肝性昏迷患者的护理体会

肝性昏迷是各种肝脏病的严重并发症.最常发生于各种类型的肝硬变,诱发肝性昏迷的主要因素有急性上消化道大出血、急性感染、腹腔放液、摄入过多的蛋白质、药物的影响等.按病情的发展过程可分为肝昏迷前驱期、昏迷前期和昏迷期.我院自 2007年5月至2008年12月成功地抢救护理了4例由于各种原因导致的肝性昏迷患者.现将护理体会报告如下:     

肝性昏迷的发病机理、诊断、治疗的进展

肝性昏迷常为肝脏疾病的一个临床终末像,是临床上常见的重笃症状之一,主要是由于肝脏形态学的异常引起肝功衰竭,以脑症状、意识障碍为主要表现。今就近几年来对于肝性昏迷的发病机理、诊断及治疗方面的一些进展作一综述介绍,以供临床工作者参考。     

肝性昏迷的治疗与护理(附二例)

肝性昏迷是肝脏疾病末期的严重临床表现,是肝內各种疾患(如肝硬变、传染性肝炎、肝癌等)严重地损害了肝脏实质,直至丧失了它的正常功能的具体表现。由于肝脏疾病在我国之发病率相当高,所以肝性昏迷在临床上亦常可遇见。本文仅介绍我们在肝性昏迷的治疗与护理的点滴经验与体会。肝脏的正常功能:肝性昏迷既是肝功能的严重障碍的表现,因此,简略复习肝正常功能,特别与肝性昏迷有关部分是必要的。     

肝性昏迷的早期观察护理

肝性昏迷亦称肝性脑病（ＨＥ）,是急性或慢性肝功能衰竭引起复杂的神经精神表现,病情发展则进入谵妄及深度昏迷,预后较差。早期现象易被忽略,若能早期发现,及时处理,预后较好。我院自１９８８年～１９９８年２月１０年间,收治肝脏疾病２１８例,发生肝性昏迷３４例...     

黄疸型传染性肝炎187例及无黄疸型传染性肝炎748例与慢性肝炎301例的比较分析

茲将本院历年来收容黄疸型传染性肝炎、无黄疸型传染性肝炎及慢性肝炎等1236例的发病情况、临床表现和化验检查资料(不包括黄色肝萎缩),略作比较分析。     

肝硬化患者全身麻醉下行脾切除术后肝性昏迷1例的报道

肝性昏迷是肝硬化患者的严重并发症,而手术及麻醉亦是诱发肝性昏迷的因素之一。本院收治了1例肝硬化患者全身麻醉下行脾切除术后肝性昏迷的患者,现报道如下。1临床资料患者,男,44岁,体质量70kg,因"鼻衄、咳嗽3周"入本院血液科治疗,入院诊断为:(1)WBC、血小板减少待查;(2)慢性     

原发性肝癌的外科讨论(摘要)

原发性肝癌在我国较为常见,国内关于此病的报告已有多篇。由于过去肝脏广泛切除术施行很少,国内外文献中对此病的治疗问题的讨论不多。但根据近5、6年肝脏外科进展的情况,肝癌的治疗问题已能提到外科议事日程中讨论。本院自1952年至1959年收容原发性肝癌70余例,今选择经确诊之60例病案进行分析:     

中国人肝豆状核变性220例的综合报告

肝豆状核变性是铜代谢障碍的隐性遗传性疾病,系Wilson氏1911年最先报告,故通称Wilson氏病。本病较为少见,据Beran氏估计:1,000,000人口中有1名本病患者。本院历年收容本病22例,占住院总人数万分之1.3。兹就中国患者220例(其中包括本院22例、国内文献158例、在国外发表的40例)加以扼要综合报告。     

95例肝性脑病临床分析

肝性脑病又称肝性昏迷,是在重症肝炎、肝硬化等各种严重肝实质性病变基础上病情进行性加重,肝脏进行性缩小或肿大,黄疸加深,出现肝臭、低蛋白血症、血氨增高,支链族氨基酸与芳香族氨基酸比例失调,脑电图异常及性格改变,行为异常,意识丧失等一系列精神神经方面的变异。为进一步探讨肝性脑病的发病规律,治疗办法,降低病死率,现将我们1986年1月至1992年12月底确诊为肝性脑病的95例做一简要分析,供治疗参考。     

肝豆状核变性误诊的探讨

肝豆状核变性又称Wilson氏病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍病。国外统计发病率为1/20万。国内1951～1982年初,共报道本病247例。我院1956年6月～1982年底共有住院病者43例。本文主要从临床角度分析本院的误诊病例,冀能从中吸取教训,提高早期诊断率。临床资料男24例,女19例。发病年龄6～36岁,平均18.5岁,以11～20岁多见(25例,58.1%)。本组病例的基本病征:①肝脏病史或/及肝脏     

高CT值肝硬化结节与Wilson病诊断的相关性探讨

目的:探讨肝豆状核变性(Hepatolenticular degenerarion)又称Wilson病.的肝脏CT检查特点,以提高对该病早期诊断的认识.方法:分析本院近期2例肝型肝豆状核变性患者的肝脏CT检查特点,结合临床诊治资料并复习文献.结果:肝脏CT检查除具有肝脏体积缩小变形、肝裂增宽、肝叶比例失调等肝硬化的特点...     

