温州市正常[牙合]人群硬组织X线头影测量

我国地域辽阔，不同地区、不同种族的人群颅面结构会存在一定的差异，临床正畸治疗中简单套用中国人正常雅的X线头影测量数据，可能会造成误差。本文针对温州地区正常[牙合]人群样本进行头影测量，并比较与全国测量值的差异，以期对温州地区正畸、正颌外科成人患者的临床诊断、治疗和科研提供更有临床意义的参考依据。     

补中益气汤联合酒石酸托特罗定治疗女性压力性尿失禁的疗效观察

目的:观察补中益气汤联合酒石酸托特罗定治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:将80例SUI患者采用数字随机法分为2组,即对照组和治疗组,每组40例患者。对照组给予酒石酸托特罗定治疗。治疗组在对照组基础上加用补中益气汤。疗程3个月,比较2组总有效率和失禁频率、失禁程度、夜尿次数、ICI-Q-SF评分以及I-QOL评分。结果:治疗组总有效率达87.5%,对照组为62.5%,治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后失禁频率、失禁程度、夜尿次数、ICI-Q-SF评分、I-QOL评分均较治疗前比较有统计学意义(P0.05);而对照组治疗后仅在ICI-Q-SF评分、失禁程度较治疗前比较有统计学意义(P0.05),2组治疗后比较,治疗组各项指标均优于对照组(P0.05)。结论:补中益气汤联合酒石酸托特罗定可明显改善SUI患者临床症状,提高生活质量,疗效显著。     

前列腺癌内分泌治疗的生存随访

目的:探讨前列腺癌内分泌治疗后患者长期生存情况及相关预后因素。方法:随访124例前列腺癌内分泌治疗后的生存情况,用Kaplan-Meiers生存分析比较不同分型患者的生存时间情况。结果:全组前列腺癌有效随访者平均生存时间为5.912年,中位生存时间为7.81年。按前列腺癌诊断时的特征情况分组分析后仅发现临床未有骨转移者的生存时间相比有骨转移的患者较长(P=0.04)。而不同病理分型和前列腺特异性抗原(PSA)水平对内分泌治疗的预后无显著影响。对58例已死亡的患者分析显示,前列腺癌相关死亡的35例患者生存时间于其他死因患者的生存时间相比并无显著差异(P=0.499)。结论:前列腺癌有无骨转移可能是影响晚期前列腺癌预后的重要因素,其比病理分级情况对生存时间的影响更为显著。     

结直肠癌K-ras基因突变位点的检测及其临床意义

目的:探讨结直肠癌中K-ras基因突变状态及其与临床病理特征的关系.方法:应用实时荧光定量PCR( RT-qPCR)和直接基因测序法检测200例结直肠癌患者癌组织K-ras基因突变状态.将两种检测结果进行对比,并结合临床病理资料分析其意义.结果:200例结直肠癌患者中,RT-qPCR检测出突变63例,突变检出率31.5％;经直接基因测序,测序成功的样品169例,检出突变50例,突变检出率29.6％.其中第12密码子GGT→GAT最常见,占34.9％( 22/63);其次是第13密码子GGC→GAC,占28.6％(18/63);第12密码子GGT→CGT最少,全组未见(0/63).两种方法突变检测一致率为98％.K-ras基因突变与肿瘤分化程度有关( P＜0.05),而与患者性别、年龄、肿瘤部位、淋巴结转移及TNM分期无明显关系(均P＞0.05).结论:RT-qPCR能快速、敏感、准确地检测结直肠癌K-ras基因突变位点,为临床靶向治疗提供可靠的参考依据.     

颅颌面创伤多功能面套的研制和初步应用

目的：研制一种新型多功能面套,应用于颅颌面创伤患者,以达到快速、简便、通用、舒适、牢固和安全的对患者进行包扎.方法：42例患者包括额部、颏部、人中、面颊部、头顶部损伤及合并伤,使用颅颌面创伤多功能面套对其进行包扎治疗.结果：颅颌面创伤多功能面套对42例患者均一次性包扎成功,且提高了包扎的效果.结论：该多功能面套可快速、简便、通用、舒适、牢固和安全的对患者进行包扎,是一种新型的颅颌面创伤包扎面套.     

