低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床观察

目的探讨低分子肝素（LMWH）用于治疗胎儿生长受限（FGR）的临床疗效及安全性。方法方法：将47例胎儿生长受限患者随机分为2组,对照组使用低分子右旋糖酐加复方丹参,治疗组用低分子肝素（LMWH）治疗。治疗前、治疗后1周及终止妊娠前行彩色多普勒超声检查,监测胎儿生长情况和脐血流变化,同时监测各项凝血指标,记录新生儿情况并进行随访。结果①LMWH组治疗后宫高、胎儿股骨长、头围、腹围增长值均高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。②LMWH组治疗后脐动脉收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）的比值（S/D比值）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）与对照组比较均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。③LMWH组治疗后新生儿胎龄、出生体重、身长均较对照组明显增加（P〈0.05）。两组新生儿窒息、早产、胎死宫内发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组足月小样儿发生率明显高于LMWH组（P〈0.05）,新生儿转重症监护病房（NICU）几率明显升高（P〈0.05）。④各组孕妇治疗前后各项凝血功能检测值比较,差异均无显著性（P〉0.05）。产后出血量及产后出血发生率相比差异亦无统计学意义。结论低分子肝素可改善胎盘血流,促进胎儿生长,有效治疗胎儿生长受限,并且肝素不通过胎盘屏障,无致畸作用,对母体和胎儿均较安全。     

低分子肝素治疗重度子痫前期合并胎儿生长受限患者的疗效分析

目的：探讨低分子肝素治疗重度子痫前期合并胎儿生长受限患者的临床有效性与安全性。方法：收集60例重度子痫前期合并胎儿生长受限患者,分为两组,30例给予常规治疗作为对照组,30例使用常规治疗同时加用低分子肝素治疗。分析低分子肝素对患者肾功能、胎儿脐血流指标及对母儿结局的影响。结果：治疗后低分子肝素治疗组尿酸水平、白蛋白水平、24小时尿蛋白、RI值、S/D值、胎儿平均体重与常规治疗组相比显著改善(P＜0.05)。低分子肝素治疗组分娩时妊娠天数延长一周左右(P＜0.05)。结论：低分子肝素治疗重度子痫前期合并胎儿生长受限患者安全有效。     

低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床效果分析

目的:分析探讨应用低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床效果。方法:本次研究对象为我院30例胎儿生长受限患者,抽签随机分为实验组和对照组,两组各15例患者,给予低分子肝素治疗和常规治疗,对两组患者的临床治疗效果进行观察对比。结果:经过治疗两组胎儿的生长均得到促进,但实验组胎儿的生长情况优于对照组胎儿,经过治疗两组胎儿的脐血流情况均得到改善,但实验组胎儿的改善程度大于对照组胎儿,差异显著,P均0.05.结论:对胎儿生长受限将患者采用低分子肝素进行治疗,能够起到促进胎儿生长的作用,还能够有效改善胎儿的脐血流情况,对母婴的身心健康具有良好的促进作用,值得进行临床应用和推广。     

低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床应用

目的分析并研究低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床应用效果。方法将104例胎儿生长受限的患者分为观察组和对照组,每组各52例。对照组采用低分子右旋糖酐配合丹参治疗,观察组采用低分子右旋糖酐配合低分子肝素治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果观察组患儿的宫高情况、股骨长、胎儿双顶径、腹围以及头围均明显优于对照组,观察组胎儿的生物物理评分明显优于对照组,脐动脉血流速度等情况明显低于对照组。新生儿的体重情况高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低分子肝素可改善胎盘血流量,能够促进胎儿增长,可有效治疗胎儿生长受限,且对于胎儿和母体均较安全。     

