槐耳颗粒联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床研究

目的探讨采用槐耳颗粒联合替吉奥治疗晚期结直肠癌患者的临床效果。方法选取天津医科大学肿瘤医院于2015年8月—2016年8月收治的晚期结直肠癌患者111例,随机分成对照组(55例)和治疗组(56例)。对照组患者口服替吉奥胶囊,患者体表面积1.25 m2,40 mg/次,若体表面积1.25~1.50 m2,50 mg/次,若体表面积1.5 m2,60 mg/次,早晚各1次,连续服用14 d,然后停药7 d为1个疗程。治疗组患者在对照组的基础上口服槐耳颗粒,1袋/次,3次/d,21 d为1个疗程。两组患者均连续治疗3个疗程。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者KPS和QOL评分以及血清标志物和免疫指标水平变化。结果治疗后,对照组患者客观缓解率和疾病控制率分别为34.54%、65.45%,均分别低于治疗组的57.14%、89.29%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者KPS和QOL评分均显著升高(P0.05);且治疗组患者KPS和QOL评分明显高于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者癌胚抗原(CEA)、IL-9以及转化生长因子-β(TGF-β)血清水平均显著降低(P0.05);且治疗组患者各血清标志物水平均明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者IgA、IgM和IgG血清水平均显著升高(P0.05);且治疗组患者免疫指标均明显高于对照组(P0.05)。结论槐耳颗粒联合替吉奥胶囊治疗晚期结直肠癌疗效显著,能够改善患者血清标志物和免疫指标水平,且安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

替吉奥治疗老年结直肠癌疗效观察

目的观察替吉奥对老年晚期结直肠癌的作用。方法采用前瞻性随机对照研究方法将来我院治疗的老年晚期结直肠癌52例随机分为两组。治疗组26例应用替吉奥联合艾迪注射液治疗;对照组26例单药艾迪注射液治疗。两周期结束后对客观疗效和不良反应进行评价。结果治疗组总有效率、临床获益率、KPS评分改善均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。替吉奥与对照组比较,其主要毒副反应为轻度骨髓抑制和消化道反应,骨髓抑制发生率显著高于对照组(P<0.05),消化道反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论替吉奥治疗老年晚期不宜静脉化疗的结直肠癌患者疗效肯定,副作用小,患者依从性高,值得推广使用。     

替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的效果及对血清CA199水平、KPS评分的影响分析

目的研究替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床疗效及对血清糖类抗原199(CA199)水平、卡氏评分(KPS评分)的影响。方法74例晚期胰腺癌患者,随机分为对照组和观察组,各37例。对照组应用吉西他滨联合卡培他滨治疗,观察组应用替吉奥联合吉西他滨治疗。对比两组临床疗效、KPS评分及治疗前后血清CA199水平。结果观察组治疗客观缓解率(ORR)59.46%高于对照组的35.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清CA199水平(230.38±4.50)IU/ml低于对照组的(562.43±6.26)IU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组KPS评分(80.47±3.25)分高于对照组的(76.35±2.93)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期胰腺癌患者应用替吉奥联合吉西他滨治疗临床疗效较好,可有效降低肿瘤标志物水平,改善患者生存质量及预后。     

替吉奥单药二线治疗卡氏评分较差晚期结直肠癌患者疗效观察

目的:探讨替吉奥单药二线治疗卡氏评分较差晚期结直肠癌的疗效。方法:28例晚期结直肠癌患者均为二线治疗,卡氏评分60⁷0分,随机分为动替吉奥单药组(观察组)15例和伊立替康为基础的氟尿嘧啶/四氢叶酸联合化疗组(对照组)13例。比较两组近期疗效、活动状况改善情况及毒副作用。结果:观察组有效率(CR+PR)为33.3%,对照组有效率为38.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);活动状况改善率分别为86.7%和46.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组毒副反应明显大于观察组。结论:替吉奥单药是卡氏评分较差晚期结直肠癌患者二线治疗的有效方法,疗效确切,毒副作用小。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌疗效及对患者血清TGF-β1与Smad的影响观察

