颅内动脉瘤的介入栓塞治疗分析

目的探讨颅内动脉瘤血管内弹簧圈栓塞治疗的临床价值。方法 40例颅内动脉瘤患者共47个瘤体,其中28例采用单纯弹簧圈栓塞,12例采用支架辅助弹簧圈栓塞。结果 40例患者栓塞成功39例(97.5%),1例行手术夹闭。结论血管内弹簧圈栓塞动脉瘤是防止动脉瘤再破裂出血的有效方法,栓塞治疗效果好,安全可靠。     

电解可脱性弹簧圈血管内治疗后交通动脉瘤

目的 :探讨电解可脱性弹簧圈 (GDC)血管内栓塞后交通动脉瘤的临床特点及注意事项。方法 :用GDC血管内栓塞后交通动脉瘤 8例 ,2个动脉瘤采用一枚弹簧圈 ,5个动脉瘤采用两枚弹簧圈 ,1个动脉瘤采用三枚弹簧圈。最小GDC为 2mm× 3cm ,最大GDC为 10mm× 3 0cm。结果 :8例动脉瘤成功栓塞。结论 :GDC栓塞治疗后交通动脉瘤是一项安全、可靠、有效的治疗方法     

电解可脱性弹簧圈血管内治疗前交通动脉瘤

目的:探讨电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞前交通动脉瘤的技术特点。方法:用电解可脱性弹簧圈血管内栓塞前交通动脉瘤6例,3个动脉瘤采用1枚弹簧圈,3个动脉瘤采用2枚弹簧圈。电解可脱性弹簧圈最小3mm×6cm,最大12mm×30cm。结果:交通动脉瘤6例均成功栓塞。结论:电解可脱性弹簧圈栓塞治疗前交通动脉瘤是一项安全、可靠、有效的治疗方法。     

瘤腔内栓塞结合血管壁内支架重建治疗颅内假性动脉瘤

摘要：目的探讨血管内治疗颅内假性动脉瘤的效果。方法对17例颅内假性动脉瘤患者选用弹簧圈、NBCA胶栓塞及血
管内支架置入等方法进行血管内治疗。术后即刻复查血管造影并进行造影随访评价血管内治疗效果。结果除1例栓塞
过程中发生动脉瘤破裂引起死亡外,其余16例患者手术均获成功。动脉瘤腔弹簧圈致密填塞率：单纯瘤腔内弹簧圈栓塞
组致密填塞率50%;支架辅助弹簧圈栓塞组的致密填塞率42.9%。15例3个月到2年随访,单纯瘤腔内弹簧圈栓塞组2例
复发,给予支架辅助弹簧圈补充栓塞,疗效满意;支架辅助弹簧圈栓塞组动脉瘤消失。结论根据病变不同特点选择个体
化的血管内治疗技术治疗假性动脉瘤,而瘤腔内栓塞结合血管壁内支架重建治疗颅内假性动脉瘤可最大限度的减少复
发,提高治愈率,是一种安全、有效的治疗手段。     

微弹簧圈栓塞难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘的临床研究

目的　探讨和研究用微弹簧圈血管内栓塞部分难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘。方法　回顾 2 4例用微弹簧圈或结合其它栓塞材料栓塞治疗的难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘 ,18例经动脉入路用微弹簧圈栓塞治疗 ,3例经岩下窦入路 ,另 3例经眼静脉入路。 7例首次用弹簧圈栓塞 ,另 17例弹簧圈结合球囊、NBCA(α -氰基丙烯酸正丁酯 )等栓塞材料栓塞。结果　栓塞术后血管造影结果示 ,7例较前改善 ,17例达到治愈。临床结果 :2 1例(87.5 % )治愈 ,3例 (12 .5 % )明显改善 ,无恶化者。随访时间为 6 - 2 4个月临床均达治愈 ,无复发。结论　球囊栓塞困难的小瘘口型外伤性颈动脉海绵窦瘘可选用微弹簧圈栓塞 ,其疗效可靠且安全。对复发或多次治疗后形成的复杂难治性外伤性颈动脉海绵窦瘘也可选用弹簧圈或结合其它栓塞材料联合治疗     