低分子肝素治疗胎儿生长受限的疗效

目的 观察低分子肝素治疗胎儿生长受限(FGR)的临床效果.方法 FGR孕妇52例分为治疗组和对照组,每组26例.治疗组在一般治疗基础上给予低分子肝素,对照组在一般治疗基础上给予低分子右旋糖酐加复方丹参注射液.比较两组治疗前后胎儿生长和脐血流变化情况,同时监测各项凝血指标,并记录新生儿出生情况及胎盘重量.结果 治疗组孕妇宫高和腹围增长高于对照组[(0.8±0.5) cm vs.(0.5±0.6) cm和(2.5±1.8) cm vs.(1.1±0.8)cm] (P＜0.05),胎儿双顶径、股骨长、头围及腹围的增长均明显高于对照组(P＜0.05);治疗组脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均明显低于对照组(P＜0.05);治疗组新生儿胎龄、出生体重、身长及胎盘重量均明显高于对照组(P＜0.05).两组孕妇治疗前后血小板(Plt)、血红蛋白(Hb)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 低分子肝素治疗胎儿生长受限安全有效.     

低分子肝素治疗胎儿生长受限对孕妇血栓前状态及新生儿结局的影响

目的观察低分子肝素治疗胎儿生长受限（FGR）对孕妇血栓前状态及新生儿结局的影响。方法2010年1月至2012年12月在我院产检发现胎儿生长受限（FGR）患者11例为研究组,正常孕妇11例为对照组,比较研究组低分子肝素治疗前后与对照组孕32周、36周凝血功能及新生儿结局。结果（1）研究组治疗前血小板计数明显低于对照组孕32周,P=0．005,P〈0．05,差异有统计学意义;（2）对照组随孕周增加出现高凝状态,PT逐渐缩短,P=0．023,P〈0．05,差异有统计学意义。（3）研究组治疗后凝血酶原时间（PT）与对照组孕36周比较差异有统计学意义,P=0．036,P〈0．05;（4）两组新生儿出生胎龄无明显差异,P=0．13,P〉0．05;出生体重有明显差异,P=0．022,P〈0．05,但无低体重儿出生。结论胎儿生长受限（FGR）患者存在血栓前状态,低分子肝素治疗可改善FGR患者的血栓前状态及新生儿结局。     

低分子肝素治疗重度子痫前期合并胎儿生长受限疗效观察

目的探讨小剂量低分子肝素治疗重度子痫前期合并胎儿生长受限的临床疗效及安全性。方法选取2013年1月~2016年6月我科收治的重度子痫前期合并胎儿生长受限的孕妇74例为观察组,选择同期我科收治的重度子痫前期合并胎儿生长受限的孕妇77例为对照组,对照组予常规治疗,观察组在此基础上加用低分子肝素。比较两组胎儿双顶径、股骨长度、腹围、头围等生长数据,S/D比值、PI、RI等脐血流指标及期待治疗时间、新生儿出生体重、早产和新生儿重度窒息发生率。结果治疗前,两组胎儿双顶径、股骨长、头围和腹围每周增长,脐动脉S/D比值、PI及RI比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组胎儿双顶径、头围、股骨长和腹围每周增长均大于对照组,脐动脉S/D比值、PI及RI均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组期待治疗时间显著短于观察组,胎儿出生体重大于对照组,早产发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论小剂量低分子肝素治疗重度子痫前期合并胎儿生长受限可改善妊娠结局。     

肝素、低分子右旋糖酐联合治疗胎儿生长受限临床观察

目的 观察肝素、低分子右旋糖酐联合治疗胎儿生长受限(FGR)临床疗效.方法 随机将91例因FGR入院治疗的患者分成2组:对照组按传统方法给予低分子右旋糖酐加丹参治疗,观察组给予低分子右旋糖酐加标准肝素治疗.治疗前后行B超检查,监测胎儿生长情况:宫高,胎儿双顶径及脐动脉S/D比值,随访新生儿的出生体重.结果 观察组以上各项指标均明显高于对照组(P＜0.05).结论 肝素加低分子右旋糖酐联用可改善子宫胎盘血液供应,安全且有效地治疗FGR,促进FGR儿的生长,并提高新生儿的生存质量.     