摘要：目的:观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌疗效,及对患者血清转化生长因子β1（TGF-β1）和Smad蛋白的影响。方法:晚期结直肠癌患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予口服替吉奥联合静滴奥沙利铂的治疗方案,对照组采用mFOLFOX6化疗方案。两组按各自方案至少治疗2个周期,每6周进行疗效评价。观察两组治疗后的临床疗效、生存时间、药品不良反应发生情况,比较两组治疗前后生活质量评分和血清TGF-β1、Smad-3和Smad-7水平变化。结果:观察组总有效率为70.00%,显著高于对照组的33.33%（P<0.05）;观察组无进展生存期（PFS）和总生存期均明显长于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者生活质量评分和血清Smad-7水平均较前升高,血清TGF-β1、Smad-3水平则较前降低（P<0.05）;且观察组各项指标均优于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论:替吉奥联合奥沙利铂能调节晚期结直肠癌患者的血清TGF-β1、Smad水平,疗效显著且安全性好,值得临床推广使用。     

西妥昔单抗联合SXO方案对直肠癌患者T淋巴细胞亚群水平的影响

目的:探讨直肠癌患者运用西妥昔单抗和SOX方案(替吉奥胶囊+奥沙利铂)联合治疗的效果及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:将60例晚期直肠癌患者选为研究对象,随机分为常规组和联合组。常规组接受西妥昔单抗单药治疗,联合组联合SOX方案治疗。比较两组血清学指标、T淋巴细胞亚群、体力状况、不良反应和无进展生存期。结果:联合组治疗后的EGFR、VEGF和IGF-1均低于常规组;CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于常规组,CD8+低于常规组;KPS评分高于常规组,不良反应总发生率(6.67%,2/30)低于常规组,差异显著(P<0.05)。两组无进展生存期比较差异不明显(P>0.05)。结论:西妥昔单抗和SOX方案联合治疗的直肠癌患者,血清学指标、免疫功能和体力状况改善。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 86例晚期胃癌患者,根据治疗方案的不同分为观察组(46例)和对照组(40例)。观察组患者予以替吉奥联合奥沙利铂治疗,对照组患者予以5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂治疗。对比两组患者的临床疗效,治疗前后癌抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)水平的变化情况,毒副作用发生情况。结果治疗前,观察组及对照组的CA125水平分别为(63.37±6.64)、(63.15±6.43)kU/L, CEA水平分别为(16.58±3.14)、(16.41±3.06)ng/ml;治疗后,观察组及对照组的CA125水平分别为(25.22±2.45)、(36.72±3.67)kU/L, CEA水平分别为(9.41±1.05)、(12.15±2.16)ng/ml。治疗前,两组患者的CA125、CEA水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的CA125、CEA水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组缓解率为47.83%、总有效率为86.96%,均高于对照组的25.00%、67.50%,差异均具有统计学意义(χ2=4.771、4.706, P<0.05)。观察组毒副作用发生率为47.83%,低于对照组的82.50%,差异具有统计学意义(χ2=11.158, P<0.05)。结论采用替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌,疗效确切,毒副作用小,具有重要的临床推广价值。     

鸦胆子油乳联合FOLFIRI方案化疗与单纯FOLFIRI方案化疗对晚期结直肠癌患者的疗效分析

目的将鸦胆子油乳与FOLFIRI化疗方案联合用于晚期结直肠癌患者治疗中,对其疗效进行分析。方法对我院收治的104例晚期结直肠癌患者分组研究,FOL组给予FOLFIRI化疗方案进行治疗,联合组在化疗基础上给予鸦胆子油乳联合治疗,对两组治疗结果进行评价。结果联合组治疗总有效率为88.46%,相比FOL组73.08%明显更高(P<0.05);两组治疗前评分相比差异不大(P>0.05),治疗后联合组生活质量评分明显更高(P<0.05)。结论鸦胆子油乳联合FOLFIRI化疗方案治疗晚期结直肠癌患者效果显著,可有效提升其生活质量,值得应用。     