LEO自膨式支架结合电解弹簧圈栓塞治疗宽颈动脉瘤护理体会

随着血管内治疗技术的发展,应用血管内支架特别是颅内专用血管支架置入结合微弹簧圈栓塞使宽颈动脉瘤的栓塞治疗成为可能,并可以明显提高疗效。我科采用新型颅内支架LEO支架结合电解弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤病     

血管内治疗颅内多发性动脉瘤

目的探讨血管腔内治疗颅内多发动脉瘤的疗效、技术要点,安全性及并发症防治。方法回顾分析16例颅内多发动脉瘤患者（共34个动脉瘤）,全部选择血管内治疗,其中裸支架载瘤动脉成形弹簧圈栓塞7个动脉瘤,成篮弹簧圈栓塞23个,4个有穿支血管的动脉瘤未进行治疗。结果裸支架载瘤动脉成形弹簧圈栓塞技术栓塞7个宽颈动脉瘤,致密栓塞6个,部分栓塞1个,支架被弹簧圈压塌陷1例,无支架内血栓形成、支架移位及动脉内膜撕裂,无载瘤动脉以及分支闭塞;成篮弹簧圈栓塞技术治疗23个动脉瘤,致密栓塞16个,部分栓塞7个。除4例有穿支动脉动脉瘤未行栓塞治疗外均一次性栓塞治疗。2例术前腰椎穿刺引流患者1例在治疗前再次蛛网膜下隙出血。结论血管内介入栓塞治疗颅内多发动脉瘤具有安全、有效、创伤小、并发症少的优点、且不受部位及动脉瘤个数的影响,可一次性治疗所有动脉瘤,应首选。     

颈内动脉瘤弹簧圈血管内栓塞术后眶骨骨膜下血肿形成

报道1例血管内支架植入和颈内动脉瘤弹簧圈血管内栓塞术后眶骨骨膜下血肿形成的病例。观察性病例报道。患者女性,51岁,由于颈内动脉瘤行血管内支架置入和弹簧圈血管内栓塞术后突然出现眼球突出、上睑下垂、剧烈的眼眶疼痛。患者近来无头部外伤史。磁共振成像提示左侧眶上壁骨膜下血肿形成,左侧上直肌向下移位。未予任何治疗措施,并对患者进行严密观察。4周后,患者症状缓解。无头部外伤史的自发性骨膜下血肿很少见,本病例为颈内动脉瘤弹簧圈血管内栓塞术后眶骨骨膜下血肿形成的首例报道,可能是由于颈内动脉瘤行血管内支架置入和弹簧圈血管内…     

内脏动脉瘤血管腔内治疗方法和效果探讨

目的探讨内脏动脉瘤血管腔内治疗的方法和效果。方法回顾性分析采用血管腔内治疗的11例内脏动脉瘤患者,共12枚动脉瘤,位于脾动脉3例,肝动脉3例,肠系膜上动脉2例中1例为2枚动脉瘤,肾动脉2例,胃十二指肠动脉1例,其中3例行钢圈＋明胶海绵栓塞瘤腔并闭塞载瘤动脉,2例单纯行钢圈栓塞,2例裸支架辅助微弹簧圈（gualielmi detachable coil,GDC）栓塞瘤腔,2例植入覆膜支架瘤腔隔绝,1例单纯使用微弹簧圈栓塞瘤腔,1例使用球囊辅助微弹簧圈栓塞瘤腔。结果 1例位于肾动脉分支的动脉瘤采用球囊辅助微弹簧圈栓塞瘤腔手术失败,其余内脏动脉瘤血管腔内治疗均获成功,5例行钢圈及明胶海绵栓塞闭塞载瘤动脉后动脉瘤未见显影,2例裸支架辅助微弹簧圈栓塞瘤腔、2例植入覆膜支架瘤腔隔绝术及1例单纯使用微弹簧圈栓塞瘤腔,瘤腔未见染色、载瘤动脉血流通畅。结论血管腔内治疗内脏动脉瘤可使用多种方法及材料,微创、风险小、安全、有效。     