低分子肝素钙治疗胎儿生长受限的效果临床观察

目的：观察低分子肝素钙治疗胎儿生长受限的临床效果。方法：选取2013年1月～2014年6月在我院确诊收治的56例胎儿生长受限患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各28例,对照组给予脂肪乳及复方氨基酸治疗,观察组给予低分子肝素钙治疗,观察两组的临床治疗效果,并作对比分析。结果：观察组头围、股骨长度、头顶径及腹围生长情况显著优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗前羊水、生物物理评分和S/D评分相比,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后羊水、生物物理评分和S/D评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组的胎龄、体重均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组的新生儿窒息率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用低分子肝素钙治疗胎儿生长受限具有较高的临床应用价值,能够显著促进胎儿生长,减少新生儿窒息,值得临床推广。     

肝素治疗胎儿生长受限的临床观察

目的探讨肝素用于治疗胎儿生长受限(FGR)的临床疗效.方法随机将98例FGR患者分为2组,研究组56例在一般治疗基础上给予肝素治疗,而对照组42例在一般治疗基础上给予低分子右旋糖酐加复方丹参注射液.治疗前后行B超检查,监测胎儿生长情况:宫高、腹围、胎儿双顶径,随访新生儿体重.结果观察组上述各项指标均明显高于对照组,P＜0.05.结论肝素可改善胎盘血液,有效地治疗FGR,改善胎儿宫内生长发育情况,并提高新生儿的成活率.     

肝素治疗胎儿生长受限27例临床研究

OBJECTIVE To determine the clinical effect of heparin on fetal growth restriction(FGR) in patients.METHODS 51 cases with FGR were divided into study group(n=27)and control group(n=24) by wish.In control group the puerperas ate the proportimate diet,lay on     

妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限的分娩时机和方式分析

目的探讨妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限（FGR）的分娩时机和方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析分娩的138例妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限患者分娩时机及方式与围产儿预后的关系。结果138例FGR围产儿死亡41例,新生儿窒息59例。分娩孕周34～36＋6周时新生儿窒息率、围生儿死亡率显著低于其他孕周（P〈0.01）,剖宫产组新生儿窒息率、围生儿死亡率明显低于阴道分娩组（P〈0.05）。结论分娩时机与方式是影响妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限围产儿预后的关键环节。剖宫产是主要的分娩方式。     

270例胎儿脐血流与新生儿体重相关性分析

目的：探讨胎儿脐血流与新生儿体重的关系。方法：通过脐血流监测了解270例孕妇的胎儿脐动脉收缩期血流速度最大值（S）与舒张期血流速度最低值（D）的比值（S/D）,并进行随访观察,以了解其与新生儿体重的关系,了解其预测胎儿宫内生长受限（fetalgrowthrestriction,FGR）及巨大儿的价值。结果：FGR组的脐动脉S/D值明显高于正常组（P〈0.001）,巨大儿组脐动脉S/D值明显低于FGR组（P〈0.001）。结论：脐动脉S/D值可反映胎儿生长情况,可用于预测FGR和巨大儿。     

孕妇血清中可溶性endoglin水平与特发性胎儿生长受限的关系

目的 探讨血压正常孕妇血清中可溶性Eng水平与特发性胎儿生长受限（FGR）发生的相关性.方法 收集我院2008年11月至2009年11月分娩FGR的孕妇13例为FGR组,选择同期住院分娩的健康孕妇15例为对照组,采用酶联免疫吸附试验检测2组孕妇血清中可溶性Eng水平,分析血清中可溶性Eng水平与FGR发生的相关性并将血清中可溶性Eng水平与胎儿出生体质量作直线回归分析.结果 FGR组孕妇血清中可溶性Eng的水平为（20.0±4.0）μg/L,高于对照组的（4.46±1.71）μg/L,2组比较,差异有统计学意义（t=13.7,P＜0.05）;FGR组孕妇血清中可溶性Eng水平与胎儿出生体质量有负相关关系（r=-0.79,P＜0.05）,而对照组无明显相关性（r=0.07,P＞0.05）.结论 孕妇血清中可溶性Eng水平升高可能与FGR的发生有独立的相关性,并与胎儿出生体质量呈负相关关系.     