鸦胆子油口服乳液联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨鸦胆子油口服乳液联合卡培他滨片治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2016年10月—2018年10月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院收治的100例晚期胃癌患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者入院后口服卡培他滨片,推荐剂量为1 250 mg/m~2,2次/d,早晚各1次;治疗组患者在对照组的基础上口服鸦胆子油口服乳液,1支/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的KPS评分、肿瘤标志物、血清炎性因子水平和不良反应。结果治疗后,对照组客观缓解率(ORR)为54.00%,疾病控制率(DCR)为74.00%;治疗组客观缓解率为74.00%,疾病控制率为88.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组KPS评分明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组KPS评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平均显著降低,同组治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组CA199、CEA水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均显著降低,同组治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组IL-6、CRP水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者粒细胞减少、肝功能异常、恶心呕吐和腹泻发生例数显著少于对照组(P0.05)。结论鸦胆子油口服乳液联合卡培他滨片治疗晚期胃癌的临床疗效较好,能够改善患者生活质量,降低肿瘤标志物水平和血清炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

二甲双胍联合SOX方案治疗2型糖尿病合并结直肠癌的临床研究

目的 观察二甲双胍治疗2型糖尿病合并结直肠癌的临床疗效.方法 选取84例2型糖尿病合并结直肠癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组采取普通降糖药联合替吉奥+奥沙利铂(SOX)方案治疗,观察组给予二甲双胍联合SOX方案进行治疗.观察2组治疗的临床疗效,血糖水平,不良反应的发生率.结果 治疗组患者治疗的总有效率为71.4%,对照组的总有效率为42.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组的血糖水平均得到了明显改善,2组比较,治疗组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应的发生率为23.8%,与对照组不良反应发生率42.9%相比,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 二甲双胍联合SOX治疗2型糖尿病合并结直肠癌可以提高临床治疗效果,改善血糖水平,降低不良反应的发生,值得在临床上推广应用.     

碘对比剂引起急性肾损伤的相关危险因素分析

目的探讨不同程度碘对比剂后急性肾损伤的危险因素及其转归预后。方法筛选2016年4月1日至2019年8月31日于重庆医科大学附属第三医院住院期间发生碘对比剂后急性肾损伤(PC-AKI)的患者,按照急性肾损伤分层标准将其分为非严重损伤组(A组)和严重损伤组(B组),从基本人口学资料、基础疾病、药物使用情况、转归预后等方面分析两组患者的特点及差异。结果 1 920例患者中发生PC-AKI者90例,其中A组72例(80.00%),B组18例(20.00%),B组中最终需肾脏替代治疗(血液透析)干预者11例(12.22%)。A组与B组间一般情况、基础肾功能、碘对比剂的使用以及联用肾毒性药物、静脉水化量等观察指标无统计学差异。B组合并慢性疾病者更多,其中冠心病(55.56%vs 29.17%)、心肌梗死(27.78%vs 5.56%)患病率差异具有统计学意义(P<0.05),行血液透析的患者第一诊断为心肌梗死者占45.45%。65.85%的患者在使用对比剂后10 d内肌酐仍高于基线,54.54%的透析患者在出院时仍需透析治疗,81.81%的透析患者出院时死亡或放弃治疗。结论合并冠心病、心肌梗死的患者更容易发生严重PC-AKI,当合并这些疾病的患者使用碘对比剂时,临床医师应密切关注其肾功能的变化。PC-AKI的肾功转归较差,发生PC-AKI后需透析治疗的患者往往预后不良。     

参芍胶囊联合环磷腺苷葡胺治疗心肌梗死的临床研究

目的探讨参芍胶囊联合环磷腺苷葡胺注射液治疗心肌梗死的临床疗效。方法选取2017年1月—2017年12月周至县人民医院收治的心肌梗死患者90例为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注环磷腺苷葡胺注射液,180 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服参芍胶囊,1 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后心功能指标和心肌损伤标志物水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.78%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)明显升高,舒张早期流速峰值/舒张晚期流速峰值(E/A值)明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组心功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组心肌损伤标志物水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参芍胶囊联合环磷腺苷葡胺注射液治疗心肌梗死具有较好的临床疗效,可减轻心肌损伤,改善心功能,具有一定临床推广应用价值。     

麝香保心丸联合冠脉内注射尼可地尔对STEMI患者PPCI术后心肌血流灌注及近期预后的影响

目的 观察麝香保心丸联合冠脉内注射尼可地尔对ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者PPCI术后心肌血流灌注及近期预后的影响.方法 入选2017年1月至2018年1月就诊联勤保障部队第九〇〇医院行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)术后...     

