养心生脉颗粒联合非洛地平治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨养心生脉颗粒联合非洛地平缓释片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2017年4月—2018年4月在大连市第三人民医院治疗的冠心病心绞痛患者96例,根据用药的差别分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组口服非洛地平缓释片,初始剂量为5mg/次,1次/d,根据病情可减至2.5mg/次,或增至10mg/次,调整剂量间隔时间≥2周。治疗组在对照组治疗基础上口服养心生脉颗粒,14g/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者心绞痛发作次数和持续时间以血清学、血液流变学和心功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.25%和97.92%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数及持续时间均显著减少(P0.05),且治疗组心绞痛发作次数和持续时间明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组白细胞介素-1β(IL-1β)、可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)、核转录因子-κB(NF-κB)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)水平均显著降低(P0.05),且治疗组这些指标水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)和心输出量(CO)均显著升高(P0.05),左心室收缩末期内径(LVESD)显著降低(P0.05),且治疗组心功能明显好于对照组(P0.05)。结论养心生脉颗粒联合非洛地平缓释片治疗冠心病心绞痛可有效降低心绞痛发作次数,降低机体炎症因子水平,促进血液流变学指标和心功能改善。     

麝香通心滴丸联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的探讨麝香通心滴丸联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法选取2015年12月—2017年1月上海市浦东医院收治的冠心病心绞痛患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组患者口服酒石酸美托洛尔缓释片,5 mg/次,2次/d,依据患者耐受程度和病情逐渐加量到10~25 mg/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服麝香通心滴丸,2丸/次,3次/d。两组患者治疗时间均为2个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心电图疗效、心绞痛持续时间和发作次数、ST段及不良反应情况。结果治疗后,对照组临床有效率和心电图疗效分别为77.7%和75.6%,均分别低于治疗组的93.3%和95.6%。两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛持续时间和发作次数及ST段均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标改善后水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗中,治疗组不良反应发生率为4.4%,明显低于对照组的13.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论麝香通心滴丸联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,有助于减少心绞痛发作次数和持续时间,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

振源胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨振源胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2019年4月—2020年10月南阳市中心医院收治的85例冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法将85例患者分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组口服琥珀酸美托洛尔缓释片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服振源胶囊,0.5g/次,3次/d。两组患者连续治疗1个月。考察两组心绞痛、心电图的疗效,并比较两组患者的心绞痛发作次数、每次持续时间、疼痛程度和血清因子水平。结果治疗后,治疗组的心绞痛总有效率(93.02%)高于对照组(76.19%)(P0.05)。治疗后,治疗组的心电图总有效率(81.40%)高于对照组(61.90%)(P0.05)。治疗后,两组的心绞痛发作次数、每次持续时间、视觉模拟评分法(VAS)评分明显降低(P0.05),且治疗组发作次数、每次持续时间、VAS评分降低的更多(P0.05)。治疗后,两组的丙二醛(MDA)、脊髓内髓过氧化物酶(MPO)水平显著降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高(P0.05);治疗后,治疗组的MDA、MPO水平比对照组低,SOD水平比对照组高(P0.05)。结论振源胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片可提高冠心病心绞痛的临床疗效,有效减轻心绞痛症状,减轻氧化反应。     

麝香通心滴丸联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的研究麝香通心滴丸联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年9月—2018年9月上海市第一人民医院宝山分院收治的124例冠心病心绞痛患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服麝香通心滴丸,2丸/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,比较两组治疗前后的临床症状缓解情况和血液流变学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.87%、95.16%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的心电图总有效率分别为82.26%、93.55%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作次数和持续时间显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论麝香通心滴丸联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能显著缓解临床症状,改善血液流变学,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果观察

目的观察酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法选取2016年5月-2019年4月南昌大学第四附属医院门诊收治的冠心病心绞痛患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组的基础上联合通心络胶囊治疗,比较2组心绞痛发作频率、每次持续发作时间、中医症状评分及治疗前后血脂水平、心功能指标。结果治疗后,观察组心绞痛发作频率、每次发作持续时间、中医症状评分均低于对照组(P <0. 01);2组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于治疗前;2组心排血量(CO)水平高于治疗前,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平低于治疗前,且观察组上述各项指标均优于对照组(P <0. 01)。结论酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛效果显著,值得临床推广应用。     

酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗冠心病心绞痛的临床效果观察

目的分析探究酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗冠心病心绞痛临床效果。方法将2018年6月至2019年6月这一时段内我院收治的冠心病心绞痛患者80例纳入研究,按照随机数字表法,将其分为两组,每组40例,对照组给予辛伐他汀片治疗,观察组在此基础上加用酒石酸美托洛尔片,对比两组治疗效果。结果在治疗总有效率上,观察组为97.50%,高于对照组的75.00%,两组数据差异显著(P <0.05),有统计学意义;观察组心绞痛发作次数及持续时间小于对照组,两组数据差异显著(P <0.05),有统计学意义。结论酒石酸美托洛尔片联合辛伐他汀片治疗冠心病心绞痛的疗效显著,值得推广使用。     

