门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗轻微型肝性脑病的疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗轻微型肝性脑病(MHE)的临床疗效。方法选取该院收治的60例MHE患者为研究对象,将其随机分为对照组、实验1组及实验2组各20例,对照组给予口服肌苷片(0.2 g/次,3次/d),实验1组及实验2组分别在口服肌苷片的基础上加用3 g/次,1次/d以及3 g/次,3次/d的门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗,观察3组治疗后血氨值、数字连接试验(NCT)、数字符号试验(DST)改善情况。结果实验1组与实验2组治疗后血氨、NCT及DST均优于对照组(P0.05);治疗3 d和治疗1周后,实验2组血氨、NCT及DST均优于实验1组(P0.05);治疗2周后,实验2组血氨、NCT及DST与实验1组差异无统计学意义(P0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗轻微型肝性脑病的临床疗效显著,且治疗初期应给予较高剂量。     

2018年合肥某院6912例女性患者人乳头瘤病毒感染状况分析

目的 评价合肥某医院妇产科门诊患者的HPV感染情况。方法 采集2018年妇产科门诊6 912例患者的宫颈脱落细胞,提取DNA,检测HPV基因型,分析患者感染率及亚型。结果 6 912例的女性患者标本,检出2 627例HPV阳性患者,总阳性率为38.0%。高危型HPV52感染率8.0%为最高,≥56岁组的总阳性率和高危型感染率最高,为53.02%和50.48%,26～35岁组总阳性率和高危型感染率最低,为33.09%和29.96%。随着感染型别的个数增加各分组的感染率减少,最高的单一感染总计1 782例(25.78%),最低的多重感染236例(3.41%)。结论 研究该院门诊患者HPV分布有年龄和型别的差异,患者感染以高危型、单一感染为主,针对该地区HPV疫苗接种的选择提供很好的理论支持。     

情境体验教学在临床急重症护理带教中的运用

目的分析情境体验教学在临床急重症护理带教中的运用效果。方法以2017年7月-2019年7月在我院实习的60名临床急重症护理实习生作为本次研究对象,通过双盲选法将60名护理实习生随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30),对照组护理实习生的带教模式为传统护理带教,研究组护理实习生的带教模式为情境体验教学,比较两组护理实习生带教结束后的理论知识考核成绩、实操技能考核成绩以及护理能力评分差异。结果在理论知识考核成绩方面,对照组最终成绩明显低于研究组(P <0.05),在实操技能考核成绩方面,对照组最终成绩明显低于研究组(P <0.05)。在急救处置能力评分方面、护患沟通能力评分方面以及组织协调能力评分方面,对照组评分均明显低于研究组(P <0.05)。结论将情境体验教学模式应用于临床急重症护理带教中,不仅能够有效提高临床带教质量,同时还有利于进一步提升护理实习生的急救护理能力,具有良好的临床带教应用价值。     

1151例绝经后女性阴道微生态状况评价

目的了解不同症状绝经后女性阴道微生态状况,为绝经后女性阴道炎性疾病提供诊断依据及治疗思路。方法选择我科门诊2017年7月至2019年5月1 151例自然绝经女性作为研究对象。采集阴道分泌物,对其标本进行显微镜检及生化检测,分析阴道微生态状况。结果 1 151例绝经后女性阴道微生态形态学或功能学方面均有不同程度失衡,其中细菌性阴道病(BV)的发生率最高,占19.29%,其次为外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)占4.26%,滴虫性阴道炎(TV)发生率为2.70%,混合感染率2.43%,未明确感染的阴道微生态失调发生率71.16%。结论绝经后老年女性阴道微生态失调比例较大,有相当一部分患者无明显症状且为未明确感染的阴道微生态失调。     

贫化六氟化铀及其转化产品的再利用路线研究

目的 研究贫化六氟化铀（DUF₆）及其转化产品的再利用途径。方法 通过研究国外相关研究成果，结合我国发展情况，分析DUF₆、贫铀金属及氧化物、氟化物的再利用前景。结果 结合我国DUF₆的库存量以及1 500~2 000吨的年增长速度，从近期、中期和远期分三个阶段给出了DUF₆、贫铀金属及氧化物、氟化物再利用的路线图。结论 近期主要考虑贫化UF₆的安全储存，同时应加强贫铀产品和氟产品再利用的相关研究工作，开展高附加值利用领域的研究。     