年轻急性心肌梗死患者危险因素及冠脉造影分析

目的 探讨年轻急性心肌梗死(AMI)患者危险因素、冠脉造影特点。方法 对年龄<45岁AMI患者141例(年轻组)与同期45~64岁AMI患者(中年组)530例进行比较,根据发病高危因素和冠脉造影结果进行对比分析。结果 在年轻组中高血压、糖尿病较少见,而吸烟和冠心病阳性家族史明显高于中年组。年轻组冠脉造影结果以单支病变多见,最常累及LAD,而中年组则以多支病变常见,年轻组住院期间心力衰竭、Ⅲ°AVB及病死率均较低,两组恶性心律失常和室壁瘤差异不明显。结论 年轻急性心肌梗死患者中吸烟者较多,糖尿病及高血压病较少见,冠脉病变以单支病变多见,病死率较低。     

高通量血液透析对终末期肾病患者心功能的影响

目的 探讨高通量血液透析对终末期肾病患者心功能的影响。方法 选择2015年1月至2016年12月于开封市中心医院进行维持性血液透析的终末期肾病患者62例,按照随机数字表法分为高通量血液透析组和常规血液透析组,每组各31例。比较两组患者治疗后6个月的心肌损伤（心肌肌钙蛋白、B型脑钠肽、血清肌酐、尿素氮、甲状旁腺激素）和心功能指标的变化。结果 高通量血液透析组透析后甲状旁腺激素、心肌肌钙蛋白T、B型脑钠肽低于常规血液透析组,差异有统计学意义（P<0.05）。高通量血液透析组透析后IVST、LVPWT、LVMI低于常规血液透析组,LVEF高于常规血液透析组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高通量血液透析可以有效清除甲状旁腺激素,相较于常规血液透析,在改善终末期肾病患者心功能方面具有一定优势。     

肉蔻五味丸联合替格瑞洛治疗急性非ST段抬高型心肌梗死的临床研究

目的探讨肉蔻五味丸联合替格瑞洛治疗急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的临床效果。方法选取2017年7月—2019年7月中国人民武装警察部队北京市总队医院收治的96例NSTEMI患者,随机分为对照组和治疗组每组各48例。对照组口服替格瑞洛片,180 mg首剂负荷,继以90 mg/次、2次/d维持。治疗组患者在对照组基础上口服肉蔻五味丸,2 g/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后心电图参数、血清心脏损伤标志物水平、血小板最大聚集率(MAR)及血浆血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是77.1%、91.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组ST段下移幅度较治疗前均显著缩小,心肌缺血总时间均显著缩短,心肌缺血总负荷(TIB)则均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组上述心电图参数的改善效果均显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后心肌肌钙蛋白(c Tn)I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心脏脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些血清心脏损伤标志物水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后MAR、GMP-140、D-D、FIB水平均显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组MAR、GMP-140、D-D、FIB水平较对照组同期均显著更低,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肉蔻五味丸联合替格瑞洛治疗NSTEMI的整体疗效确切,可明显改善患者心肌缺血状态,抑制血栓形成,减轻心肌损伤,具有一定的临床推广应用价值。     

二丁酰环磷腺苷钙联合尼可地尔治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究

目的探究二丁酰环磷腺苷钙联合尼可地尔治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年7月开封市第二人民医院心内科及门诊收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者132例,随机分为对照组和治疗组,每组各66例。对照组患者口服尼可地尔片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上肌内注射注射用二丁酰环磷腺苷钙,20 mg/次,2次/d。两组患者均连续用药2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的LVEDD、LVESD、cTnⅠ、BNP、心肌梗死面积均显著降低,LVEF水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,LVEDD、LVESD、cTnⅠ、BNP、心肌梗死面积显著低于对照组,LVEF水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论二丁酰环磷腺苷钙联合尼可地尔治疗急性ST段抬高型心肌梗死具有较好的临床疗效,可显著改善患者心功能指标,改善心肌损伤水平,具有一定的临床推广应用价值。     