心脑康胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨心脑康胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年7月—2016年7月在天津市武清区中医医院治疗的冠心病心绞痛患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服心脑康胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗8周。治疗后,观察两组患者的临床疗效,并比较两组的临床症状、血清细胞因子、血液流变学指标的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.93%、97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者心绞痛发作次数、心绞痛持续时间和硝酸甘油用量均少于同组治疗前(P0.05),且治疗组减少的更显著(P0.05)。两组患者血清CRP、IL-6、s ICAM-1、s VCAM-1、c Tn I和NT-pro BNP水平均显著降低,VEGF和NO水平显著升高(P0.05);且治疗组上述指标改善的更明显(P0.05)。两组WBV、PV和FIB均低于同组治疗前(P0.05),且治疗组降低的更显著,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论心脑康胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛效果显著,可明显改善患者症状及血清学指标,具有一定的临床推广应用价值。     

在冠心病心绞痛患者中应用酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗的临床效果研究

目的探讨在冠心病心绞痛患者中应用酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗中的临床效果。方法选择64例冠心病心绞痛患者随机分组,单种药物治疗组采取酒石酸美托洛尔片治疗,两种药物治疗组则采取通心络胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗。比较效果。结果两种药物治疗组冠心病心绞痛疗效、冠心病心绞痛相关症状消失的时间、硝酸甘油服用量减少50%的时间、心绞痛发作减少50%的时间、心绞痛发作频次和左室射血分数相比较单种药物治疗组更好,P <0.05。两种药物治疗组和单种药物治疗组不良反应相似,P> 0.05。结论通心络胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛效果确切。     

丹七软胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的研究丹七软胶囊联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2015年8月—2018年8月海安市人民医院诊治的冠心病心绞痛患者124例作为研究对象,采用随机对照表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各62例。对照组三餐时口服盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服丹七软胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者持续治疗30 d。观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,同时比较两组治疗前后的心绞痛发作情况、血液流变学指标和炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.65%、95.16%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组心电图有效率分别为77.42%、95.16%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数和持续时间均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作次数和持续时间显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血浆比黏度(PSV)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(FIB)和全血黏度(WBV)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组血液流变学指标水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹七软胶囊联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能够改善患者心绞痛发作次数和发作持续时间,降低血液流变学指标水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将136例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组各68例,两组患者均给予常规基础治疗：低脂饮食、注意休息,口服硝酸异山梨脂、肠溶阿斯匹林和酒石酸美托洛尔,静脉滴注低分子右旋糖酐加复方丹参注射液。观察组在此基础上加服通心络胶囊4粒/次,3次/d。对照组则给予肌苷0.2g,3次/d口服。两组均以4周为1个疗程。观察两组用药前后患者症状、心电图的改变,检测血液流变学和血脂指标的变化。结果观察组临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）;观察组心电图改善明显优于对照组（P〈0.001）;观察组血液流变学指标和血脂指标均比对照组明显改善（P〈0.05）。结论通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效显著,明显改善心电图、血液流变学和血脂指标,具有广阔的应用前景。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

绝经妇女宫颈涂片特点及诊断

目的:探讨绝经妇女宫颈病变的诊断及筛查的必要性。方法:对980例绝经妇女宫颈涂片特点进行回顾性分析。结果:未绝经组及绝经组宫颈Ⅱb涂片的检出率分别为5.17%及4.08%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组涂片检查的敏感性无差别,特异性差异有显著性(P<0.05)。结论:对绝经妇女进行宫颈细胞学筛查是非常必要。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

利多卡因在小儿气管异物取出术中的应用

目的观察在小儿气管异物取出术的麻醉中静脉应用利多卡因是否较咽喉部喷雾更有利于抑制气道反射。方法拟行气管异物取出术的患儿随机分为A、B两组,每组14例,A组为利多卡因静脉组,B组为利多卡因喷雾组,A组诱导期注射咪唑安定0.1mg/kg、利多卡因3mg/kg、芬太尼1.5μg/kg、异丙酚2mg/kg;B组诱导期改利多卡因静注为咽喉部喷雾。麻醉维持以微量输液泵持续输入异丙酚5mg/(kg.h),A组加利多卡因2mg/(kg.h)泵入。观察麻醉诱导后和支气管镜置入气管后MAP、HR、SpO2的变化以及不良反应的发生率。结果①支气管镜置入气管后两组的MAP、HR、SpO2有显著差异(P<0.05)。②支气管镜置入气管后B组屏气、呛咳、气道痉挛的发生率明显高于A组(P<0.05)。结论全凭静脉复合利多卡因麻醉能够更有效的抑制气道反射,使小儿气管异物取出术的麻醉更趋平稳、合理。