颅内动脉瘤介入治疗20例疗效分析

目的: 观察血管内弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效,并探讨术中操作注意事项。方法: 对20例颅内动脉瘤患者施行血管内弹簧圈栓塞治疗,其中2例宽瘤颈动脉瘤采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗。20例术前均经数字减影血管造影(DSA)检查明确诊断。结果: 19例术中栓塞满意,其中1例术中动脉瘤破裂,4天后死亡;1例术后3天并发右侧大脑后动脉梗塞,2天后死亡。15例患者术后6~8个月随访行DSA复查,瘤体栓塞完全,载瘤动脉通畅。结论: 弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤是一种安全、有效的治疗方法,根据动脉瘤具体形态联合运用多种栓塞技术可提高动脉瘤栓塞的治愈率。     

自制钨丝弹簧圈血管内栓塞颅内动脉瘤

目的 :报告 5例颅内动脉瘤 ,采用自制钨丝微弹簧圈血管内栓塞治疗 ,对其适应证、治疗时机及主要并发症进行分析和讨论。方法 :自 1 996年 6月至 1 997年 5月 ,我们对 5例颅内动脉瘤 ,经股动脉插管 (导管为 Tracker- 1 8,Magic 3F/2 F) ,用微弹簧圈血管内栓塞动脉瘤。结果 :4例动脉瘤被完全栓塞 ,1例部分栓塞 ,载瘤动脉通畅 ,无并发症及死亡。结论 :自制微弹簧圈栓塞颅内动脉瘤是一种有效的、经济的治疗颅内动脉瘤的方法     

Matrix电解弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤

目的探讨Matrix电解弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效、技术要点、并发症的原因以及防治方法。方法对45例47个颅内动脉瘤患者行Matrix电解弹簧圈栓塞治疗。结果33个动脉瘤100%栓塞,10个动脉瘤95%栓塞,3个动脉瘤90%栓塞,1个动脉瘤栓塞率〈80%。血管造影随访3例未完全栓塞动脉瘤残腔增大。5例出现手术相关并发症,其中术中动脉瘤破裂2例,过度栓塞2例,急性血管痉挛1例。结论Matrix电解弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤是安全、可靠、有效的手段,定期随访血管造影评价栓塞效果是必要的。     

1例弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤护理体会

目的：探讨弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤术前、术后的观察与护理．方法：1例颅内动脉瘤患者经股动脉穿刺置管，选择性全脑血管造影，确定颅内动脉瘤的部位，血管管径的大小，选择合适的弹簧圈，在瘤体内放一个弹簧圈进行栓塞．结果：患者成功释放弹簧圈栓塞术，无护理并发症发生．结论：充分作好弹簧圈栓塞术的术前、术后护理可减少并发症的发生．     

烟雾病患者颅内主干型动脉瘤的血管内治疗

目的 总结血管内治疗烟雾病患者颅内主干型动脉瘤的临床体会.方法 13例蛛网膜下腔出血患者影像学证实为烟雾病合并颅内主干型动脉瘤,对13例颅内动脉瘤采用单纯弹簧圈栓塞、球囊辅助弹簧圈栓塞和支架辅助弹簧圈栓塞的方法进行治疗.结果 13例患者均成功治疗,动脉瘤完全填塞11例,90%以上填塞2例.所有载瘤动脉通畅,临床效果优良.结论 血管内栓塞是烟雾病患者颅内主干型动脉瘤的有效治疗方法,但长期疗效有待进一步随访.     