下颌后牙种植固定桥不同桥体长度和连接体面积时受载的三维有限元分析

目的:探寻种植固定桥桥体长度及连接体横截面积变化时种植体-骨界面和连接体的应力分布情况。方法:在建立下颌单侧后牙游离端缺失种植固定桥三维有限元模型的基础上,选取不同桥体长度和不同连接体面积,施加相同大小轴向载荷,利用有限元分析软件ABAQUS计算并绘制各种情况下的应力分布图像。结果:在载荷相同的情况下,桥体长度及连接体横截面积分别对种植体-骨界面和连接体的应力分布有一定影响。结论:应尽量缩小桥体长度以减小对种植体-骨界面的影响,应增大连接体横截面积以减小对连接体的影响。     

2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度与高血压的关系

随着我国糖尿病（DM）的发病率不断提高,预防及延缓其并发病发生和发展成为刻不容缓的课题。心脑血管疾病是DM患者首要的死亡原因,研究已证实颈动脉病变与心脑血管疾病间有密切的关系[1]。     

安徽省5市残疾人辅具适配现状调查

目的:通过调查并分析安徽省5市残疾人的残疾类型、辅具供需及使用中存在的困难情况,为省内更科学开展残疾人辅具适配工作收集必要的参考数据。方法:抽取安徽省东西南北中5个地级市,每个市再随机抽取8个社区和∕或自然村作为最终的调查区域,对上述区域内成年残疾人(不包括精神疾病)的辅具适配状况进行问卷调查,并从回收的调查表中抽取20%—30%进行入户调查或电话回访核实,以确保调查内容的真实及准确度。结果:受调查的残疾人共1382例,其中74.7%有肢体残疾,13.5%有视觉障碍,13.4%有听觉障碍,6.0%有言语障碍,有智力障碍者仅占1.6%;各市残疾类型中均以肢体残疾为主,智力障碍最少;65.2%需要辅具协助日常生活,而这些人中53.7%目前无辅具;辅具由自己制作或购买的有203例,占全部辅具的49.8%;使用辅具是否存在困难项目中46.7%选择有困难;使用辅具有困难的原因中43.5%因残疾而无法自己穿戴或使用辅具,37.5%选择了家庭环境限制辅具使用。结论:安徽省5市残疾人涵盖各类残疾,各地区残疾类型存在差异;辅具需求量大,辅具供应不足;近半数拥有辅具残疾人使用中存在困难情况,家庭环境限制辅具使用的情况不容忽视。     

开展品管圈活动 降低呼吸机故障

目的:观察开展品管圈降低呼吸机故障率的效果,加强科室对呼吸机的维护管理。方法:通过自发组建品管圈,开展相关活动,实施相关措施,观察降低呼吸机故障率的效果。结果:通过开展品管圈活动,使科室呼吸机故障率从6.31%降至1.63%,呼吸机月平均维修费从3531元降至1450元。结论:开展品管圈活动降低了科室呼吸机的故障率,增强了呼吸机的使用安全性,节约了科室呼吸机的维修费。     

急性肠系膜动脉栓塞并发肠梗阻1例

1　病例患者男 ,78岁 ,因“突发性持续右下腹痛 4ｈ”入院 ,伴恶心、呕吐、腹泻 ,非血性 ,自述有冠心病伴房颤史。查体 ,体温38℃ ,脉搏 90次·ｍｉｎ-1,血压 130 /85ｍｍＨｇ。神萎 ,腹平坦 ,脐周偏左及ＭｃＢｕｒ ｎｅｙ点偏内侧压痛明显 ,伴反跳痛、肌紧张 ,未及包块 ,移动性浊音 (-) ,肠鸣音弱。ＷＢＣ :11 2× 10 9·Ｌ-1,Ｎ :0 76,尿 :脓细胞 1～ 3·ＨＰ-1,ＥＣＧ(-) ,腹部立位片见多处小肠气液平 ,结肠轻度积气 ,行保守治疗无效 ,拟诊急性肠梗阻行剖腹探查。术中见腹腔内有约 30 0ｍｌ淡黄色渗液 ,距回盲部 8 0ｃｍ处有一段长约 30…