超声检查对新生儿梗阻性黄疸的诊断价值

目的:评价超声检查对新生儿黄疸的诊断价值。方法:回顾性分析2015年1月至2018年3月在广东佛山市禅城区中心医院出生的4680例出生伴黄疸新生儿的临床资料,患儿均进行了超声检查和病理检查,比较两种检查的结果。结果:在4680例新生儿中,病理检查结果显示:患新生儿胆道闭锁的新生儿有12例,患先天性胆管扩张症的新生儿有3例;运用超声检查进行诊断的结果是:患新生胆道闭锁的新生儿有11例,患先天性胆管扩张症的新生儿有3例。新生胆道闭锁患儿运用超声检查的准确率为91.67%,先天性胆管扩张症患儿运用超声检查手段进行诊断的准确率为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用超声检查诊断新生儿的梗阻性黄疸,其诊断准确率高,对于提高新生儿梗阻性黄疸的诊断、治疗具有较高的应用价值。     

上海市社区精神分裂症患者近期应激事件与危险行为的关联分析

 目的 分析上海市社区精神分裂症患者近期应激事件与危险行为发生的关联。方法 以上海市徐汇区、虹口区、嘉定区随访管理的9 520名精神分裂症患者为研究对象,2018年4月通过问卷调查收集一般人口学特征、服药情况、自知力情况、涉及暴力的精神症状、社会功能、监护情况和最近3个月内应激事件发生情况,2018年7月和10月随访危险行为发生情况。采用多因素Logistic回归方法分析近3个月应激事件发生情况（无/轻微/严重）与危险行为的关系,并按年龄、性别等特征进行亚组分析。结果 共纳入7 955名研究对象进行分析,随访6个月期间,共观察到危险行为发生有203例,发生率为2.55%。多因素调整相关因素后,以近3个月无应激事件的患者为参照,有轻微应激事件的患者危险行为发生风险是其7.18倍（95%CI：4.17~12.37）,有严重应激事件的患者危险行为发生风险是其9.33倍（95%CI：2.33~37.41）。分层分析结果提示,在教育程度为初中和高中的分层中,存在近3个月应激事件的患者发生危险行为风险分别是无应激事件患者的7.37倍（95%CI：3.27~16.61）和21.65倍（95%CI：8.95~52.40）;而在教育程度为小学及以下的患者中,这一比值是2.32（95%CI：0.19~27.88,P_{for interaction}=0.010）。在规律服药的分层中,存在近3个月应激事件的患者发生危险行为风险是无应激事件患者的12.61倍（95%CI：6.95~22.88）;而在未规律服药的患者中,经历应激事件者发生危险行为的风险是未经历者的2.86倍（95%CI：0.82~9.97,P_{for interaction}=0.015）。结论 在上海市社区精神分裂症患者的队列研究中,存在近3个月应激事件是患者危险行为的危险因素,且这种负性影响在中学学历和服药规律的患者中被增强。     

归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗非糜烂性反流病伴情绪障碍患者的临床研究

[目的]探讨归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)伴情绪障碍(心脾两虚证)患者的临床疗效,以及对血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、血管活性肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)水平及肠道菌群数量的影响。[方法]采用随机对照的方法将172例NERD伴情绪障碍(心脾两虚证)患者按1∶1比例随机分为实验组86例(采用归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗)和对照组86例(采用氟哌噻吨美利曲辛片联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗)。治疗8周后,比较两组治疗前后胃食管反流病量表(gastroesophageal reflux disease questionnaire,GerdQ)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)-24评分变化及临床改善率,同时监测两组治疗前后肠道乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌、粪肠球菌、大肠杆菌数量变化及血清5-HT、VIP水平改变。[结果]两组患者治疗后的GerdQ评分、HAMA评分、HAMD-24评分均明显下降,治疗前后差异有统计学意义(P0.001)。两组治疗前后HAMA评分及HAMD-24评分的差值比较,实验组较对照组下降更明显(P0.001,P0.05);两组治疗前后GerdQ评分差值比较,差异无统计学意义(P=0.134)。实验组总有效率79.27%,高于对照组62.19%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后实验组双歧杆菌、乳酸杆菌、类杆菌数量明显增加(P0.001),粪肠球、大肠杆菌数量下降(P0.001);而对照组治疗前后菌种数量改变并不明显,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组血清5-HT水平较治疗前升高(P0.001);且实验组5-HT水平升高明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.001)。血清VIP水平两组治疗后较治疗前均降低(P0.01),组间差异有统计学意义(P0.001)。[结论]归脾汤联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗NERD伴情志障碍(心脾两虚证)患者的疗效确切,有助于改善胃肠动力及食道高敏感,增加肠道有益菌的数量。