脑电波检查对肝性昏迷前兆的诊断意义

肝性昏迷是肝脏疾病的严重表现,尽早发现昏迷前兆,採取紧急防治措施,可以预防或减少昏迷的发生,延长病人生命。脑电波检查往往在临床表现及生化紊乱以前即呈异常,可以帮助肝性昏迷的早期诊断。本文报告各类肝病患者45例脑电波检查的所见,并比较探讨神志清醒及昏迷者脑电波的差异。     

肝源性腹泻200例临床分析

目的观察各种肝脏疾病患者出现腹泻（称肝源性腹泻）的状况,探讨各种肝源性腹泻的发病机理和临床特点。方法对200例肝源性腹泻资料进行回顾性分析。结果200例腹泻患者中,慢性肝炎55例（27.5%）,肝硬化65例（32.5%）,肝癌52例（26%）,脂肪肝28例（14%）。结论肝源性腹泻的发病机理是多方面的,临床表现无特异性,这类患者的治疗关键在于早期诊断和治疗原发病。     

Reye 氏综合征的临床分析——关于“发热、呕吐、惊厥、昏迷、肝脏损害”的病案讨论

一、临床特点分析1.疾病开始符合病毒感染的临床表现本例发病急骤,昏迷前已不规则发热6天,体温达40℃,伴有恶心、呕吐、拒乳、嗜睡等中毒症状,白细胞总数及中性粒细胞明显增高,符合急性感染的临床表现。又因本例感染无其它明确的疾病可解释,因此,本例病起似以病毒感染的可能为大。2.虽有明显肝脏损害,但又不符合肝性昏迷本例在发病第4夭发现尿黄与谷丙转氨酶升高,说明肝脏受累,入院时患儿已昏迷,谷丙转氨酶成倍上升,次日肝脏又明显缩小,出血倾向加重,合并弥散性血     

人工肝脏辅助装置的研究进展

严重的晚期肝病最终多出现肝性昏迷,病死率很高。急性暴发型肝炎进入肝性昏迷者,据一般统计共存活率仅10—20%。然而,鉴于肝脏具有强大的再生能力,如能采取措施,使病人渡过危险期,则有可能获     

脑电波检查对肝性昏迷前兆诊断价值的研究

肝性昏迷是肝脏疾病的严重表现,尽早发现昏迷前兆,采取紧急防治措施,可以予防或减少昏迷的发生,延长病人的生命。脑电波检查往往在临床表现及生化紊乱以前即呈异常,可以邦助肝性昏迷的早期诊断(1～8)。本文报告各类肝病患者45例脑电波检查所见,并比较探讨神志清醒及昏迷者脑电波的差异。     

肝包虫破入胆总管1例治疗体会

肝包囊虫病是细粒棘球虫的蚴虫侵入肝脏后，所引起的一种囊性病变，亦称刺球蚴虫病，为畜牧区常见多发病，现将，本院将肝包虫破入胆总管1例报告如下。     

肝豆状核变性误诊为肾炎肝硬变1例报告

肝豆状核核变性,又称威尔逊(Wilson)氏病,是一种常染色体隐性遣传的铜代谢障碍疾病,最常侵犯儿童和青年人。本病的临床表现呈多样性,确诊之前易误诊为其他疾病。本科收容1例肝豆状核变性病人,入院前在地方及本院曾误诊为“肾炎”“肝硬化”,入院后肝功能检查有明显损害,肝炎早期肝硬变,为吸取教训,提高对少见病的识别能力,现报告如下:     

肝性昏迷的发病机理与治療

肝性昏迷系指一切肝胆系統疾患,尤以肝硬化、重篤的传染性肝炎末期所引起的肝功能衰竭,临床表現为昏迷、精神神經征状等的綜合病征。我国寄生虫性肝硬化者較多,晚期因出血或放腹水、感染等誘发肝性昏迷者日漸增多。近年来医学上对肝性昏迷的发病机理及治疗等的研究有进展,获救者不乏其人。兹綜合晚近有关文献,簡要介紹肝性昏迷的发病机理,临床表現及防治要点,以供参考。并希指正。     

肝小静脉闭塞病3例报告

本文报告3例肝小静脉闭塞病。均急性发病,临床表现为腹胀、腹痛、肝大、大量漏出性腹水。病理变化乃因肝内血液回流障碍而致肝脏广泛充血性损伤。