压、舒张压。每日1次口服可维持24 h平稳降压。     

时辰药理学结合动态血压优化厄贝沙坦服药时间的临床研究

目的：在时辰药理学原理指导下,把药物达峰时间与患者的24 h动态血压相结合,从而确定降压药的最佳服用时间,做到个体化给药。方法：将某院2015年1月-2016年6月住院和门诊收治的高血压患者共100例,随机分为干预组和对照组,各50例。干预组中患者根据其服药前动态血压仪测得的峰值前2 h服药,对照组按常规服药时间早餐后服药。在治疗8周后对2组患者血压控制情况进行比较分析,并记录所有与厄贝沙坦相关的不良反应。结果：治疗前2组患者平均血压之间无明显差异,经治疗后,在随访期内其血压水平均较治疗前有显著下降,治疗后干预组较对照组患者在24h平均收缩压、白天平均收缩压、全天收缩压大于140 mmHg的百分率、全天收缩压大于140 mmHg的时间百分率有明显差异（P<0.05）,但在24h平均舒张压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压等方面无明显差异（P>0.05）。结论：时辰药理学原理指导下结合降压药的药动学特点制定的给药时间能更平稳地降压,为合理、个体化地使用降压药提供依据。     

左旋氨氯地平治疗原发性高血压动态血压观察

目的利用动态血压监测技术观察左旋氨氯地平治疗原发性高血压降压疗效。方法选取80例轻中度高血压患者,试验前未服用降压药物或停用其他降压药物1周以上,,给予口服左旋氨氯地平2.5mg/d,连续用药4周,降压疗较差者加量至5mg/d,所有患者于药物治疗前和治疗4周后进行24h动态血压监测。结果左旋氨氯地平能明显降低诊室血压(P<0.05)和24h血压(P<0.05),不良反应发生率低。结论左旋氨氯地平可有效降低轻中度高血压患者诊所血压和24h血压,不良反应少。