两种压疮危险度评估量表在护理管理中的应用体会

目的护理部通过下发压疮风险评分量表在高危压疮和院外带入压疮患者的运用,指导临床护士及时评估压疮愈合的可能性及降低高危压疮的发生率。方法将Norton评分量表和Braden评分量表同时应用于特定患者的评估用以预测压疮发生的风险和压疮患者愈合的预见。结果提高了对高危患者的压疮发生预见性,减少了压疮的发生率;对已发生压疮的患者的通过评估,评价其愈合的关键条件和愈合的可能性。结论使用压疮风险评分用于临床护理中,可以指导护士对压疮护理工作有重点的进行,从而降低了压疮的发生率和提高了压疮患者的愈合预见性。     

护理干预对压疮预防和治疗的影响——以35例患者样本为例

该文以35例患者为样本,采取临床观察的方法,研究了护理干预对压疮的预防和治疗的影响,结论表明,通过采取早期观察、患者心理辅导等护理干预方法能够有效预防和治疗压疮,显著减少压疮及其并发症的形成。     

建立压疮管理网络在三级综合医院中作用

目的：探讨建立压疮管理网络在三级综合医院作用。方法在本院建立压疮管理网络,成立三级压疮监管体系,采用由上及下、三级监控（护理部-压疮专业组-科内压疮管理小组）,对病区护士进行相关知识培训。结果能降低本院的压疮发生率。结论成立压疮管理网络后,有效预防了压疮的发生,提高了预防压疮的护理质量。     

降低难免压疮患者压疮发生率中集束化护理的应用体会

目的：研究分析降低难免压疮患者压疮发生率中集束化护理的应用效果。方法60例难免压疮患者实施集束化护理,制定预防措施,贯彻落实护理措施,分析护理实施效果。结果60例患者实施集束化护理后,Ⅰ期压疮发生1例,发生率为1.7%,Ⅱ期压疮发生1例,发生率为1.7%。结论集束化护理应用于难免压疮患者中,规范压疮防范措施,可有效减少压疮发生,应用效果显著,值得临床推广作用。     

湿性愈合在压疮护理中的应用

目的探讨湿性愈合对压疮治疗的作用。方法对39例48处压疮病例实施湿性愈合疗法。结果治愈32例38处,出院时好转7例10处。结论合理使用湿性愈合有效提高压疮治愈率,缩短愈合时间,减轻患者病痛,减轻护理工作量。     

压疮管理小组在普外ICU压疮预防中的作用

目的:探讨压疮联络员在普外ICU患者预防压疮中的作用。方法:在护理部建立压疮三级监控管理的基础上,成立普外ICU压疮管理小组,负责本病区压疮质量管理工作,负责指导及质控病区护士正确使用Waterlow《压疮风险护理单》及压疮Ⅰ～Ⅲ期的处理,并评价压疮治疗效果,同时对病区护士进行相关知识培训。结果:能降低本病区的压疮发生率。结论:成立压疮管理小组后,有效预防了压疮的发生,提高了预防压疮的护理质量。     

护理干预在老年卧床患者压疮中的应用效果观察

目的:探讨护理干预对老年卧床患者压疮护理效果。方法:选择我院2010年9月～2012年9月老年压疮患者,根据欧洲压疮专家组压疮分级标准选择病例。符合以上条件患者共70例。上述患者分为两组,观察组和对照组。对照组采用常规压疮分级护理措施,观察组采用Braden压疮评分法对患者进行压疮护理。记录两组患者发生压疮情况。结果:观察组患者中发生压疮1例,发生率为2.8%;对照组患者中发生压疮8例,发生率为22.8%;观察组压疮发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用Braden压疮评分法对老年卧床患者进行护理干预,能够显著降低此类患者的压疮发生率,护理效果显著,值得借鉴。     

两种压疮评估量表在患儿中的应用研究

目的比较分析Braden和BradenQ两种压疮评估量表预测重症患儿压疮中的临床效果。方法选取我院儿科重症患儿80例,由2名临床护士分别用2种量表患儿进行皮肤评估和量表评分,两者分别独立进行。结果患儿共发生压疮7例,发生率为8．75％（7／80）;Braden量表和BradenQ量表的临界预测值分别为15分和17分;而两者的受试者工作特征曲线（Receiver Operator Curve,ROC）下面积分别为0．397和0．478。结论BradenQ量表在BQ量表对摩擦与剪切、浸渍、感知觉3个条目有较好的预测效果,更加适用于儿科患者,但仍需要做进一步改进。     

自制改良压疮风险评估量表在预防骨科患者压疮中的应用及护理

压疮是由多种因素引起的复杂病理过程，局部压力引起压疮主要因素。身体局部组织长期受压，引起血液循环障碍，导致局部组织持续缺血、缺氧、缺乏营养，皮肤失去正常功能，导致组织破坏和坏死。骨科患者多为高龄、大手术，术后需长时间卧床，易发生压疮。预防压疮的关键是翻身（局部减压），有效翻身可有效避免压疮。对于存在潜在的压疮风险患者，积极向患者或其家属说明危险因素和防护措施，指导患者翻身及清洁皮肤的技巧，营养支持的知识等。我科采用自制改良压疮风险评估量表进行风险评估，降低住院患者压疮的发生率，缩短住院时间，现报道如下。     

优化护理干预对降低内科高危患者压疮发生率的效果研究

目的 探讨优化护理干预对降低内科高危患者压疮发生率的效果研究。方法 以本院2013年4~12月收治的39例内科压疮高危患者作为对照组(优化干预前),以2014年1~4月收治的37例内科压疮高危患者作为观察组(优化干预后),分别统计两组的压疮发生率。结果 采用优化压疮护理干预措施前后,压疮高危患者的压疮发生率存在显著下降。结论 通过应用结构化方法优化风险评估进行压疮高危患者识别,优化压疮高危上报信息系统,重点针对压疮高危患者的个性化高风险因素进行压疮教育及观察防范,并签订压疮高危风险告知书等系列护理措施,显著降低了院内压疮的发生率。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

药品风险管理之风险的起因分析——关于药品天然风险

药品认知水平是把握药品天然风险的决定因素，却又受到伦理需求和产业发展需求的影响。药品不良反应监测，正是常规的取法三者平衡关系的制度工具。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.