注射用瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果及安全性

目的 研究注射用瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果及安全性。方法 选取2015年2月-2016年2月于湖北监利县人民医院接受治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者90例,按照不同的治疗方式分为A、B、C组,A组患者给予常规治疗,B组患者在常规治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽治疗,C组患者在常规治疗的基础上给予注射用瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗,比较3组患者的血管再通率;疗效相关指标,包括肌酸激酶同工酶（CKMB）、肌钙蛋白I（cTnI）、左心室舒张末期内径（LVEDd）及左室射血分数（LVEF）;氧化应激相关酶,包括超氧物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧物酶（GSH-Px）;不良反应,包括出血、再梗死、心绞痛、心律失常等。结果 C组患者首次治疗后2、6、12 h血管再通率较A、B组显著提高（P<0.05）;与治疗前比较,3组患者治疗后疗效相关指标均得到明显改善（P<0.05）;治疗后组间比较,C组各项指标改善均优于A、B组,差异显著（P<0.05）。B、C组患者治疗后,SOD及GSH-Px均较治疗前显著升高（P<0.05）,B、C组间无明显差异。C组不良反应发生情况明显少于A、B组,差异显著（P<0.05）。结论 注射用瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死能有效改善心功能,提高血管再通率,抑制氧化应激反应,减少不良反应发生,临床上值得推广。     

华法林快速抗凝方案在脑梗死合并房颤患者中的应用价值

目的 探索华法林快速抗凝方案在中国急性脑梗死合并非瓣膜病性心房颤动患者中的应用价值。方法 2013年1月-2016年2月间急性脑梗死合并非瓣膜病性房颤患者101例,采用前瞻性开放研究,将其分为快速抗凝组和常规抗凝组。快速抗凝组的华法林初始剂量为3~4.5 mg,随后按流程每日调整剂量至INR稳定达标;常规抗凝组的初始剂量为1~3 mg,随后根据对患者的风险与获益评估调整华法林剂量。主要终点是比较2组间的INR稳定达标率、达标时间和安全性。结果 至1周、2周和1月时,快速抗凝组INR稳定达标率均显著高于常规抗凝组（48.2% vs 4.4%,P=0.000;91.1% vs 40.0%,P=0.000;96.4% vs 48.9%,P=0.000）、INR稳定达标时间分别为（8.3±2.9） d和（13.2±4.5） d（P=0.000）。随访至1年,快速抗凝组的INR稳定达标率为54.5%（30/55）,而常规抗凝组仅为31.8%（14/44）,2组具有显著性差异（P<0.05）。在安全性方面,快速抗凝组与常规抗凝组2周内INR ≥ 4的患者比例分别为5.4%（3/56）和6.7%（3/45）。结论 华法林快速抗凝治疗比常规抗凝不仅更安全有效,而且显著增加了患者的依从性,值得借鉴。     

预防性静滴钾离子、镁离子对急性心梗后并发室性心律失常的预防作用

目的 探究预防性静滴钾离子、镁离子对急性心梗后并发室性心律失常的预防作用。方法 选择2015年1月-2018年1月于西宁市第一人民医院进行治疗的78例急性心肌梗死患者为研究对象，按照随机数字表法将其均分为观察组与对照组，每组各39例患者。对照组患者进行常规急性心梗治疗，观察组患者在对照组基础上加用门冬氨酸钾镁进行治疗，对比两组治疗有效率，对比两组治疗前后血液流变学指标纤维蛋白原（Fib）、凝血酶原时间（PT）、血小板计数（Plt），对比两组治疗期间不良反应发生率及心律失常发生率。结果 治疗后，观察组患者治疗有效率为87.18%，对照组为76.92%，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者Fib、PT以及Plt水平对比差异不具有统计学意义；治疗后，两组患者Plt及Fib水平低于治疗前，PT水平高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组患者Plt及Fib水平低于对照组，PT水平高于对照组（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率稍高于对照组，但对比差异不具有统计学意义。观察组心律失常发生率为7.69%，对照组为15.38%，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 预防性静滴钾离子与镁离子能够显著降低急性心梗患者心律失常发生率，同时有利于提高治疗有效率，改善其血流变指标，且安全性较高。