292例胎儿生长受限相关危险因素分析

目的 探讨胎儿生长受限（FGR）发生的相关因素，达到早发现、早诊断、早治疗，预防FGR的合并症及并发症。方法 对292例FGR病例进行回顾性分析。结果292例中母体因素87例（29．8％），胎儿因素18例（6．2％），胎盘因素17例（5．8％），脐带因素58例（19．9％），无明确原因112例（38．0％）；阴道分娩组新生儿窒息24例，占41．4％，剖宫产组新生儿窒息24例，占10．3％，两组分娩方式差异有统计学意义。结论 FGR的主要病因是母体因素，及时恰当地治疗妊娠合并症和并发症，适当放宽剖宫产指征，有利于降低FGR的后遗症。     

胎儿生长受限时孕妇血及脐血中Mg2＋水平与胎盘病理变化的关系研究

目的 研究胎儿生长受限（FGR）时孕妇血及脐血中Mg2＋水平与胎盘病理变化之间的关系,探讨FGR的发病机制.方法 选取本院2011年3月～2013年6月收治的妊娠合并FGR患者32例作为观察组,选取同时期正常孕妇32例作为对照组,利用自动生化分析仪对孕妇血、脐血中Mg＋水平进行分析,利用光镜对两组孕妇的胎盘和胎儿附属物进行观察.结果 观察组孕妇血与脐血中Mg2＋水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;胎盘病理变化发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在FGR时孕妇血和脐血中Mg2＋水平显著降低,导致胎盘与胎儿之间的血液循环受到的阻力加大,向胎盘灌注的血流减少,导致缺氧缺血现象发生,致使胎盘病理变化显著增加.     

孕妇HBV感染对胎儿生长发育的影响

目的：研究孕妇HBV感染对胎儿生长发育的影响。方法分别选取我院HBsAg阳性（阳性组）与健康产妇（阴性组）,对其胎儿出生时的体重、身长、FGR发生率以及胎盘的体积进行研究,采用t检验和x2检验统计分析各组之间的差异性,P＜0.05差异具有统计学意义。结果 HBsAb阳性组新生儿的体重、身长、胎盘体积小于阴性组,FGR发生率明显高于阴性组, HBeAg阳性组胎盘体积小于阴性组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孕妇HBV感染会影响胎儿的生长发育,导致新生儿出生体重偏低,孕妇胎盘体积有所缩小,另外新生儿HBsAb可对胎盘进行保护。     

肝素在治疗胎儿生长受限中的应用

目的 探讨肝素在胎儿生长受限中的应用价值.方法 选择胎儿生长受限(FGR)患者108例,观察组和对照组各54例,前者用低分子右旋糖酐加肝素治疗,后者用低分子右旋糖酐加丹参治疗,比较二者治疗后宫高增长、胎儿双顶径、股骨长增长及胎儿生物理评分改善情况.结果 观察组在宫高增长、胎儿双顶径及股骨长增长均显著高于对照组(P＜0.05);观察组在生物物理评分改善情况上明显高于对照组(P＜0.05).结论 小剂量肝素可治疗胎儿宫内生长受限,且安全有效.     

羊膜腔灌注治疗胎儿生长受限合并羊水过少的临床研究

目的探讨羊膜腔内灌注治疗胎儿宫内发育受限（FGR）合并羊水过少的安全性和有效性。方法选取孕28～36周诊断FGR合并羊水过少、B超排除胎儿畸形的孕妇380例,随机分为治疗组和对照组。治疗组选用羊膜腔内灌注复方丹参注射液及氨基酸注射液治疗,对照组羊膜腔灌注林格液,治疗后均行静脉滴注复方丹参注射液加能量治疗1周。结果两组羊水指数比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组股骨长度、双顶径的增长值和出生体重比较,治疗组均显著增加（P〈0．05）;两组剖宫产率比较,治疗组明显降低（P〈0．05）。结论羊膜腔内灌注复方丹参注射液及氨基酸注射液治疗FGR合并羊水过少效果更好。