微弹簧圈栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘(附7例报告)

目的：回顾7例外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCCF）的血管内栓塞治疗。总结使用微弹簧圈栓塞治疗TCCF的优点。方法：7例TCCF均使用微弹簧圈栓塞。结果：6例一次栓塞成功，1例二次栓塞成功，颈内动脉均保持通畅。结论：微弹簧圈是栓塞治疗TCCF的理想栓塞材料。     

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗18例临床分析

目的总结血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的经验,探讨其栓塞时机、技术要点及并发症的防治。方法回顾性分析血管内治疗的18例患者的临床资料,栓塞所用弹簧圈包括GDC-360°、GDC-Matrix以及水解脱弹簧圈。对2例宽颈动脉瘤及1例夹层动脉瘤分别采用球囊Remolding技术及Neuroform支架辅助水解脱弹簧圈进行栓塞。结果100%栓塞16例;95%栓塞1例;90%栓塞1例。术后死亡1例,术后因脑血管痉挛并发一过性偏瘫、失语2例,无动脉瘤破裂出血。结论血管内栓塞是治疗颅内动脉瘤的一种微创、相对安全、有效的治疗方法。     

微弹簧圈血管内治疗巨大型脑动静脉畸形

微弹簧圈血管内治疗巨大型脑动静脉畸形刘才兴，林毅兴，杨卫忠，石松生关键词脑动静脉畸形，微弹簧圈，血管内栓塞１９９４年以来，我科采用钨丝微弹簧圈作为栓塞材料，经微导管栓塞治疗巨大型脑动静脉畸形（ＡＶＭ）５例，效果满意，报告如下。１临床资料１．１一般资料...     

颅内动脉瘤的电解可脱性弹簧圈栓塞治疗

目的：进一步提高对颅内动脉瘤的认识，改善颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的效果。方法：应用电解可脱性弹簧圈血管内栓塞治疗25例颅内动脉瘤。结果：其中大脑中动脉分支远端动脉瘤在进行弹簧圈填塞过程中破裂出血、死亡；另1例术前Hunts分级V级的患者，术后因严重脑血管痉挛死亡，其余恢复情况良好。结论：应用电解可脱性弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种比较安全而有效的方法。     

水解脱弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤

目的探讨水解脱弹簧圈血管内栓塞颅内动脉瘤的疗效及技术要点。方法16例动脉瘤破裂者,共17个脑动脉瘤,在数字减影血管造影下,应用微导丝、微导管技术,采用水解脱弹簧圈实施血管内栓塞治疗;其中3例宽颈动脉瘤,分别采用了双导管技术、球囊辅助和支架辅助栓塞技术。结果17个脑动脉瘤全部栓塞成功,术中即刻造影显示：致密栓塞13个动脉瘤,近致密栓塞3个动脉瘤,不全栓塞1个动脉瘤。平均随访了3～9个月,平均5．5个月,无再发脑出血病例。14例基本恢复正常生活和工作,2例达到Et常生活部分自理。结论水解脱弹簧圈血管内栓塞颅内动脉瘤致密栓塞率高,球囊及支架辅助是保证致密栓塞宽颈动脉瘤安全有效的治疗措施。     

复杂动脉瘤血管内治疗新技术——带膜支架

背景脑动脉瘤的治疗通常采用电解可脱微弹簧圈(GDC)栓塞治疗。尽管目前有许多较成熟的血管内微创治疗技术和品种繁多的栓塞材料,如支架辅助的弹簧圈栓塞、球囊辅助的液体栓塞、可脱微弹簧圈或者单纯球囊栓塞,但对于一部分颅颈动脉的巨大或宽颈动脉瘤,各种原因所致的颅颈动脉假性动脉瘤,椎一基底动脉梭形动脉瘤,海绵窦动静脉瘘, 高流量的椎动脉-颈静脉瘘等,仍是目前手术及血管内治疗材料和技术难以解决的。这些技术很难获